胀满证治

论云∶五积久而必心 腹胀 满。且五积以五脏气不平，肝为 肥气 ，心为伏梁，肺为息奔，脾为 痞气 ，肾为奔豚。皆聚结痞块，随所生所成之日，分推而究之，皆喜怒忧思，乘克胜克，相因相感。如斯等类，从五积法治之可也。但内所因，不待成积，即为胀满，亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻，太过不及，以经调治。

大半夏汤

治肝气不平，胜克于脾，脾郁不行，结聚涎沫，闭于脏气，腑气不舒，胃则胀满，其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满，可服此下气进食。

半夏 (洗七次汤去滑) 桂心 （各五两） 附子 (炮去皮脐) 人参 甘草 (炙) 浓朴 (姜制炒） 当归 茯苓 枳实 (麸炒去瓤，各三两） 川椒 (炒出汗，去合口者，八百粒）

上为 锉散 。每服四大钱，水一盏半，姜五片，枣三枚，煎七分，去滓，食前服。

《千金》温胃汤

治忧思聚结，脾肺气凝，阳不能正，大肠与胃气不平，胀满冲咳，食不得下，脉虚而紧涩。

附子 (炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草 (炙，各一两） 干姜 （一两一分） 川椒(炒出汗，去合口者，三分）

上为 锉散 。每服四大钱，水二盏，煎七分，去滓，食前服。

附子粳米汤

治忧怒相乘，神志不守，思虑兼并，扰乱脏气，不主传导，使诸阳不舒，反顺为逆，中寒 气胀 ， 肠鸣 切痛，胸胁逆满， 呕吐 不食。

附子 （一个，生去皮脐，虚人略炮) 半夏 (汤洗七次) 粳米 （各三钱半字） 甘草(炙，一钱一字） 干姜 （一分，《 千金方 》如此）

上锉散。每服四大钱，水二盏，枣三个，煎七分，去滓，食前服。

七物浓朴汤

治 腹满 发热 ，以阳并阴，则阳实而阴虚，阳盛生外热，阴虚生 内热 ，脉必浮数，浮则为虚，数则为热，阴虚不能宣导，饮食如故，致胀满者，为热胀。

浓朴(姜制炒，一两） 甘草(炙) 大黄 (蒸，各三钱三字) 枳实 (麸炒去瓤，半两） 桂心（一分）

上为锉散。每服四大钱，水盏半，姜七片，枣三个，煎七分，去滓，食前服。呕者，加半夏一分；利者，去 大黄 ；寒多，加 生姜 十片煎。

麝香绵灰散

治腹虚胀满，朝缓暮急，服诸药不瘥，恶风，不能宣泄，彭彭鼓胀。

寒蚕绵(烧灰，半两） 麝香 （半钱，别研）

上研细令匀。每服一大钱匕，浓煎 薄荷汤 调下；酒服尤佳，不以时。一法有 干漆 炒大烟出，量虚实用之，虚则不可用。

温中汤

治虚人老人饮啖生冷，多致腹胀，心下痞满，有妨饮食，或刺痛泄利，气痞滞闷。

浓朴(去皮，细锉) 甘草(锉细) 生姜 (洗切) 青州枣(切，各等分）

上二件，捣令得所，方入生姜，又杵令匀，取出，同枣焙，令 微燥，却入锅内，慢火炒至紫色，又焙干为细末。每服一大钱，擦生姜少许， 沸汤 点，空腹服，以知为度。气味殊美，兼能愈疾，又易修合。

【料简】

上件诸方，如内因与不内外因，皆可选用，若外因伤风 伤寒 ，传至阳明经腹胀，可以大承气、 杏子汤 等，各见本门。湿胀， 术附汤 加 茯苓 、桂心；暑胀， 黄龙丸 ，皆良药也。更有香港脚支满，脾横泄，及五疸石水，妇人肠覃血膨，或单单腹胀之证，治之，各见本门。学人当审详为治，无致混滥，失其机要也。