淋症

(浊   癃闭 同考)

淋有五淋之分,浊有精浊便浊之别,总属肾病。肾有二窍,一出溺一出精。淋出溺窍,而属肝胆;浊出精窍,而属心肾,不得混治。

治淋症方(可统治五淋宜辨症加引)。

赤茯苓 四钱   当归 梢一钱   山栀仁 一钱 川萆 ?Z四钱   甘草 梢一钱   石菖蒲 三分

石淋下如沙石,用银硝、 朱砂滑石 等分,研匀( 朴硝 一味,宜隔纸炒,炒至纸变黄色为度),每服三钱(或加发灰、 石首鱼 头内 石灰 ),即将此汤送下,甚则日服二三次(另用 海金沙木通 ,煎汤送)。膏淋下如膏脂,加 乌药益智仁 (冲监些少)。气淋气滞不通,脐下闷痛,加 荆芥 、制 香附麦芽 。劳淋从劳力而得,加 人参黄耆白术 ,少佐 升麻柴胡 (归,改用全归草改用炙草)。

血淋 瘀血 停蓄茎中作痛,加 牛膝郁金桃仁 ,或冲 韭白 汁小杯同服。

至若点滴,俱无症名,癃闭,加北杏三四钱, 麻黄 一钱,同煎(夏月 麻黄 用四五分)。若癃闭而不渴,此法不宜,须另用 通关丸 主治(即 滋肾丸 )。

附案二(石淋)

黄阁乡张某,年七十余,患石淋, 小便 点滴而出,痛甚,少 腹胀 ,气微喘,能食。医用清利法罔效,求余治。左尺弦大直上左关。余用 大补阴丸滋肾丸 治, 龟版 一两, 地黄 五钱, 知母黄柏 各三钱, 肉桂 六分。张畏桂性热减其半,服后小便稍通,腹胀略减,而痛不除。再求治,余谓必须佐桂六分乃效。信服之。小便大利,出石数粒如 橘核 大,遂愈。

明经乡周韶石叔令昆年将三十,石淋阻塞溺窍,点滴不通,以至腹胀如鼓,痛楚不堪, 卧床不起 。危急之际,延余治。脉呆钝不甚应指(气不升降转旋失职故也)。余用京柿炭一个(连霜蒂煅), 朱砂 三钱(二味方得 白杨 溶马虞阶孝廉,谓:凡小便不通,皆合用粥水送下。余用治血淋屡效。今又仿之以治石淋) 芒硝 三钱,同研末。用 杜牛膝 五钱(时药店无,以鲜 土牛膝 一两代), 怀牛膝 、川 滑石黄柏桃仁 、大韭白各三钱, 甘草梢 、石 菖蒲 各七分,煎汤送下。服后出石一条,长约一寸大,如粗箸,小便遂频出,床地俱湿,腹胀顿消而愈。

治浊症方

建莲米四钱,连心   麦冬 一钱,连心   石菖蒲 五分,盐水炒  云 茯苓 三钱   益智 八分,   远志肉 八分, 青黛 拌水,煮干

萆?Z 三钱   乌药 八分, 甘草 梢八分,盐水炒

湿盛加 苍术白术 、黄柏(去 麦冬远志 、莲米)。便浊加 猪苓泽泻海金沙滑石 (亦去麦冬、 远志 、莲米)。精浊加免丝子、 桑螵蛸 、生 龙骨 ,或关 沙苑山药五味 (去草梢、萆薜、乌药、 益智 )。赤浊加 生地当归天冬 (去 萆?Z 、乌药、益智)。白浊加 人参黄耆 、白术,或 苍术猪苓 (去萆?Z、麦冬、乌药,或再去远志、莲米)。凡茎中痛,必须加盐水炒黄柏为引。