盗汗

盗汗 者,睡中乃出,醒则止矣。杂症门,责之 血虚 有火,故用 当归六黄汤 等补血 凉血 。外感盗汗,是邪热在半表半里之间,故用 小柴胡汤 。然不独少阳一经,有盗汗,三阳三阴,皆有盗汗也。三阳盗汗,皆邪热未尽;三阴盗汗,皆热伏血分。故盗汗之症,有热无寒者也。治太阳盗汗, 羌活 冲和汤 。阳明盗汗, 干葛 石膏汤 。少阳盗汗,小 柴胡汤 。三阴盗汗, 当归黄汤 。在厥阴,倍 生地白芍药 ;在少阴者,倍生地、 黄柏黄连 ;在太阴者,倍 当归黄芩 。仲景论中,但有三阳盗汗,无三阴盗汗,以盗汗皆表症耳。今见热邪传入三阴,亦有盗汗者。

太阳病,脉浮而动数。浮则为风,数则为热;动则为痛,数则为虚。 头痛 发热 ,微盗汗出,而反 恶寒 者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中空虚,客气动膈,短气烦躁,心中懊 ,阳气内陷,心下因硬,则为 结胸大陷胸汤 主之。若不结胸,但头汗出,剂颈而还, 小便 不利,身必发黄。详注结胸宜参看。

阳明病,脉浮而紧,必 潮热 发作有时。但浮者,必盗汗出。

前条申明太阳脉浮动数,盗汗症,表邪未解,误下而变结胸发黄。此条申明阳明脉浮而紧,潮热发作有时症,表邪未散,亦不可下。即脉之但浮不紧,亦必见盗汗之表症。详注潮热。

三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,合目则汗。

脉浮,太阳也。脉大,阳明也。上关上,少阳也。欲眠睡,合目则盗汗,此热在胆也,用 小柴胡汤泻心汤 。今余推展 清胆汤 ,重加 柴胡黄芩 ,互注合病,互参看。

羌活 冲和汤 见发热。

仲景治盗汗,惟以小 柴胡汤 主治。盗汗尚见太阳表症者,家秘用此汤治之。

干葛石膏汤 见寒热。

盗汗而见太阳表症,用羌活冲和汤;盗汗而见阳明表症,化立此方。太阳不用 败毒散 ,用冲和汤;阳明不用 干葛汤 ,用此方,以盗汗表里症,宜和解耳。

柴胡 汤 见寒热头眩。

当归六黄汤

当归 地黄黄连 黄芩 黄柏

此治血中伏火,内伤盗汗。家秘去黄 。加柴胡、白 芍药 ,治外感盗汗。再加 牡丹皮 ,其方更专。

陷胸汤 见结胸。

盗汗本非此方治者,因下后,心下直至小腹硬痛,故以此方治结胸为急。

清胆汤

柴胡 黄芩 竹茹 浓朴 广皮 甘草

合目则汗,胆经火旺,故用此方。若左寸脉大,是胆涎沃心,家秘加 陈胆星川黄连 ;兼小便不利,合 导赤各半汤 ;左关数大,合 龙胆泻肝汤 ,加归、芍、 山栀牡丹 皮。