胎上逼心

即子悬

〔薛〕胎上逼心之证,若气逆胎上,用 紫苏饮 。饮食不甘,兼以四君子。若 内热 晡热,兼以 逍遥散 。若 胃火 所致,用四君、 黄芩枳壳 、柴、栀。若脾郁所致,用 归脾汤 加柴、栀、 枳壳 。一妊妇每因恚怒,其胎上逼,左关脉弦洪,乃 肝火 内动。用小 柴胡茯苓 、枳壳、 山栀 而愈。但体倦不食,用六君子调养脾土,加 柴胡 、枳壳,调和肝气乃瘥。一妊妇胎上逼,胸满 嗳气 ,饮食少思,此脾气郁滞,用 紫苏饮 顿安。又用四君子加枳壳、柴胡、山栀而瘥。程文彬治孕妇七个月,胸膈饱闷, 气喘 ,忽吐出一物如小肠寸许,举家惊疑其胎烂。程至,诊得寸口脉洪滑,知其气盛血少,胎气凑上,中焦蓄有湿热,湿生痰,知所吐之物,乃痰结聚,病名子悬。以 紫苏 饮加芩、连、 贝母 ,十剂获痊。

本事方 紫苏 饮 治妊娠胎气不和,怀胎近上,胀满疼痛,谓之子悬。兼治临产惊恐,气结连日不下。(一方无芎,名 七宝散 。)

紫苏 茎叶 (一两) 大腹皮 人参 川芎 陈皮 白芍药 (各半两) 当归 (七钱半) 甘草 (二钱半)

上细锉,分作三服,每服用水一盏半, 生姜 四片, 葱白 七寸,煎至七分,去渣空心服。

曾有一妇,累日产不下,服遍 催生药 不验。予曰∶此必坐草太早,心怀一点惧气结而不行,然非不顺也。《素问》云∶恐则气下。盖恐则精神怯,怯则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,气乃不行矣。得此药一服便产。及妇人六七月子悬者,予用此数数有验,不十服胎便近下。

陈良甫治一妇有孕七个月,远归,忽然胎上冲心而痛,坐卧不安,两医治之无效,遂说胎已死矣,用 蓖麻子 研烂加 麝香 调,贴脐中以下之,命在垂亡。召陈诊视,两尺脉绝,他脉平和。陈问二医,作何证治之?答曰∶ 死胎 也。陈曰∶何以知之?曰∶两尺脉沉绝,以此知之。陈曰∶此说出何经?二医无答。陈曰,此子悬也。若是胎死,却有辨处,面赤舌青,子死母活。面青舌赤,吐沫,母死子活。唇口俱青,母子俱死。今面不赤,口不青,其子未死,是胎上逼心,宜以 紫苏饮子 治之。至十服,而胎近下矣。

当归汤 治妊娠胎动,荡心闷绝,烦躁 口干 ,横生倒产,上冲下筑,迷闷,唇口青黑,手足厥冷。产科名 保安散 。一方无 甘草 ,有 川芎浓朴 。《产宝方》有川芎。

当归 阿胶 (炒) 甘草(各一两) 人参 (一两半) 连根 葱白 (一根)

上细锉,水二升,煎四味至升半,去滓下葱再煎,减三合,温服。一剂分为二三服。

大圣散 治妊娠忪悸,睡梦多惊,心 腹胀 满,连脐急痛,胎上逼。(见惊悸)

治胎上逼心烦闷方。又治妊娠六七月以后,胎动困笃。用葱白二七茎,浓煮汁饮之。

若胎未死即安,已死即出,未效再服。(娄全善云∶此方神妙,脉浮滑者宜之。《本草》云∶葱白通阳气安胎。)

《秘录》治胎动上逼心痛。取 艾叶鸡子 大,以头醋四升,煎取二升,分温服。又治胎上逼心, 热痛 下血。 神曲 半斤,捣碎和熟水绞取汁三盅,无进温服,止。

治妊娠遍 身痛 ,或冲心欲死,不能饮食。

白术 (五两) 黄芩 (二两) 芍药 (四两)

上水六升,煮取二升半,分作三服。缘胎有水致痛,兼易产。

文仲、葛氏疗妊娠卒胎上迫心痛方 取弩弦急带之,立愈。

胶艾汤 (见血崩。) 保生丸 (大法。)