头痛
〔薛〕东垣云∶足太阳 头痛 ,脉浮紧,恶风寒, 川芎 、 羌活 、 独活 、 麻黄 为主。手少阳经头痛,脉弦细,往来寒热, 柴胡 为主。足阳明头痛,身热目疼 鼻干 , 恶寒发热 ,脉浮缓而长, 升麻汤 ,( 升麻 , 葛根 。)或 石膏 、 白芷 为主。手太阳头痛,有痰,体重或 腹痛 ,为痰癖,脉沉缓, 苍术 、 半夏 、 南星 为主。足少阴经头痛,足寒气逆,为寒厥,脉沉细, 麻黄附子细辛汤 ( 伤寒 太阳。)为主。足厥阴头项痛,或吐涎沫,厥冷,脉浮缓, 吴茱萸汤 (伤寒吐。)
主之。 诸血 虚头痛, 当归 、 川芎 为主。诸气虚头痛, 人参 、黄 为主。气血俱虚头痛, 调中益气汤 (杂病劳倦。)少加川芎、蔓荆、 细辛 。痰厥头痛, 半夏白术天麻汤 。(杂病 眩晕 。)厥逆头痛, 羌活 附子汤 。(杂病头病。)如湿气在头者,以苦吐之,不可执方而治。若脉杂乱而病见不一,且补胃为主。一妇人因劳, 耳鸣 头痛体倦,用补中益气加麦门、 五味 而痊。三年后得子,因饮食劳倦、前证益甚, 月经不调 ,晡热, 内热 ,自汗, 盗汗 ,用 六味地黄丸 、 补中益气汤 顿愈。经云∶头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。故脾胃一虚,耳目九窍皆为之病。一妇人两眉棱痛,后及太阳,面青善怒,此肝经风热之证,用 选奇汤 (杂病头痛。)合 逍遥散 (调经。)加 山栀 、 天麻 、黄 、 半夏 、 黄芩 而愈。此证失治,多致伤目或两耳出脓,则危矣。
旋复花汤 许叔微云∶妇人患头风者,十居其半,每发必掉眩,如在车船上。盖因 血虚 ,肝有风邪袭之尔。予尝处 旋复花汤 ,此方修合服之,比他药甚效。
川芎 当归 (去芦) 羌活(去芦) 旋复花 细辛 (去苗) 蔓荆子 防风 (去芦) 石膏 本(去芦) 荆芥穗 半夏曲 干地黄 甘草 (炙,各半两)
上 咀,每服五钱,水一盏半, 生姜 五片,煎至七分,去滓温服,日进二服。
七生丸 治男子妇人八般头风,及一切头痛,痰厥,气厥,饮厥,伤寒,伤风头痛不可忍者,并皆治之。
川乌头 草乌头 天南星 (三味并生,去皮) 半夏(冷水洗去滑) 川芎 白芷 石膏(并生用,各等分)
上为细末,研 韭菜 自然汁,丸如 梧桐子 大。每服七丸,加至十丸,嚼生葱、茶送下,食后,日进二服。(陈尝治邓安人头痛如破,诸药无效,加 北细辛 等分, 全蝎 减半为丸,服二十粒,即愈。)
药隐老人云∶若头痛连齿,时发时止,连年不已。此由风寒中于骨髓,留而不去。脑为髓海,故头痛齿亦痛,谓之厥逆头痛。宜 白附子散 ,灸曲鬓穴。此穴在耳上,将耳掩前正尖上,可灸七壮,左痛灸左,右痛灸右。
白 附子散
白 附子 (炮,一两) 乌头 (炮,去皮脐) 天南星 (炮) 麻黄 (不去根节,各半两) 干姜 (炮) 辰砂 (研,各二钱半) 全蝎 (炒,五枚) 麝香 (另研,一字)
上为细末,每服一钱,温酒调下,不拘时候。
治头风痛不可忍。
上研令极细,每用一字,搐入鼻中。
川芎茶调散 治诸风上攻,头目昏重,偏正头痛。
薄荷 (八两) 川芎 荆芥 (各四两) 羌活 白芷 防风 甘草 (炙,各二两) 细辛(一两)
上为末,每服二钱,食后茶清调下。
如圣饼子 (《和剂》)治男妇气厥,上盛下虚, 痰饮 风寒,伏留阳经,偏正头疼,痛连脑颠,吐逆 恶心 ,目瞑 耳聋 。常服清头目,消风化痰暖胃。
防风 生半夏 天麻 (各半两) 天南星(洗) 川乌 (去皮尖) 干姜 (各一两)川芎 甘草(炙,各二两)
为细末,汤浸 蒸饼 和丸 芡实 大,捻作饼子,日干。每服五饼,同 荆芥 穗三五茎细嚼,茶酒汤任下,无时。
若头痛筋挛,骨重少气,哕噫 腹满 时惊,不嗜卧, 咳嗽 烦冤,其脉举之则弦,按之石坚,由肾气不足而内着,其气逆而上行,谓之肾厥头痛。宜 玉真丸 与 硫黄丸 。
硫黄 (研,三两) 硝石(二分,研) 石膏( 研) 半夏(汤洗,为末,各一两)
上研令停匀, 生姜 自然汁打糊丸如梧子大, 生姜汤 下三十丸。一方,无半夏,有天南星。
硫 黄丸 治头痛不可忍,或头风年深暴患,无所不治,服此除根。
硝石(一两) 硫黄 (二两)
上研令极细, 滴水丸 如指头大。空心,蜡茶清嚼下一丸。《百一方》云∶ 中暑 者,以冰水服之,下咽即洒然。治伤冷,以 艾汤 下。
裕陵传王荆公 偏头疼方 ,云是禁中秘方。用生 芦菔 汁一 蚬壳 ,仰卧注鼻中,左痛注左,右痛注右,或两鼻皆注亦可,数十年患,皆一注而愈。