瘕证治

瘕 积聚 ，随气血以分门。故方云，以 瘕属肝部，积聚属肺部，不亦明矣。况七者火数，属心，盖血生于心；八者木数，属肝，盖血归于肝。虽曰强分，理似不混。夫者，坚也，坚则难破；瘕者，假也，假物成形。然七 八瘕之名，经论亦不详出，虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证，初非定名，偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕，则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾，以蛟龙等为生瘕，然亦不必如此执泥。妇人 瘕，并属血病，龙蛇鱼鳖等，事皆出偶然，但饮食间，误中之，留聚腹脏，假血而成，自有活性。亦犹永徽中僧病噎者，腹有一物，其状如鱼，即生瘕也。与夫宿血停凝，结为痞块，虽内外所感之不同，治法当以类相从。所谓医者，意也，如以败梳治虱瘕，铜屑治龙瘕，曲 治米瘕， 锻石 治发瘕，如此等类，方论至多，不复繁引，学人可以理解。

大硝石丸

治七 八瘕，聚结痞块；及妇人带下绝产，并欲服丹药，腹中有 瘕者，当先下之。此药但去 瘕，不令人困。

硝石 （六两） 大黄 （八两） 人参 甘草 （各三两）

上为末，以三年 苦酒 三升，置铜器中，以竹作准，每一升作一刻，拄器中，纳 大黄 ，常搅不息，使微沸，尽一刻，乃纳余药；又尽一刻，极微火熬，使可丸，则丸如 鸡子 中黄；若不能服 大丸 ，则作小丸如梧子大。 米汤 下三十丸，四日一服。妇人服之，或下如 鸡肝 ，或如米泔，正赤黑等三二升。下后忌风冷，自养如产妇。

小三棱煎

治食 酒癖，血瘕气块，时发刺痛，全不思食；及 积滞 不消，心腹坚胀，痰逆呕哕，噫酢 吞酸 ，胁肋刺痛，胸膈痞闷；并脾气横泄。

京三棱 蓬莪术 （各四两） 芫花 （一两，去梗叶）

上同入瓷器中，用 米醋 五升浸满，封器口，以灰火煨令干，取出棱、术，将 芫花 以余醋炒令微焦，焙干为末，醋糊丸，如 绿豆 大。每服十五丸， 生姜汤 下。妇 人血 分，男子脾气横泄，肿满如水，用 桑白皮 煎汤下。

三圣丸

治积年 瘕癖块，诸药疗理不瘥，至效。

舶上 硫黄 （一两） 水银 （半两） 砂(去砂石，一分）

上三物，乳盆内衮研如粉，却以 生铁 铫内，用文武火熬熔成汁，以火箸搅令匀，停冷，刀划下，以纸裹置地坑内埋一宿，取出，再研细。次以 赤芍药 当归 荆三棱 蓬 莪术 红花 （各一分，同用）

并细锉，以法酒一升，煎及一半，漉出，砂盆内研，生布裂汁，再熬，放冷，入飞罗面为糊，搜丸如 绿豆 大。治因产后伤于饮食，结伏在腹胁，时发疼痛不可忍者。 当归 浸酒 一升，逐旋取酒，暖下七丸至十丸，每服磨癖块，空心温酒下 三丸 至五丸，所余药滓，裂了焙干为末，别入 干地黄 真 蒲黄 芫花（各一分，醋炒焦黄）

上为末，以前一般糊丸，如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼，及一切血疾，温酒下十丸。

一握七丸

治脏腑宿蕴风冷，气血不和，停滞宿饮，结为 瘕痞块；及妇人血瘕，肠胃中塞，饮食不下，咳逆胀满；及下利赤白， 霍乱 转筋；及 拳挛，腰脊脚膝疼痛，行步不能。常服健脾暖胃，坚骨强阳。

神曲 （半斤，炒黄) 大 附子 （二只，炮去皮脐) 甘草 （二两，炙）

上末，蜜丸，每左手一握，分作七丸。每服一丸，细嚼，米饮下。

妙应丹

治诸脏气虚，积聚烦闷，及饮食中蛊毒，或食水陆果 ，子卵入腹，而成虫蛇鱼鳖，或宿食留饮，妇人产后，败血不消，女子 月水 不通，结为 瘕，时发寒热，唇口焦黑，肢体瘦削，嗜卧多魇，食少 腹痛 ，大便糟粕，变成冷痢。

附子 （四个，六七钱重者，生去皮脐，剜作瓮，入 砂共一两七钱半，面剂裹煨熟，去面不用) 荜茇 木香 (炮) 青皮 破故纸 (炒，各三两半）

上为末，面糊搜丸，如梧子大。每服三十丸， 生姜橘皮汤 下；泄利，米汤下，加至五十丸。