诸积

论曰∶若腹中成形作块,按之不移,推之不动,动辄微喘,令人寒热,腹中时痛,渐渐羸瘦,久不治之,多变成水虚劳,亦由忧思惊恐寒热得之。阴阳痞滞,气结成形,其脉结涩谓之积气,万安丸主之。

万安丸

大戟 (炒) 甘遂 (炒) 牵牛 (炒) 五灵脂 (各半两) 芫花 (炒,一分) 胆矾 (一钱,研)

细墨(烧,一蝥(二十个,去头去翅)

上为细末,白面糊为丸,如 绿豆 大。 生姜橘皮汤 下一粒,日二服,病去六七分即住服。

史氏《指南方》有 续随子郁李仁 、信砒各一分,无 延胡索巴豆 。袁当时《大方》有砒一分,无 斑蝥芫青巴豆

若左胁下如覆杯,有头足,久不已,令 人发 痰疟,寒热,咳,或间日也。始由肺病传肝者,当传脾,脾乘王而不受邪,其气留于肝,故结而为积,其脉涩结, 麝香丸 主之。

麝香丸

蓬莪术 (炮,一两) 桂心 当归 人参 (各半两) 细辛 (去苗) 川乌头 (炮,去皮脐,各一分) 巴豆(一分,去皮,出油)

上研细末,白面糊为丸,如 绿豆 大。食后饮下三粒。史氏《指南方》无蓬 莪术 ,有 芍药 一两。

若心下如盘,久不已,令人四肢不收,发黄胆,饮食不荣肌肤。始由肝病传脾,脾当传肾,肾乘王而不受邪,气留于脾,其 脉缓 涩时结,谓之 痞气三棱煎 主之。孙氏《仁存方》云∶兼治食症、酒症、血蛊、气块、血瘕,时发刺痛,妇 人血 分,男子脾气横泄。

三棱煎

京三棱蓬莪 术(各四两,锉) 芫花 (一两)

上用 米醋 三升,煮令醋尽,独炒芫花令干,余二味切片子,焙干,同为末,白面糊为丸如 豌豆 大。 橘皮汤 下三粒,以知为度。

若从少腹上冲心胸,咽喉发痛,如 肝状,发作欲死,由脾病传肾,肾当传心,心乘王而不受邪,气留于肾,结而为积,其脉沉结,谓之贲 ,贲 汤主之。

贲 汤

甘草 (炙) 川芎 半夏 (汤洗七遍) 芍药 黄芩 (各二两) 葛根 甘李根皮 (各五两)

上为散。每服五钱,水二盏,姜五片,同煎至一盏,去滓温服。 史氏《指南方》加 当归 一两。孙氏《仁存方》加 干姜 一两一分, 当归 二两,无 葛根

若脉大而散,时一结,谓之伏梁, 伏梁丸 主之。

伏梁丸

青皮 (白马尿浸三日,令软透,切,三十个,)巴豆(去皮,十五个,与 青皮 同炒干,去巴上为末,白面糊为丸,如绿豆大。饮下五粒,未知渐加至十粒。

若身体及髀股 皆肿,环脐而痛不可动,动之为水,亦名伏梁, 椒仁丸 主之。

椒仁丸

五灵脂 吴茱萸 (炒) 延胡索 (炒,各半两) 芫花(醋浸一宿,炒,一分) 续随子(去皮,研)仁 甘遂 (炒) 附

上为细末,白面糊为丸。 豌豆 大, 橘皮汤 下一粒,早晨、日午、临卧服。如妇人血分,则去 木香 ,加 斑蝥 、芫菁各三十枚,去头足翅,炒当归半两。