临产门

临产事宜方论

大凡妇人生子,乃天地造化,皆自然之理,不必 心慌 惊怕,切勿性急坐草,总宜忍痛,为第一要诀。盖胎至十月满足,儿身转动,常有试痛,并未正产,只宜服保胎 无忧散 一二剂。多有服此药而孕复安,隔十日半月始产者,切勿略觉 腹痛 ,即呼收生稳婆。此等人每一进门,极其性急,若候半日,即便动手。或被挖破胎胞,水即流出,误事者众。或儿身未转,性急坐草,用力太早,每每倒生、横生伤胞坏事,其祸大矣。且待瓜熟蒂落,如大富大贵之子,自有好时辰下地,何必人力为之?只在忍痛自耐,如可食即食粥以助力,可卧则静卧以养神,必要坐直眠直立直,使儿易于转身,切勿因腹痛而鞠腰按摩。其稳婆不过待儿出腹,托按结脐等事用之,名曰接生。未有在腹中能为力者也。或早唤来,令其远坐以待生,不可令其动手探摸。房中宜静,不可喧闹。傍人不可交头接耳,免使产妇心疑。面前不可多人,不过本家一二搀扶者。如夏月炎热,人多更热,恐俾产妇受热气。冬月天寒,房中宜置火盆,不可被冻。直待腰腹痛一阵紧一阵,渐渐痛急,有似大 小便 俱出之状,是其时也。斯时坐盆,背后用有力妇人抱住,稍一用力,儿即出矣。如或来迟,再用稳婆看 浆水 血水俱到,儿身扶正,无物牵绊,或煎 佛手散 与服,活胎助血,若系交骨不开,即进加味归 芎散 。若血水去多,胞中子肠干涩,随服 八珍汤 即生。此数药宜预备在家,切不可妄用催生等药。有等老产妇,肠中宽展,儿易转身,常有腰腹一痛,实时生下,绝不费力。此皆平时小劳,临产瓜熟,天生自然,并无难事,此概以初产者而言也。既产矣,不必问是男是女。犹恐望子之切,一或生女,防致气恼,恼则产后多病。产时与 人参汤 饮之,贫者桂圆汤亦好,但不可移动。服汤之后,然后轻轻扶上床,床上须将被絮新垫枕之,勿使低头眠,恐 瘀血 不得下行。随与温粥食之,夜间用老成妇人伴眠,日间房中亦宜作伴,盖产妇心虚易惊。室内宜静,俾安睡养神,外人来者不许入房。次日即服 生化汤 一二剂,去瘀生新,则产后无病。宜避风、少言语、戒气恼。食清粥 水泡 饭,七日后煮白鲞鱼淡食,十日后煮烂老母鸡,二十日食 火腿 ,或烧烂 猪肚 ,盈月方食鲜肉。三五日间不可梳头,如要洗面,只可令人绕手巾揩之,切勿用力劳动,恐致蓐劳之患。如此谨慎调护,则终身少病。兹或产后有故,该服之方列明于后,各审其因而药之,不可错误。缘产科虽前人颇多方书,未免太繁,皆博而难约。吾故拣其要者,简而易者,书中以是病附是方,使用方者一目了然。

保胎无忧散

此方孕妇于八九个月先服一二剂,临月再服二三剂。若月分虽足,腹中似痛,总宜服此药,则易产,并可以免产后余患。若未及时痛者,服则即安,可称古之 仙方

生黄 (一钱五分) 当归 (一钱五分) 川芎 (八分) 白芍 (八分,酒炒) 甘草 (五分) 羌活 浓朴姜汁 炒) 枳壳 (麸炒) 艾叶 (各五分) 大腹皮 (五分,此予加者) 荆芥穗 (六分) 菟丝子 (一钱五分) 川贝母 (一钱)

以上十三味,加老姜二片,水煎服。

此方全用撑法。 当归白芍 养血活血者也,浓朴去瘀血者也。用之撑开血脉,俾 恶露 不致填塞。 羌活荆芥 疏通太阳,将背后一撑。太阳经脉最长,太阳治则诸经皆治。 枳壳 疏理结气,将面前一撑,俾胎气敛抑而无阻滞之虞。 艾叶 温暖子宫,撑动子宫则胞胎灵动。 贝母菟丝 最能滑胎顺气,将胎气全体一撑,大具天然活泼之趣矣。加黄 撑扶元气,元气旺则转动有力也。 生姜 通神明去秽恶, 散寒 止呕,所以撑扶正气而安胃气。 甘草 协和诸药,俾左宜右有,而全其撑法之神也。(徐评)

佛手散

当归 (四钱) 川芎 (一钱二分)

水煎,酒冲服。

临产催生,无过此方之妙。大抵 浆水 未行宜 无忧散 ,胞水已破或延时不生,必用 佛手 散。若去血太多恐血沥干,儿难以转身,方用八珍,大补气血以助生机,万无一失。

八珍汤

人参 (一钱) 白术 (一钱,土炒) 茯苓 (一钱) 炙草(三分) 熟地 (三钱) 当归(五钱)白芍(一钱) 川芎(一钱)

加姜枣,水煎服。或加 丹参 (三钱), 乳香 (五分), 益母草 (二钱)。冬月寒天加 炮姜 (一钱)。若呕者, 生姜砂仁 。如胎上逼,加 淮牛膝 (三钱)。

加味归芎汤 (治交骨不开如神)

当归(五钱) 川芎(二钱,体虚者减半) 自 败龟板 (三钱,或灼过者。)

亦可用 童便 炙妇人 头发 一握( 肥皂 煎水洗净烧灰存性)。水煎服下片时,交骨即开。

此方用者少。盖交骨不开,有锁骨者,有 血虚 不能运达者,令稳婆以 麻油滑石粉 涂入产门内,或以两指缓缓撑开。更有冬寒受冷不开者,急以 热汤 倾盆内熏之,得暖即开,皆宜速治,勿致伤胎。

倒生

儿未转身,产母用力太早,令儿脚被努出。当令产母安然仰卧,以稳婆之手轻轻推入,候儿自顺。若良久不生,着稳婆手入产户,就一边拨儿转顺产门,乃服 佛手 散催之,俟头正顶对,努力即下。

横生

产有横生,缘儿身方,转用力太急,逼令儿身不正。着产母仰卧,令稳婆轻推儿顺,直以中指探儿肩,勿令 脐带 扳住,儿头对正,用佛手散即生。

佛手散(见前)。

盘肠生

(附∶暑产、冻产)

产有盘肠,临产子肠先出,然后生子,如肠带出,时以极洁净不破损之 漆器 盛,随用 蓖麻子 四十九粒,研烂,涂产母头顶上,肠即收进。即用热水洗去蓖 麻子 。如肠已干, 磨刀水 少许温润之,再以地理家好 磁石 煎服之,即收上。又方∶用 麻油 蘸火纸燃点,灯吹熄,以此烟熏产母鼻中,肠即收,此方甚善。

又有暑产。在盛暑之月,热气蒸逼产母, 头昏 面赤。用 井水 一盆,安于床边,以收暑气。倘有凉风雨时,亦宜闭门避之。

有冻产者,言冬天严寒 气血凝滞 ,致儿不下,此害最深,宜身背向火,下体温暖,血始流通,儿易生下。盖腹痛时,宜缓待而坐盆,时宜速下,迟防误事。急服佛手散与催生之药,察情详理,速与儿出。

催生如神散

百草霜 (即锅底烟煤。此物因恐血去多,红见黑即止之意,产后勿用)。 白芷 (不见火)

二物等分为末,每服三钱,用童便 米醋 和如膏, 沸汤 调服,或酒加童便热服。

神寝丸

滴乳香 (五钱,另研) 枳壳(一两,炒)

二味为末,炼蜜丸桐子大,温酒服三十丸。

催生散

黄蜀 葵子 (半合,研烂)

以酒滤去渣温服。

催生之方甚多,难以修合者如 兔脑丸 之类,一时无觅处。然予亦未用,只以佛手散用者,多已应验。今略备三方,取易者用。叶氏有母死子存不能出者,用 水银 如弹子大,格口灌入喉口,捧起令下,一食顷,又捧令起,子即出矣。因注于此,备而不用。

附难产案

昔庞安治产七日不下,诸治莫效。庞令其家作汤,温其腰腹,自以手上下与之拊摩,孕妇觉肠痛甚,少间生一子。问其故曰∶儿已出胞,因手执母肠不能出,我为隔腹扪儿手针之,无他术也。视儿右手虎口,果有针痕。

又妇坐草早 恐惧 气结不下。盖恐则气结而精神怯,上焦闭,下焦 腹胀 ,用 紫苏饮 即产。

滑伯仁治七日不产且食少,用凉粥一盂,捣枫叶煎汤调饮,旋产(枫叶,先生者先落,后生者后落,是用意也)。

吴菱山见产三日不下,以 车前子 为君, 冬葵子 为臣,枳壳、 白芷 为佐,服下立产。高宾治刘姓之妇,产不出而死矣。临殓经过,见容貌不似死者,因问其故。斯时天正严寒异常,知是冻产,必由血冷凝滞不行,即令用 红花 浓煎汤,绵醮乘滚 于腹上,再用热汤烧暖而苏,苏随生下一子安全。

朴治钱氏妇产难,用佛手散加 炮姜 ,再用薛立斋法,取路旁草鞋一双,取鼻络小绳烧灰,酒调和入,片时即产下一男。又治许卫中妻产难,三四日不能下,稳婆欲用折胎之法。予曰∶不可。设胎未伤而用刀,必负痛上冲于心,岂不两命俱丧?纵使胎死,不下,予自有药下之。乃令稳婆出。随用佛手散加炮姜二钱,浓朴一钱,煎服。时初更,至半夜而生下。胎虽稳婆动手所伤,而产母无恙。此亦冬寒血冷之故,得温而出,以保全产母。又于胜元五日产不下,用 四物汤 加倍进之,不应。因思胞水滤干,再进八珍汤助其气血,更煎汤熏洗阴户而生。此皆在浙时,略记之余惟用保胎无忧散,及佛手散应验者多,不及重载。诸书催生奇方颇多,缘方愈多而用心者愈乱,可不必繁载。至于安产妇卧房,虽有其说,然不必尽信。思小户之家,无处可移,俱要生子。至于符诀催生之法,皆非正道,亦不载也。