头眩
伤寒头 眩，言睡在床褥，亦觉头眩 眼花 ，非言坐起而觉也。夫外感风寒之症，坐起时，皆头眩也。方书头眩，皆以阳虚立论，愚以为久病后、汗下吐后，方可言阳虚。若暴病及未曾汗下吐者，则风寒邪热，痰火积饮，皆能 眩晕 。吴氏书以太阳 中风 头眩， 头摇 。脉浮弦而急者， 羌活 神术汤 ，加 防风 、 天麻 ，此治太阳阳明外感风寒也。又云寒热呕而 口苦 ，头眩，脉弦数， 小柴胡汤 ，加 川芎 、 天麻 ，此治少阳头眩也。余今酌定初起暴病，有表症而头眩，无汗脉浮者，发散表邪为主，在太阳用 羌活汤 ，在阳明用 干葛 防风汤 ，在少阳用 柴胡汤 。以上 恶寒 者，多加 羌活 ，有风者，多加 防风 ；有火者，加酒炒 黄芩 连。若表症已解，里有结热，又宜清里热，如 桔梗汤 、 凉膈散 。大凡眩晕之症，一见 呕吐 ，即为 痰饮 食滞，急用保和平胃 二陈汤 。里有积热者，加 山栀 、 黄连 ，最忌凝滞补剂。惟汗吐下及久病后见头眩者，当用温中扶元，如 建中汤 、 真武汤 、苓桂 白术 甘草汤 。若气虚者， 四君子汤 加天麻；气虚有火，加栀连；虚而有痰者， 六君子汤 ， 血虚 者， 四物汤 加天麻；血虚而有火者，加山栀、 黄连 ；若阴火上冲， 知柏四物汤 。
太阳病发汗，汗出不解，其人仍 发热 ，心下悸，头眩身 动振振欲擗地者， 真武汤 主之。
太阳病，误用 麻黄 以发汗，是以头眩身 动，一派阳虚之症，故用真武汤。 伤寒 若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者， 茯苓桂枝白术甘草汤 主之。
言若吐若下后，久病胃虚，不能运化，虚邪搏饮上冲，故头眩。脉沉紧，非汗脉，强发汗则振振身动，故用苓术甘 桂汤 ，助中州化水饮。
伤寒吐下后，发汗虚烦，脉甚微，八九日心下痞硬，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒经脉动惕者，久而成痿。
此与上条同是吐下后，因此症心下痞硬，胁下痛，气上冲咽喉，似火似实，又见眩冒经脉动惕之虚候，攻补两难，故曰久则成痿。
太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如 结胸 ，心下痞硬者，当刺大椎第一间肺俞、肝俞，慎不可发汗，发汗则谵语，脉弦五六日，谵语不止，当刺期门。
此条详注项强。
阳明病，脉迟，食难用饱，饱则微烦头眩，必 小便 难，欲作谷疸。虽下之， 腹满 如故。所以然者，脉迟故也。
阳明病，脉迟，胃寒也，饱则微烦头眩。胃寒不能消水，谷停留肠胃，则小便难。而作谷疽。虽下之，腹满如故。何以知其然者？以脉迟。
阳明病，但头眩不恶寒，故能食而咳，其人必 咽痛 。若不咳者，不痛。
阳明病，不恶寒，又能食，胃热也。咳主于肺，胃热上冲，则肺热而咳，咽喉痛。设不咳，则肺无火咽亦不痛。
少阳之病，口苦咽干目眩。
目眩口苦，胆经所主，故名少阳之病。
羌活 神术汤
此治太阳风湿发热眩晕之症。若兼阳明，加干葛， 白芷 ；兼少阳，加 柴胡 、 川芎 ；兼饱闷 恶心 ，加 半夏 、 神曲 。
此治少阳寒热眩晕症。若恶寒，加羌活防风，有火，加栀连。
羌活汤 见恶寒。
此治太阳 恶寒发热 眩晕者。若胸前饱闷，合平胃 保和散 。呕吐，加半夏、天麻。
干葛汤 见似疟。
此治阳明表邪眩晕者。若呕吐饱满，加半夏、 浓朴 ；恶寒无汗，加羌活、防风。
此治痰结饱闷眩晕者。若恶寒发热，加羌活、防风；里有积热，加栀连；阳明见症，加 白芷 、天麻；少阳见症，加柴胡、川芎。
凉膈散 见发狂。
此治痰饮食积眩晕之症。胸前饱闷，合保和散，加 砂仁 、 豆蔻 、胃寒，加 干姜 ，胃热，加栀连。
此治阳虚眩晕之症。气虚，加 人参 、 白术 ；血虚，加 当归 、黄 。
真武汤