第四十七证　结胸歌

病发于阳下之早．热气乘虚心 ．（仲景云．病发于阳．而反下之．热入因作 结胸 ．所以成结胸者．下之早．故也．） 按之石 头项强．此是 结胸证 分晓．（仲景云．结胸者．头项亦强．如柔 状．下之则和．又云．其脉浮紧．心下痛．按之如石坚．）脉浮与大未可下．先汗后下无颠倒．（仲景云．其脉浮大．不可下．下之则死．）热毒上攻结在胸． 枳实 理中应恰好．（大抵结胸未辨虚实．先与理中加 枳实 佳．） 大抵结胸有三说．大结小结并水结．（有大结胸．有小结胸．有水结胸．仲景云．但结胸无大热者．此为水结在胸胁也．但头汗出者． 大陷胸汤 治．） 更有寒热二证存．热实寒实宜区别．（仲景云．太阳病．从心下至小 腹满 ．痛不可近者．大 陷胸汤 主之．此大结胸也．又云．小结胸．病正在心下按之痛．脉浮滑者． 小陷胸汤 主之．此小结胸也．又云． 伤寒 结胸．热 实脉 沉紧．心下痛． 大陷胸汤 主之．此热实者也．又云．寒实结胸．无热证者． 三物小陷胸汤 ． 白散 亦可服．此寒实者也．） 此外有证名脏结．脉浮关小沉细绝．（仲景云．饮食如故．时时下利．寸脉浮关小细沉紧．名曰脏结．舌上白苔．滑者．难治也．）舌上滑苔不可医．痛引阴筋当死别．（仲景云．病者胁下素有痞．而在脐旁．痛引小腹．入阴筋者．此名脏结．死也．）结胸之状如 病．从心至脐不可近．（仲景云．结胸者项亦强．如柔 状．又云．从心以下至脐．不可近．大 陷胸汤 主之．） 心中懊 并躁烦．阳气内陷非虚靳．（靳、居切．固也．仲景云．膈内拒痛．胃中空虚．客气动膈．短气烦躁．心中懊 ．心下因硬．则为结胸也．）