颤振
黄帝曰∶人之颤者,何气使然?岐伯曰∶胃气不实,则诸脉虚,诸脉虚则筋脉懈坠,筋脉懈坠则行阴,用力不复,故为颤,因其所在,补分肉间。《医学纲目》云∶颤振与螈相类,螈 则手足牵引而或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。胃虚有痰,用参、术以补气, 茯苓 、 半夏 以行痰;如实热 积滞 ,用张子和三法。
〔薛〕颤振者,掉眩也。《易》曰∶鼓万物者莫疾乎风。鼓之为言动也。大抵掉眩,乃风木之摇运也。诸风掉眩,皆属于肝。治法∶若肝木实热,用 泻青丸 。(幼科肝。)肝木虚热,用 六味丸 。(杂病虚劳。)肺金克肝木,用 泻白散 。(杂病 发热 。)肝木虚弱,用 逍遥散 (调经。)加参、术、 钓藤钩 。脾 血虚 弱,用 六君子汤 (杂病虚劳。)加芎、归、 钓藤 钩。 胃气虚 弱,用 补中益气汤 (难病伤劳倦。)加钓藤钩。若产后颤振,乃气血亏损, 虚火 益盛而生风也,切不可以风为论,必当大补,斯无误矣。一妇人性善怒,发热, 经水 非过期则不及,肢体倦怠,饮食少思而颤振,余谓脾气不足,肝经血少而火盛也。午前以 调中益气汤 加 茯苓 、 贝母 ,送六味丸,午后以 逍遥散 送六味丸,两月余而愈。一妇人身颤振,口妄言,诸药不效。余以为郁怒所致,询其故,盖为素嫌其夫而含怒久矣,投以 小柴胡汤 ( 伤寒 少阳。)稍可,又用 加味归脾汤 (归牌汤加 柴胡 、 山栀 。)而愈。
交加散 治螈 或颤振,或产后不省人事,口吐痰涎。
上为细末,每服三钱,水一盏,酒少许,煎至七分,灌下咽即有生理。
增损柴胡汤 治产后或经适断,致手足牵搐,切牙昏冒异证。
柴胡 (八钱) 黄 (炒,五钱) 黄芩 (炒) 石膏 (各四钱) 半夏 (三钱) 知母 甘草 (炙,各二钱)
上为粗末,每服半两,姜五片,枣四枚,水煎温服。
香末(三两) 菟丝子 (四两) 干 山药 (二两,末) 青盐 (一两,研)
上先将 菟丝 子洗净,无灰酒浸晒七日,冬天近火煨,炙干,另为细末和匀,酒糊丸梧子大。每服五七十丸,温酒或 盐汤 下。常服壮筋力,进饮食。一妇人素患足 曳,服此药,履地如故。
天南星 (制同半夏) 半夏(薄切片, 姜汁 浸透) 黑 附子 (炮) 白附子 (炮) 川乌头 (炮) 白 僵蚕 (炒) 没药 人参 白茯苓 (各等分)
上为粗末,每服二钱,酒水各一盏,同煎至八分,去滓热进三二服,汗出即瘥。
在桐庐有患此证,用前药三服,得汗,手足即能举动。
三因 独活散 治气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。
独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 (甘味者) 防风 (去叉) 甘草 (炙,等分)
上为粗末,每服三钱,水盏半,煎至一盏,去滓,煎取清汁六分,入 竹沥 少许,再煎一二沸,食后温服,日二服。
世传 茯苓丸 治手臂抽牵,或战掉不能举物,服此药立愈。又治 脾气虚 弱,痰邪相搏,停伏中脘,以致臂内筋脉挛急而痛。
茯苓 半夏(姜制,各二两) 枳壳 (麸炒,半两) 风化 朴硝 (一两)
上为末,姜汁糊丸桐子大。每服二十丸,食后姜汤下。