多眠汗下(附霍乱)
夫卫气者,昼行于阳,夜行于阴。行阳则寤,行阴则寐。阳气虚,阴气盛,则目瞑,故多眠,乃邪气传于阴而不在阳也。昏昏闭目,阴自阖也。默默不言者,阴主静也。经曰∶太阳病,十日已去,脉浮细,嗜卧者,外已解也。 鼻干 不得汗,嗜卧者,风热内攻,不干乎表,故热气伏于里,则喜睡也。三阳合病,但欲眠睡,目合则汗,谵则有热也。见 盗汗 ,其胃热,亦嗜卧也。风温、 狐惑 亦有是证,又当辩之。
太阳病十日,脉浮细,嗜卧者,外虽已解。设胸满、胁痛、鼻干、不得汗者, 小柴胡汤 ;脉但浮者, 麻黄汤 。
少阴病,但欲寐,尺寸俱沉细者, 四逆汤 。少阴病,欲吐不吐,心烦多寐,尺寸俱沉细者, 四逆汤 。少阴病,欲吐不吐,心烦多寐,五六日,自利而渴, 小便 白者,则止矣。
其湿 霍乱 死者少,干霍乱死者多。若上不得吐,下不得利,所伤之物不得出泄,壅闭正气,阴阳悬隔,喘胀而死。《素问》∶食饮有节,起居有常,安得有霍乱也?
霍乱, 头痛 发热 ,身疼痛,热多欲饮水, 五苓散 ;寒多不饮水者, 理中汤 。
吐利汗出,脉微, 恶寒 ,手足厥冷,拘急,四逆汤。 腹满 而痛,四肢拘急,转筋下利, 理中汤 加 附子 、 官桂 。加减详见本方。
吐利止, 身痛 不休, 桂枝汤 。既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤。吐利止,但汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加 猪胆汁 。