腰痛
药隐老人论曰∶夫肾主于腰,女人肾脏系于胞络,若 肾气虚 弱,外感六淫,内伤七情,皆致腰痛。古方亦有五种之说,如风腰痛,宜 小续命汤 加 桃仁 。 杜仲 煎服。脾胃气痞,及寒湿腰痛,宜 五积散 (杂病中寒。)加 桃仁 。如虚损及五种腰痛,服 青娥丸 、(杂病腰痛。) 神应丸 ,(同上。)皆可用也。如气滞腰痛,服 如神汤 必效。
〔薛〕陈无择先生云∶若形体虚羸,面色黧黑,腿足痿软,不能行立,此失志所为也。腹急胁胀,目视 KT KT ,宗筋弛纵, 白淫 下注,此郁结所为也。肌肉不仁,饮食不化,肠胃胀满,闭坠腰胁,此忧思所为也。皆属内,若腰冷作痛,身重不渴, 小便 自利,饮食如故,因劳汗出, 腰酸 胁痛,或坠堕血滞,或房劳精竭,皆属不内外因也。窃谓前证失志,肾虚热者, 六味丸 。(杂病虚劳。)肾虚寒者, 八味丸 。(杂病虚劳。)郁怒伤肝,实用 龙胆泻肝汤 ;(杂病淋。)虚用六味丸。 补肝散 。(杂病腰痛。)忧虑伤脾者, 归脾汤 、(杂病 健忘 。) 逍遥散 。(调经。)肾着者,寒则 术附汤 ;(杂病伤湿。)虚则 肾着汤 。(同上。)腰膝痛者, 寄生汤 、 养肾散 。(杂病腰痛。) 瘀血 滞者, 如神汤 、 舒筋散 。房劳腰痛者, 青娥丸 、 十补丸 。(见前虚劳。)一妇人腰痛三年矣,每痛必面青 头晕 目紧。余以为肝 脾气虚 ,用 补肝散 而愈。三年后,因劳役,患 头痛 兼 恶心 ,用 补中益气汤 。(杂病伤劳倦。)加 茯苓 、 半夏 、 蔓荆子 而愈。一妇人苦腰痛,数年不愈,余用 白术 一味大剂服,不三月而痊。乃 胃气虚 闭之证,故用 白术 也。
如神汤 治男子妇 人气 虚腰痛。(一方有 杜仲 ,无 当归 。)
上为细末,每服三钱,温酒调下,甚者不过数服。
独活寄生汤 夫腰痛者,皆由肾气虚弱,卧冷湿地当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛拘挛,脚膝重痹,宜急服之。
独活 (三两) 桑寄生 续断 杜仲(炒去丝) 北细辛 川牛膝 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 人参 熟地黄 当归 (各二两)
上 咀,每服三钱,水一盏,煎至七分,去滓温服,空心。气虚下利,除 地黄 。
并治新产 腹痛 不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此药最能除风消血。《肘后》有 附子 ,故无寄生、 人参 、当归、粉草。近人将治历节风、香港脚 流注 亦效。
舒筋散 治腰痛神效,闪挫亦良。
玄胡索(炒) 杜仲( 姜汁 炒) 官桂 (去粗皮) 羌活 芍药 (各等分)
上为末,酒调下二钱。
又方 天罗布 瓜子仁 炒焦,擂酒热服,留渣炒热封痛处效。