喘证
论曰∶凡人一呼一吸谓之息,呼出心肺,吸入肾肝,呼吸之间,脾受其气,则营卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,而周身之气,无过不及。若藏气乘并,则荣卫不能循常,气过周身失度,不能随阴阳出入以成息,故促迫而喘,诸气并上于肺,肺管隘,则气争而喘也。
其始或因坠堕 恐惧 ,恐则精却,精却则上焦闭而气不行,气不行则留于肝,肝乘于肺,此喘出于肝也。或因惊恐,惊则心无所倚,神无所归,气乱而气乘于肺,此喘出于心也。或因渡水跌仆,肾气暴伤,肾气乘肺,此喘出于肾也。或因饱食过伤,动作用力,谷气不流行,脾气逆而乘肺,此喘出于脾也, 团参散 主之。
若喘而 发热 ,颈脉皆动,日渐瘦削,由客热乘肺,或因饮食失宜,气不转而 气急 ,误服热药,火气熏肺而遂喘,颊赤咽燥,其脉细数,治属骨蒸, 小建中汤 、 天门冬 汤主之
团参散
人参 (一两) 桑白皮 (锉,炒,二两) 大腹皮 (锉,炒,一两) 麦门冬 (去心,一两) 橘皮 (洗,一两) 吴茱萸 (炒) 槟榔 (锉,炒) 芫花 (炒) 附子 (炮,去皮脐) 泽泻 (各半两实(麸炒,去瓤,半两) 白术 (半两)
上为细末, 姜汁 煮糊为丸,如 梧桐子 大。米饮下二十粒,食前服。
小 建中汤
上为散。每服五钱,水二盏, 生姜 三片,枣二个,同煎至一盏,去滓温服。
天门冬 汤
上为散。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服。
若喘嗽时血出,四肢懈怠,脉浮大而沉,由肾气上并于胃,气道壅塞,血无所行而散溢于脾,精不化,上不胜下,脾之络脉外绝,去胃外归阳明, 白术丸 主之。
麦门冬 (去心) 人参 茯苓 白术 泽泻 生地黄 (焙) 大豆卷 (各一两) 桑白皮 (炒,二两)
上为细末,炼蜜和丸,如 梧桐 子大。米饮下三十粒,食前服。
若病患不卧,卧而有所不安则喘者,脏有所伤,精有所寄,故不得卧而喘,肺气盛,脉满大也, 牡蛎散 主之。
用 左顾牡蛎 ,文片色白正者二两,先杵为粗末,以干锅子盛,火烧通赤,放冷,研为细末。每服一钱,浓煎 鲫鱼汤 调下,不拘时。 鲫鱼 重四两者一个,去鳞肚,浓煎,煎时不许动。
若 咳嗽 逆,倚息喘急,鼻张,其人不得仰,咽中作水鸡声,时发时止,由惊忧之气蓄而不散,肺气郁,或因过饱劳伤,气上行而不能出于肺,复遇寒邪,肺寒则诸气收聚,气缓则息,有所触则发,经久则不能治, 杏子散 主之,及灸肾 百壮。
杏 子散
杏仁 (去皮尖,麸炒黄色,研 成膏 ) 麻黄 (为末,等分)
上研和。煎 橘皮汤 ,调二钱匕。
玉腋散
人参 川芎 茯苓 桂心(各一两) 马兜铃 (半两) 知母 贝母 (炒) 杏仁 (去皮尖) 葶苈 (炒)二两) 橘皮 (洗,一
上为细末。每服三钱,水一盏半, 生姜 三片,枣一个,煎至一盏,去滓,食前温服。
若 喘息 肺鸣而痿蹶,由有所失亡,所求不得,气郁而肺热叶焦上举,是谓 肺痿 , 阿胶丸 主之。
天门冬(去心) 桔梗 生干地黄 (焙) 阿胶 (锉,炒燥) 桑 白皮 (锉,炒) 麦冬 (去心) 柏子仁 (炒,研,各半两) 甘草 (炙,一分)
上为末,炼蜜和丸,如弹子大。每服一丸,水一盏,煎至七分,食后温服。