呕吐

呕者,声物俱出者也。吐者,无声而但出物者也。故仲景复言干以别之,则呕为有物明矣。干,犹空也,但空呕而无所出耳。然 呕吐 俱有物出,较之轻重,则呕甚于吐。盖表邪传里,里气上逆,故呕吐而水谷不下也。有胃热,脉弦数,口舌烦渴。有胃寒,脉弦迟,逆冷不食, 小便 利。有 水气 ,先渴后呕,膈间怔忡。有脓血,喉中腥,奔逆上冲,不须治之,呕脓尽自愈。是四者,不可不辩。大抵邪半在表,半在里,则多呕吐。及其里热而呕吐者,亦有之。

故经曰∶呕多,虽有阳明证,不可攻之,为其气逆未收敛为实也。设或呕而脉弱,小便复利,身惟热而见厥者,难治,以其虚寒甚也。

太阳少阳合病,自利而呕, 黄芩加半夏生姜汤

太阳阳明合病,当自利;若不利,但呕, 葛根加半夏汤

伤寒 ,胸中热,胃中有邪气, 腹痛 ,气逆欲呕吐者, 黄连汤

太阳病, 发热 汗出,心下烦郁,痞硬不利,呕吐, 大柴胡汤

三阳发热而呕逆, 小柴胡汤 ,呕而渴者, 猪苓汤五苓散

先呕后渴,此为欲解,宜与水解。先渴后呕而水停心下,赤 茯苓汤

少阴病,又吐,但欲寐,五六日,自利而渴,小便色白, 四逆汤生姜

少气,或咳或悸, 身痛 自利, 真武汤附子 ,加 生姜 。膈上寒饮, 干呕 ,吐涎沫, 四逆汤

若吐利,手足厥冷,烦躁甚者, 吴茱萸汤

食谷欲呕者,属阳明也,上同。得汤反剧者,属上焦, 橘皮汤 ,小 柴胡汤 。似呕,似哕,似喘,心下愦愦, 大橘皮汤

汗下后关脉迟缓而吐,为胃寒, 理中丸 。瘥后虚烦呕吐, 竹叶石膏汤 加生 姜汁 。屡经汗下,寒气膈塞,食入即吐, 干姜黄芩黄连人参汤

汗后水药不入口者,四逆、 半夏茯苓汤 。《金匮要略》曰∶诸呕吐,谷不下, 半夏汤 。呕吐,脉滑数,或洪,发热, 茅根汤