胎前宜健脾养血开郁补肾
【歌】脾肾虽分先后天,阴阳气血总相兼,瘦人过动宜清理,自汗滋阴合自然,怒气伤肝常呕逆, 胎元 不运懒多眠,惟宜开郁安胎气,养血和中疾自痊。
【论】脾为后天之长,肾为先天之原。有孕则碍脾,以致运化迟而生湿,湿生热,故用 白术 以健脾燥湿, 黄芩 以清热安胎,此形瘦血热,营行过疾,胎常上逼,过动不安,食少面黄,倦怠 无力 者宜之。若火旺 口干 , 发热 自汗,烦躁 腹痛 者,又宜 生地 、归、芍以养血也。若性急多怒,形实气盛,面黑胸满,呕逆腹痛,胎常不运者,又宜 砂仁 、 香附 以开之。肾为冲任之根,男子以藏精,女子以系胞,若肾虚腰软,脚膝无力,又宜 六味丸 去 丹皮 加 杜仲 、 续断 。故健脾、养血、开郁、补肾,治虽不同,然五行相生,循环无端,一以贯之。总之使其气血和平,无过不及而已。
【方】
陈皮 茯苓 藿香 砂仁 当归 紫苏 甘草 白术 黄芩 大腹皮 姜(三片)
水煎服。恶阻倍 藿香 、 陈皮 加 半夏 。胸膈不宽加 枳壳 去白术。 恶寒 倍 苏叶 , 生姜 ,去黄芩。虚烦加 麦冬 、 知母 去白术。子肿加 山栀 、 木通 倍 腹皮 。 咳嗽 加 桑皮 、 麦冬 去白术。子淋加 木通 、 淡竹叶 、 茯苓 。 头痛 加 川芎 、 羌活 、 防风 。腰痛加 杜仲 、 续断 、 补骨脂 。 痢疾 加 黄连 、 木香 、木通。胸腹痛加 香附 、 白芍 、延胡。泄泻加 泽泻 、白术、茯苓。 伤寒 无汗加羌、防,去苓、术。寒热往来加 柴胡 、苏、姜。伤食加 枳壳 、砂仁,去苓、术。误服毒药加 知母 、 白扁豆 。胎动不安倍 当归 、砂仁。胎不长加参、 、归、术。下血加 阿胶 、 艾叶 、芎、归。胎太盛加 黄杨 脑、陈皮。胎气上逼加砂仁、 苏梗 。不眠加 茯神 、 枣仁 、 竹叶 。胎气下坠加 川芎 、续断。 血虚 加 白芍 , 熟地 。 疟疾 加 柴胡 、知母。胎欲坠加续断、杜仲、芎、归。临产加川芎、 当归 。