五膈证治

病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心 烦热口舌生疮 ,四肢倦重,身常 发热 ,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心 腹胀 满, 咳嗽 气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。

五膈丸

治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引 背痛 如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上 气喘 急呕逆,悉主之。

麦门冬 (去心) 甘草 (炙,各五两) 人参 (四两) 川椒 (炒出汗) 远志 (去心炒) 细辛 (去苗) 桂心 (各三两) 干姜 (炮,二两) 附子 (炮,一两)

上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大, 米汤 下二三十丸。《延年方》夏加 麦门冬甘草人参 各一两。《经心录》以 吴茱萸 代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。

宽膈丸

治气不升降,胸膈结痞。

木香 京三棱 (炮) 青皮 (各半两) 半夏 (三两,汤洗七次) 大腹子 (一分)

上为细末, 姜汁 糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。

嘉禾散沉香散 并治五膈。(方见前五噎门)