临产门
大凡妇人生子,乃天地造化,皆自然之理,不必 心慌 惊怕,切勿性急坐草,总宜忍痛,为第一要诀。盖胎至十月满足,儿身转动,常有试痛,并未正产,只宜服保胎 无忧散 一二剂。多有服此药而孕复安,隔十日半月始产者,切勿略觉 腹痛 ,即呼收生稳婆。此等人每一进门,极其性急,若候半日,即便动手。或被挖破胎胞,水即流出,误事者众。或儿身未转,性急坐草,用力太早,每每倒生、横生伤胞坏事,其祸大矣。且待瓜熟蒂落,如大富大贵之子,自有好时辰下地,何必人力为之?只在忍痛自耐,如可食即食粥以助力,可卧则静卧以养神,必要坐直眠直立直,使儿易于转身,切勿因腹痛而鞠腰按摩。其稳婆不过待儿出腹,托按结脐等事用之,名曰接生。未有在腹中能为力者也。或早唤来,令其远坐以待生,不可令其动手探摸。房中宜静,不可喧闹。傍人不可交头接耳,免使产妇心疑。面前不可多人,不过本家一二搀扶者。如夏月炎热,人多更热,恐俾产妇受热气。冬月天寒,房中宜置火盆,不可被冻。直待腰腹痛一阵紧一阵,渐渐痛急,有似大 小便 俱出之状,是其时也。斯时坐盆,背后用有力妇人抱住,稍一用力,儿即出矣。如或来迟,再用稳婆看 浆水 血水俱到,儿身扶正,无物牵绊,或煎 佛手散 与服,活胎助血,若系交骨不开,即进加味归 芎散 。若血水去多,胞中子肠干涩,随服 八珍汤 即生。此数药宜预备在家,切不可妄用催生等药。有等老产妇,肠中宽展,儿易转身,常有腰腹一痛,实时生下,绝不费力。此皆平时小劳,临产瓜熟,天生自然,并无难事,此概以初产者而言也。既产矣,不必问是男是女。犹恐望子之切,一或生女,防致气恼,恼则产后多病。产时与 人参汤 饮之,贫者桂圆汤亦好,但不可移动。服汤之后,然后轻轻扶上床,床上须将被絮新垫枕之,勿使低头眠,恐 瘀血 不得下行。随与温粥食之,夜间用老成妇人伴眠,日间房中亦宜作伴,盖产妇心虚易惊。室内宜静,俾安睡养神,外人来者不许入房。次日即服 生化汤 一二剂,去瘀生新,则产后无病。宜避风、少言语、戒气恼。食清粥 水泡 饭,七日后煮白鲞鱼淡食,十日后煮烂老母鸡,二十日食 火腿 ,或烧烂 猪肚 ,盈月方食鲜肉。三五日间不可梳头,如要洗面,只可令人绕手巾揩之,切勿用力劳动,恐致蓐劳之患。如此谨慎调护,则终身少病。兹或产后有故,该服之方列明于后,各审其因而药之,不可错误。缘产科虽前人颇多方书,未免太繁,皆博而难约。吾故拣其要者,简而易者,书中以是病附是方,使用方者一目了然。
此方孕妇于八九个月先服一二剂,临月再服二三剂。若月分虽足,腹中似痛,总宜服此药,则易产,并可以免产后余患。若未及时痛者,服则即安,可称古之 仙方 。
生黄 (一钱五分) 当归 (一钱五分) 川芎 (八分) 白芍 (八分,酒炒) 甘草 (五分) 羌活 浓朴 ( 姜汁 炒) 枳壳 (麸炒) 艾叶 (各五分) 大腹皮 (五分,此予加者) 荆芥穗 (六分) 菟丝子 (一钱五分) 川贝母 (一钱)
以上十三味,加老姜二片,水煎服。
此方全用撑法。 当归 、 白芍 养血活血者也,浓朴去瘀血者也。用之撑开血脉,俾 恶露 不致填塞。 羌活 、 荆芥 疏通太阳,将背后一撑。太阳经脉最长,太阳治则诸经皆治。 枳壳 疏理结气,将面前一撑,俾胎气敛抑而无阻滞之虞。 艾叶 温暖子宫,撑动子宫则胞胎灵动。 贝母 、 菟丝 最能滑胎顺气,将胎气全体一撑,大具天然活泼之趣矣。加黄 撑扶元气,元气旺则转动有力也。 生姜 通神明去秽恶, 散寒 止呕,所以撑扶正气而安胃气。 甘草 协和诸药,俾左宜右有,而全其撑法之神也。(徐评)
水煎,酒冲服。
临产催生,无过此方之妙。大抵 浆水 未行宜 无忧散 ,胞水已破或延时不生,必用 佛手 散。若去血太多恐血沥干,儿难以转身,方用八珍,大补气血以助生机,万无一失。
人参 (一钱) 白术 (一钱,土炒) 茯苓 (一钱) 炙草(三分) 熟地 (三钱) 当归(五钱)白芍(一钱) 川芎(一钱)
加姜枣,水煎服。或加 丹参 (三钱), 乳香 (五分), 益母草 (二钱)。冬月寒天加 炮姜 (一钱)。若呕者, 生姜 、 砂仁 。如胎上逼,加 淮牛膝 (三钱)。
加味归芎汤 (治交骨不开如神)
当归(五钱) 川芎(二钱,体虚者减半) 自 败龟板 (三钱,或灼过者。)
亦可用 童便 炙妇人 头发 一握( 肥皂 煎水洗净烧灰存性)。水煎服下片时,交骨即开。
此方用者少。盖交骨不开,有锁骨者,有 血虚 不能运达者,令稳婆以 麻油 调 滑石粉 涂入产门内,或以两指缓缓撑开。更有冬寒受冷不开者,急以 热汤 倾盆内熏之,得暖即开,皆宜速治,勿致伤胎。
儿未转身,产母用力太早,令儿脚被努出。当令产母安然仰卧,以稳婆之手轻轻推入,候儿自顺。若良久不生,着稳婆手入产户,就一边拨儿转顺产门,乃服 佛手 散催之,俟头正顶对,努力即下。
产有横生,缘儿身方,转用力太急,逼令儿身不正。着产母仰卧,令稳婆轻推儿顺,直以中指探儿肩,勿令 脐带 扳住,儿头对正,用佛手散即生。
佛手散(见前)。
(附∶暑产、冻产)
产有盘肠,临产子肠先出,然后生子,如肠带出,时以极洁净不破损之 漆器 盛,随用 蓖麻子 四十九粒,研烂,涂产母头顶上,肠即收进。即用热水洗去蓖 麻子 。如肠已干, 磨刀水 少许温润之,再以地理家好 磁石 煎服之,即收上。又方∶用 麻油 蘸火纸燃点,灯吹熄,以此烟熏产母鼻中,肠即收,此方甚善。
又有暑产。在盛暑之月,热气蒸逼产母, 头昏 面赤。用 井水 一盆,安于床边,以收暑气。倘有凉风雨时,亦宜闭门避之。
有冻产者,言冬天严寒 气血凝滞 ,致儿不下,此害最深,宜身背向火,下体温暖,血始流通,儿易生下。盖腹痛时,宜缓待而坐盆,时宜速下,迟防误事。急服佛手散与催生之药,察情详理,速与儿出。
百草霜 (即锅底烟煤。此物因恐血去多,红见黑即止之意,产后勿用)。 白芷 (不见火)
二物等分为末,每服三钱,用童便 米醋 和如膏, 沸汤 调服,或酒加童便热服。
明 滴乳香 (五钱,另研) 枳壳(一两,炒)
二味为末,炼蜜丸桐子大,温酒服三十丸。
黄蜀 葵子 (半合,研烂)
以酒滤去渣温服。
催生之方甚多,难以修合者如 兔脑丸 之类,一时无觅处。然予亦未用,只以佛手散用者,多已应验。今略备三方,取易者用。叶氏有母死子存不能出者,用 水银 如弹子大,格口灌入喉口,捧起令下,一食顷,又捧令起,子即出矣。因注于此,备而不用。
昔庞安治产七日不下,诸治莫效。庞令其家作汤,温其腰腹,自以手上下与之拊摩,孕妇觉肠痛甚,少间生一子。问其故曰∶儿已出胞,因手执母肠不能出,我为隔腹扪儿手针之,无他术也。视儿右手虎口,果有针痕。
又妇坐草早 恐惧 气结不下。盖恐则气结而精神怯,上焦闭,下焦 腹胀 ,用 紫苏饮 即产。
滑伯仁治七日不产且食少,用凉粥一盂,捣枫叶煎汤调饮,旋产(枫叶,先生者先落,后生者后落,是用意也)。
吴菱山见产三日不下,以 车前子 为君, 冬葵子 为臣,枳壳、 白芷 为佐,服下立产。高宾治刘姓之妇,产不出而死矣。临殓经过,见容貌不似死者,因问其故。斯时天正严寒异常,知是冻产,必由血冷凝滞不行,即令用 红花 浓煎汤,绵醮乘滚 于腹上,再用热汤烧暖而苏,苏随生下一子安全。
朴治钱氏妇产难,用佛手散加 炮姜 ,再用薛立斋法,取路旁草鞋一双,取鼻络小绳烧灰,酒调和入,片时即产下一男。又治许卫中妻产难,三四日不能下,稳婆欲用折胎之法。予曰∶不可。设胎未伤而用刀,必负痛上冲于心,岂不两命俱丧?纵使胎死,不下,予自有药下之。乃令稳婆出。随用佛手散加炮姜二钱,浓朴一钱,煎服。时初更,至半夜而生下。胎虽稳婆动手所伤,而产母无恙。此亦冬寒血冷之故,得温而出,以保全产母。又于胜元五日产不下,用 四物汤 加倍进之,不应。因思胞水滤干,再进八珍汤助其气血,更煎汤熏洗阴户而生。此皆在浙时,略记之余惟用保胎无忧散,及佛手散应验者多,不及重载。诸书催生奇方颇多,缘方愈多而用心者愈乱,可不必繁载。至于安产妇卧房,虽有其说,然不必尽信。思小户之家,无处可移,俱要生子。至于符诀催生之法,皆非正道,亦不载也。