痞
经曰∶病发于阴而反下之,因作痞。注云∶无热 恶寒 者,发于阴也。轻于 结胸 者,心下满而不痛,按之则濡,是其虚邪留滞,故但满而不痛也,惟枳、桔最良。
欲攻之,只从表证解而后可。
痞者,关脉多沉, 枳实理中丸 、 半夏泻心汤 。关脉沉者, 三黄汤 泻其肝。若恶寒者, 附子泻心汤 。服此汤痞不去,烦渴, 小便 不利, 五苓散 。
下后复汗,心下痞而恶寒,表不解,不可攻痞,先与 桂枝汤 ;表解,乃攻痞,三 黄汤 。
表未解而心下妨闷,曰支结, 柴胡桂枝汤 ;胸胁满而微结, 小柴胡汤 加 干姜 、 牡蛎 。表证未罢,因攻之,协热而利,心下硬,为表里俱病, 桂枝人参汤 。
下利,心下痞硬,干噎食臭, 腹鸣 , 甘草泻心汤 、 生姜泻心汤 。治法通用 桂枝 人参汤 。若下利不止,则治下焦, 赤石脂禹余粮汤 。又不止,只利小便, 五苓散 。