类伤寒五证
相类 伤寒 有五证,头疼 发热 恶风寒,停痰头项不强痛,胸满难息气冲咽。伤食恶食身无痛,痞闷矢气噫作酸,香港脚脚漆胫肿痛,或为干枯大便难。虚烦微热无表里,内 痈 能食审疼缘,肺痈喘咳胸引痛,唾粘腥臭吐脓涎,胃痈当 胃痛 难近,肠痈肿痛少腹坚,身皮甲错腹中急,便数似 淋证 中看。
【注】类伤寒五证,初病之时,皆与太阳表证相类。一曰停痰∶但胸满不得息气,上冲咽,头项不强痛,与伤寒异耳。一曰伤食∶但身无痛,心下痞闷,矢气,噫气,作酸, 吞酸 ,与伤寒异耳。一曰香港脚∶但病起自脚,脚膝两胫肿痛,或干枯肿痛,名曰 干香 港脚,大便硬难,与伤寒异耳。一曰虚烦∶惟发热而烦,无表里证,与伤寒异耳。一曰内痈∶其状颇类伤寒,但饮食如故,有痈痛之处,与伤寒异耳。胸中隐痛,或喘或咳,吐唾腥粘,是肺痈也。当胃作痛,手不可近,是胃痈也。少腹重痛,便数似淋,身皮甲错,是肠痈也。
风温原自感春风,误汗灼 热汗 津生,阴阳俱浮难出语,身重多眠息鼾鸣,误下直视失溲少,被火发黄螈 惊, 葳蕤 桂枝 参白虎,一逆引日再命终。
【注】冬伤于寒不即病者,复感春寒,名曰温病;复感春风,名曰风温。风温有汗,不可汗也。若误汗之,益助火邪,则身热如火,自汗津津不止,言语难出,身重多眠,鼻息鼾鸣也。风温阴阳脉俱浮,不可下也。若误下之,热陷膀胱,竭其津液,则直视失溲, 小便 少也。 风湿热 盛,若误以火熏蒸强汗,火旺津亡,则发黄色,螈 惊痫也。风温之证,不可汗下,主以 葳蕤汤 。若脉 虚汗 多,主以 桂枝 合 人参白虎汤 。一逆引日再命终,谓一逆尚可引日,若汗而又下,下而又火,则为再逆,是促命期也。
温疟得之冬 中风 ,寒气藏于骨髓中,至春邪气不能发,遇暑烁髓消肌形,或因用力腠发泄,邪汗同出故热生,衰则气复寒后作,证同温热治相同。
【注】经曰∶温疟得之冬中于风,寒气藏于骨髓之中,至春阳气尚微,邪气不能自出,因值大暑,烁脑髓消肌肉,腠理发泄,或有所用力,邪气与汗同出,出则阴虚而阳盛,故热生也,衰则气复入,入则阳虚而阴盛,故后作寒也。其证同温热,治亦相同也。