诸积
论曰∶若腹中成形作块,按之不移,推之不动,动辄微喘,令人寒热,腹中时痛,渐渐羸瘦,久不治之,多变成水虚劳,亦由忧思惊恐寒热得之。阴阳痞滞,气结成形,其脉结涩谓之积气,万安丸主之。
万安丸
大戟 (炒) 甘遂 (炒) 牵牛 (炒) 五灵脂 (各半两) 芫花 (炒,一分) 胆矾 (一钱,研)
细墨(烧,一蝥(二十个,去头去翅)
上为细末,白面糊为丸,如 绿豆 大。 生姜橘皮汤 下一粒,日二服,病去六七分即住服。
史氏《指南方》有 续随子 、 郁李仁 、信砒各一分,无 延胡索 、 巴豆 。袁当时《大方》有砒一分,无 斑蝥 、 芫青 、 巴豆 。
若左胁下如覆杯,有头足,久不已,令 人发 痰疟,寒热,咳,或间日也。始由肺病传肝者,当传脾,脾乘王而不受邪,其气留于肝,故结而为积,其脉涩结, 麝香丸 主之。
蓬莪术 (炮,一两) 桂心 当归 人参 (各半两) 细辛 (去苗) 川乌头 (炮,去皮脐,各一分) 巴豆(一分,去皮,出油)
上研细末,白面糊为丸,如 绿豆 大。食后饮下三粒。史氏《指南方》无蓬 莪术 ,有 芍药 一两。
若心下如盘,久不已,令人四肢不收,发黄胆,饮食不荣肌肤。始由肝病传脾,脾当传肾,肾乘王而不受邪,气留于脾,其 脉缓 涩时结,谓之 痞气 , 三棱煎 主之。孙氏《仁存方》云∶兼治食症、酒症、血蛊、气块、血瘕,时发刺痛,妇 人血 分,男子脾气横泄。
上用 米醋 三升,煮令醋尽,独炒芫花令干,余二味切片子,焙干,同为末,白面糊为丸如 豌豆 大。 橘皮汤 下三粒,以知为度。
若从少腹上冲心胸,咽喉发痛,如 肝状,发作欲死,由脾病传肾,肾当传心,心乘王而不受邪,气留于肾,结而为积,其脉沉结,谓之贲 ,贲 汤主之。
贲 汤
甘草 (炙) 川芎 半夏 (汤洗七遍) 芍药 黄芩 (各二两) 葛根 甘李根皮 (各五两)
上为散。每服五钱,水二盏,姜五片,同煎至一盏,去滓温服。 史氏《指南方》加 当归 一两。孙氏《仁存方》加 干姜 一两一分, 当归 二两,无 葛根 。
若脉大而散,时一结,谓之伏梁, 伏梁丸 主之。
青皮 (白马尿浸三日,令软透,切,三十个,)巴豆(去皮,十五个,与 青皮 同炒干,去巴上为末,白面糊为丸,如绿豆大。饮下五粒,未知渐加至十粒。
若身体及髀股 皆肿,环脐而痛不可动,动之为水,亦名伏梁, 椒仁丸 主之。
五灵脂 吴茱萸 (炒) 延胡索 (炒,各半两) 芫花(醋浸一宿,炒,一分) 续随子(去皮,研)仁 甘遂 (炒) 附
上为细末,白面糊为丸。 豌豆 大, 橘皮汤 下一粒,早晨、日午、临卧服。如妇人血分,则去 木香 ,加 斑蝥 、芫菁各三十枚,去头足翅,炒当归半两。