虚损证治

《难经》论损从 皮毛 至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血, 便血 泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗, 呕吐 咯 涎沫 痰饮 ,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰∶粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。

正元散

大治元气虚,脐 腹胀 满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及 伤寒 阴证, 霍乱 转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门)

麝香鹿茸丸

治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。

鹿茸 (酥炙,一两半) 熟地黄 (一两) 沉香 (三分) 麝香 (一两,别研)

上为末,入 麝香 研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、 盐汤 任下三十丸。

大山芋丸

治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇 口干 燥,面体少色,情思不乐, 咳嗽 喘乏,伤血伤气,夜多异梦, 盗汗 失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目 眩晕 ,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。

山芋(七两半) 当归 桂心 神曲 (炒) 熟 地黄 大豆卷 (各二两半) 甘草 人参 (一两七钱) 川芎 芍药 白术 麦门冬 (去心) 杏仁 (麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗 (各一两一分) 阿胶 (麸炒,一两七钱半) 干姜 (炮,三分) 白蔹 (半两) 防风 (去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)

上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、 米汤 任嚼下。加 琥珀 一两、 远志 去心炒二两、 茯苓 二两半,即是 养心丹 。虚劳遗泄白浊,加 龙骨 二两。

羊肉丸

治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。

补骨脂 (炒) 葫芦巴 (炒) 茴香 (炒) 川楝(炒) 续断 附子 (炮去皮脐) 茯苓 (各三两) 桃仁 (麸炒,去皮尖,别研) 杏仁 (同上法炒) 山药 (炒,各二两)

上为末,精 羊肉 四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。 盐汤 、温酒空心任下三五十丸。

大补丸

治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利, 口苦 舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。

木香 (炮) 附子 (炮去皮脐) 茴香 (炒) 苁蓉 (酒浸) 川椒 (炒去汗,各十两) 桃仁 (炒去皮尖) 葫芦牛膝 (酒浸) 巴戟 (去心) 五味子白蒺藜 (炒去刺) 泽泻 (各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)

上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。

菟丝子丸

肾气虚 损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗 耳鸣 ,心忪 气短 ,夜梦惊恐,精神困倦, 喜怒无常 ,悲忧不乐,饮食无味,举动 乏力 ,心腹胀满,腰膝缓弱, 小便 滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。

菟丝子 (酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸 (去毛,切,酥炙) 附子 (炮去皮脐) 泽泻 石龙芮 (去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲 (去皮切, 姜汁 制,炒丝断) 茯苓 熟地 黄 巴戟(去心)

山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂 (炒) 石斛 牛膝 (酒浸) 续断 川芎 五味覆盆子 桑螵蛸 (酒浸炒,各半两)

上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝 无力木瓜汤 下;淋闭, 木通汤 下。

妙应丹

治脾元气弱,久积阴冷,心 腹满 痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气 吞酸 ,哕逆 恶心 ,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)

增损乐令汤

治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。

人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草 (炙) 茯苓 麦门冬 (去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄 (各一两) 半夏 (汤洗,二两半) 远志 (三分,去心)

上为 锉散 。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、 当归 、附子;烦渴引饮,加 栝蒌根 ;遗泄白浊,加 龙骨白蔹 ;小腹急,引心痛者,加 干姜

养荣汤

治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳 衰弱 ,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。

黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药 (三两) 熟 地黄 五味子 茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)

上为 锉散 。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加 阿胶 甚妙。

十补丸

治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉 消瘦 ,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。

附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝 子(酒浸软,别研) 浓朴 (去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸 (炒) 赤石脂 ( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)

上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。

远志丸

治心肾气不足,惊悸 健忘 ,梦寐不安, 遗精 ,面少色,足胫酸疼。

远志(去心炒) 山药 (炒) 熟地黄 天门冬 (去心) 龙齿 (水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子 (炒) 白茯苓 茯神 (去木) 地骨皮 桂心(各五两)

上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。

张走马家秘真丹

治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。

草乌头 (或用 川乌 ) 牡蛎粉 (炒 乌头 ,一两,令裂,去皮脐、 牡蛎 不用) 五倍子 (半两)

上为末, 糯米糊 丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。

莲子丹

治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。

莲肉 (四两,去心皮) 白龙骨 (一两,醋煮) 甘草(一分)

上为末, 车前 草汁 入面少许煮面糊丸,如 绿豆 大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。

家韭子丸 方证见 遗尿

威喜丸

治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇 人血 海久冷, 白带 白漏 白淫 ,身常湿,小便如米泔,或无子息。

白茯苓(四两) 木 猪苓 (一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡 (四两)

上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。

锁阳丹

治脱精,泄不禁。

桑螵蛸 (三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)

上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、 猪苓木馒头 和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、 青盐 槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。

十四友丸

补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰∶脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。

当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白 茯神 (去木) 人参 黄 阿胶( 蛤粉 炒) 酸枣仁 (炒) 柏子仁 (别研) 紫石英 (同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂 (各一两) 辰砂 (一分,别研) 龙齿 (二两,别研)

上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后 枣汤 下。

宣和赐耆丝丸

治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑, 耳聋 目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。

当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子 (酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲 肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)

上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁 成膏 ,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。

参香散

治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。

人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香 (各一分) 沉香(二钱)

上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片, 枣子 一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。