〔大〕妊娠病疟,乃夏伤于暑,客于皮肤,至秋而发,阳盛则热,阴盛则寒,阴阳相离,寒热俱作。其发晏者,由风邪客于风府,循膂而下,卫气至一日一夜常大会于风府,故发日晏与早者,卫气之行风府,日下一节,二十一日下至尾 ,二十二日入脊内,上注于伏冲之脉,其行九日,出缺盆。其气既止,故发更早。其间日发者,风邪内搏五脏,横连募原,其道远,其气深,其行迟,不能日作也。妊娠而发,多伤于胎。

〔薛〕前证因 脾胃虚弱 ,饮食停滞,或外邪所感,或郁怒伤脾,或暑邪所伏。审系饮食停滞,用六君子加 桔梗苍术藿香 。外邪多而饮食少,用 藿香正气散 。(杂病 中风 。)外邪少而饮食多,用 人参养胃汤 。(杂疟。)劳伤元气,用 补中益气汤 。(杂劳倦。)若郁怒所伤,用 小柴胡汤伤寒 少阳病。)兼 归脾汤 。( 健忘 。)若木侮土,久而不愈,用六君子为主,佐以 安胎药

仍参三阴三阳经而治之。一妇人因怒患疟,举发无期,久而不已,胸腹不利,饮食少思, 吞酸 吐痰。用六君子加 柴胡山栀 ,二十余剂,寻愈。但晡热少食,又用四君子加 柴胡升麻 为主,佐以 逍遥散 而痊。一妊妇疟久不已, 嗳气 下气,胸腹膨胀,食少欲呕, 便血 少寐。此属肝脾郁怒,用 归脾汤 加柴胡、山栀渐愈;又用 六君子汤 加柴胡、山栀、 升麻 而愈。一妊妇患疟已愈,但寒热少食, 头痛 晡热 内热 ,此 脾虚 血弱也。用 补中益气汤蔓荆子 ,头痛顿止;又用 六君子汤 加芎、归,饮食顿进;再用 逍遥散 加参、术而寒热愈。

驱邪散 治妊娠停食感冷,发为 疟疾

白术 草果仁 高良姜 (炒) 缩砂仁 藿香叶 橘红 白茯苓 (去皮,各一钱半) 甘草 (炙,五分)

上作一服,水二盅, 生姜 五片, 红枣 一枚,煎一盅,不拘时服。

七宝散 治男妇一切疟疾,或先寒后热,或先热后寒,或寒多热少,或热多寒少,或一日一发,或一日两三发,或连日发,或间日发,或三四日一发,不问鬼疟、食疟,不伏水土,山岚瘴气似疟者,并皆治之。

常山 浓朴 (姜制) 青皮 陈皮 (并不去白) 甘草 槟榔 草果 (去皮,各等分)

咀,每服半两,于未发隔夜,用水酒各一盏,煎至一大盏,去滓露一宿,再用酒水煎滓次,去滓亦露一宿,来日当发之早,烫温面东先服头药,少顷再服药滓,大有神效。

予尝治一妊妇,六七个月患疟,先寒后热,六脉浮紧,医用柴胡、 桂枝 无效。予曰∶此非 常山 不愈。众医难之,越数日疾甚,乃从予治,以 七宝散 一服瘥。黄帝问∶妇人重身,毒之奈何?岐伯曰∶有故无殒。帝曰∶何谓也,岐伯曰∶大积大聚,其可犯也,衰其大半而止。诚审药物之性,明治疗之方,何疑攻治哉。

柴胡散 治妊娠疟疾。

柴胡(二钱) 生 大黄 (二钱) 生 黄芩 (一钱半) 甘草(一钱)

上 咀作一服,水煎,临发日五更温服,必取利为愈。如胎上逼心,可服 枳壳散 。忌油面辛热等物。

又方

大黄 (二两) 柴胡(一两半) 黄芩 (一两) 芍药 (一两)

为细末,清水糊为丸,如 梧桐子 大。每服百丸,临发日五更 冷汤 吞下,隔两时再服五十丸,以利为度。

若妊娠疟疾, 发热 口干 ,渴饮无度者,亦用。

生地黄 (一两半) 黄芩 麦门冬 (去心) 人参 知母 (各一两) 石膏 (二两) 甘草(半两) 干葛 (一两)

上 咀,每服五钱,入 乌梅 (半个) 煎服。

又方

用常山(一两) 石膏 (一两) 甘草(炙) 黄芩(各半两) 乌梅 (七个)

细切,以水酒各一碗,浸一宿,平旦煎至一碗,去滓分二服,临发时服。

上方犯常山、大黄吐下之剂,若六脉浮紧有力,中有顽痰积热者用之,所谓有故无殒也。其他疗治方法,已备杂证疟门,兹不赘。若热甚恐致动胎者,亦如伤寒热病治法,以 白药 子、 伏龙肝 等,涂脐上下可也。