无汗
《 伤寒 论》无汗者九，不得汗者四，不汗出者一。《明理论》、陶氏书，惟寒邪一条，失之太简。以无汗为表症居多则可，以无汗为止是寒邪则不可。《伤寒论》太阳症无汗， 发热 身痛 ，手足冷，脉浮紧，冬用 麻黄汤 。太阳 中风 ，脉浮紧，无汗而烦躁，乃营卫两伤，冬用 大青龙汤 。阳明症， 头痛 鼻干 ，脉浮无汗而喘，冬用 干葛汤 。此皆是寒邪在表而无汗，用发表者。若阳明症无汗，身必发黄， 茵陈 栀子豆豉汤 。阳明无汗，渴欲饮水，无表症者， 白虎汤 。此皆热邪在里而无汗，用清里者。又云 结胸 症，但头汗，用 大陷胸汤 ；但头汗，身发黄，用 茵陈汤 ；心中懊 ，但头汗， 栀子 豆豉汤 。此水饮内结而无汗也。又云脉浮而迟，迟为无阳，不能作汗，身必痒，此阳虚人外冒表邪，不能作汗外解，用扶元发汗者。以上皆伤寒门无汗之症也。今有 呕吐 恶心 ，胸膈满闷，无汗喘急，脉滑不数，此痰结无汗，用 二陈汤 、 导痰汤 。有饱闷 嗳气 ，发热无汗，右关滑大，此食滞中焦，胃阳不得敷布而无汗，用平胃 保和散 等。又有发热 恶寒 ，无汗脉不出，此表邪内伏用 升阳散火汤 。又有发热无汗，寒凉抑遏，而用温中升散者。凡此皆不得已而推展治法也。然无汗之症，到底用发散者多。例如脉伏无汗。用升发，正也；脉大无汗而用升发，无得也；即脉细用升发、寒凉抑遏用升发、痰凝食滞用升发、皆无碍也。至如 双解散 、 小柴胡汤 、 栀子 豆 豉汤 治表有邪里有热之无汗者，若治脉伏无汗，则内有一半寒药而碍表邪；若治胸满痰结，寒凝食滞，则内有一半寒药而犯凝滞。又如 白虎汤 ，阳明和解发汗者也。而条下注明表汗未出，表症尚在者，未可服。
唇 口干 渴，不能消水，脉不数大，亦未可服。夫 石膏汤 尚如此，则 黄连 、 大黄 更不宜矣。惟热郁火闭之无汗，不忌寒凉耳。然 无汗症 ，第一在脉上消息。经云热病脉躁盛，不得汗，阳脉之极也，死。又云阳病而见阴脉者，死。今细详阳脉躁盛无汗一条，后来不论生死，原能作汗外出。若战栗而出汗后气和者，生。若不战栗，洋洋汗出，气粗口张，随汗而死。若阳症脉阴无汗一条，则胃阳不足，津液内涸，到底无汗而死者多。大凡发热无汗之症，必得汗多，则身热方解。以其热在皮肤，无汗。则热邪何处发泄？故治无汗发热，不论日数，须善为发汗。要知 麻黄 、 桂枝 ，但发冬月未郁热之寒邪无汗，不可用于三时热令。 羌活汤 、 干葛 柴胡汤 ，能发在表无汗，不能发在里火闭无汗。 滑石 、 石膏 能发在里火闭无汗，不能发在表无汗。 淡豆豉 、 白豆蔻 能辛散中焦抑遏无汗，不能发 皮毛 闭郁无汗。 枳壳 、 木通 能发大 小便 下窍不通无汗，不能发在外表邪无汗。 桑白皮 、 地骨皮 、 桔梗 能发肺气壅遏皮毛无汗，不能发他经闭郁无汗。仲景发表，加 杏仁 ，妙以开润肺之皮毛，亦发汗良法。是以发汗，亦有理肺气而出者。然治无汗，必要互看头汗条者。
桂枝汤 本为解肌，若其人脉浮紧发热，汗不出者，不可与也。当须识此，勿令误也。
此以下五节，皆寒邪在表无汗。北方冬月，用 麻黄 以发汗，故曰 桂枝汤 不可与也。
太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼，恶风，无汗而喘者，麻 黄汤 主之。
此条申明上章发热无汗之症，不可与 桂枝 汤，宜 麻黄汤 。详注恶寒头痛。太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大 青龙汤 主之。
此条申明营卫两伤，不可与麻 黄汤 ，宜用 大青龙汤 。详注烦躁。
太阳病，脉浮紧，无汗发热，身疼痛，八九日不解，表症仍在，此当发其汗。服药已微除，其 人发 烦热 目瞑，剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重故也。麻黄汤主之。
此条详注衄血。麻黄汤主之一句，在当发其汗下。
太阳病，脉浮紧，发热身无汗，自衄者愈。
太阳病脉浮紧，发热无汗，当用麻黄汤。因其人正气旺，未服麻黄汤而自衄出病愈。此申明上章太阳无汗症，若自衄乃解，不必再用麻黄汤也。
伤寒脉浮，发热无汗，其表不解，不可与白虎汤。若渴欲饮水，无表症者， 白虎加人参汤 。
上半节言无汗之症，宜发汗，戒用白虎；下半节言渴欲饮水，无表症者，忌发汗，宜用白虎。
阳明病，无汗，小便不利，心中懊 者，身必发黄。
阳明病无汗，小便又不利，则温热抑遏不得发泄，故心中烦闷懊 ，湿热久郁，身必发黄。此条不立一方，而暗示阳明无汗，四条治法。无汗表热，干葛 防风汤 发表，一法也；
无汗小便不利， 猪苓汤 清利，一法也；无汗心中懊 ，栀子 豆豉 汤治烦，一法也；无汗身发黄， 茵陈汤 治黄，一法也。
少阴病，但厥无汗，而强发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从耳目出，名下厥上竭，为难治。
此条少阴传经里热症，医见其手足冷而无汗，绝似伤寒表邪未伸，误用麻黄桂枝，辛温强散其汗，则血得热而妄行，或从口鼻耳目而出。
大青 龙汤 见烦躁。
干葛汤 见似疟。
茵陈 栀子豆豉汤 三味。
此阳明热瘀在内，蒸发黄，家秘加干葛、 防风 ，兼散表郁，则全内外分消之治。
白虎汤 见 潮热 。
表邪闭郁而无汗，纯用发表，中气虚微不能作汗，则用此方。家秘加 荆芥 、 防风 ，治劳力 感冒 。
平胃散 见谵语。
表邪内伏，寒冷抑遏，发热无汗，手足反冷，此邪热不得发越，故用火郁发之。
消滞 升阳汤
阳明无汗，胸前饱闷，必是胃家有 痰饮 食滞，故用 半夏 、枳朴，以消胃滞，再加升、葛，宣发表邪。
双 解散 见发狂。
纯是表邪无汗，则用发表，若表有邪里有热，则用此方双解。
小柴胡汤 见恶寒头痛。
三阳表有邪里有热者，用前方双解；少阳表有邪里有热，则用此方。
理肺发表汤 家秘治肺气抑遏，发热无汗。
平胃 发表汤 家秘治胃气抑遏，发热无汗。
羌活 独活 柴胡 干葛 枳朴 半夏
仲景首条，立麻黄汤，治无汗发热，气逆喘满，用 杏仁 。默示肺主皮毛，肺气壅遏则喘逆无汗，开发润肺气为发汗之真诀。又桂枝汤下云∶服药后，食稀粥以助药力。此默示发热有汗，必是胃无凝滞，故可食稀粥，以助药力散邪。若发热无汗，必是胃有凝结，不能作汗，故开发。胃主肌肉，疏利胃阳，为发汗真诀。又于头汗条中，申明但头有汗，遍身无汗，皆系水饮淤热，凝结中焦，隔绝周身之道路。治宜宣发胃气，疏通经络。细玩麻桂，宜北不宜南，故家秘化立 败毒散 方法，加枳、桔、桑皮，名理肺发表汤，治风寒壅肺，发热喘逆无汗之症。此从麻黄杏仁方中，化出治法。又以 败毒散 方，加枳朴、半夏、 苍术 ，名平胃发表汤，治痰涎食滞，胸满发热，头痛身痛，无汗之症，此从太阳病有表症，心下有水饮，用 小青龙汤 ，辛散水饮，敷布胃中，则内伏之水饮作汗而出，外冒之表邪随汗而解，此一举两解，化法用方之妙悟也。