喘急短气

喘息 喝喝数张口，短气似喘不抬肩，促难布息为实证，短不续息作虚观，内因饮病或痰热，外因阴阳表里看，直视神昏汗润发，脉微肢厥命难全。

【注】喘息， 气急 喝喝而数张口、抬肩、欠肚者，喘也。短气，则似喘非喘，而不张口抬肩也。二证皆胸中气病。肺主气，故属肺也。无论喘急、短气，若气促壅塞不能布息，为有余之实证。若 气短 空乏不能续息，为不足之虚证。内因，谓饮冷伤肺，或因痰热也。外因，谓形寒伤表，表主 皮毛 ，肺之合也。皮毛受邪，其次及肤、及肌、及胸、及腹入胃，皆令病喘，当审阴阳表里，从化主治可也。喘急、短气，兼直视神昏，汗出润发，脉微四肢厥冷，皆死候也。与三阴寒证同见，是为阴喘，宜四逆加 杏仁 、 五味子 ，虚者倍加 人参 。与三阳热证同见，是为阳喘，宜白虎、 葛根黄芩黄连汤 。与太阳表证同见，是为表喘，无汗者 麻黄汤 ，兼烦躁者 大青龙汤 ；有汗者 桂枝 加 浓朴 杏子汤 。与阳明里证同见，是为里喘，宜 大承气汤 ，兼 结胸 者，宜 大陷胸丸 。若兼 水气 ，表实者， 小青龙汤 ；表虚者及 小便 不利，均宜 五苓散 加 葶苈子 。里实者，宜 葶苈 大枣汤 ，兼腹胁硬痛者，宜 十枣汤 。里寒者，宜 真武汤 。若脉微细，口鼻气短喘乏。而无阴阳表里证，此气虚喘也，宜 保元汤 加 五味 子、 杏仁 。若喘而唾痰稠粘，喉间漉漉有声，此痰喘也，重者宜 瓜蒂散 、 礞石滚痰丸 ，轻者二陈加苦 葶苈子 、 苏子 之类也。