乳少

〔大〕凡妇 人乳汁 或行或不行者,皆由 气血虚弱 ,经络不调所致也。 乳汁 勿令投于地,虫蚁食之,令乳无汁。若乳盈溢,可泼东壁上佳。或有产后必有乳,若乳虽胀而产后作者,此年少之人,初经产乳,有风热耳。须服清利之药则乳行。若累经产而无乳者,亡津液故也。须服滋溢之药以动之。若虽有乳,却又不甚多者,须服通经之药以动之,仍以羹 引之。盖妇人之乳资于冲脉,与胃经通故也。有屡经产而乳汁常多者,亦妇 人血 气不衰使然也。大抵妇人素有疾在冲任经者,乳汁少而其色带黄,所生之子怯弱而多疾。

〔三因〕产妇有二种乳脉不行,有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者当用 通草漏芦土瓜根 辈;虚者当用炼成 钟乳粉猪蹄鲫鱼 之属。概可见矣。

〔薛〕前证若气 血虚 弱而不能化生,宜壮脾胃。怒动肝胆而乳肿汁出,宜清 肝火 。夫乳汁乃气血所化,在上为乳,在下为经。若屡产无乳,或大便涩滞,当滋化源。

漏芦散 疗乳妇气脉壅塞,乳汁不行,及经络凝滞,奶乳 胀痛 ,留蓄邪毒,或作 肿。

此药服之,自然内消,乳汁通行。

漏芦 (二两半) 蛇蜕 (十条,炙) 栝蒌 (十枚,急火烧焦存性)

上为末,温酒调下二钱,无时候。服药后即以 猪蹄 羹投之。《 经验方 》有 牡蛎 ,烧存性。一方只用 牡蛎 末酒调。

又方

葵菜 子(炒香) 缩砂仁 (各等分)

上为细末,每服二钱,热酒调下。滋益气脉荣卫,行津液。上蔡张不愚方,常用极有验。

《产宝》疗产后乳无汁方。

土瓜 根 漏芦(各三两) 甘草 (二两) 通草 (四两)

上水八升,煎取二升,分温三服,忌如常法。一方加 桂心 ,并为末,酒服方寸匕。

《产书》下乳汁。

土瓜 根为末,酒调服一钱,日三四服。

下乳汁。以 京三棱 三个,水二碗,煎取一碗洗,取汁下为度,极妙。

涌泉散 成都教授单骧方。疗产乳无汁,亦治乳结痈肿。

穿山甲 (洗净,一两,灰炒燥) 为细末,酒调服方寸匕。

《必用方》云∶漏芦、栝蒌皆要药。或云∶多食猪蹄羹。栝蒌取子净洗,炒令香熟,捶破取仁,瓦上摊 令白色,研为细末,温酒调下一钱。服了合面卧少时,未效再作。

一方 栝蒌一枚,熟捣,以 白酒 一斗,煮取四升,去渣温饮一升,日三。

成炼钟乳散 疗乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。

成炼钟乳粉 (研细) 浓煎 漏芦汤 调下二钱。

《灵苑》下乳汁 立效方

粳米 糯米 (各半合) 莴苣 子(一合,并淘净) 生 甘草 (半两)

用水二升,煎汁一升,去滓分三服,立下。

又方 猪蹄(一双) 通草(四两) 水一斗,煮作羹食之妙。

〔薛〕一产妇因乳少,服药通之,致乳房肿胀, 发热 作渴。余谓血气虚,以 玉露散 补之而愈。

玉露散 治乳脉不行,身体壮热疼痛,头目昏痛,大便涩滞等证。

川芎 桔梗 白芷 (各二钱) 芍药 当归 (各一钱半) 人参 白茯苓 甘草(各一钱)

上作一服,水二盅,煎至一盅,食后服。如头热甚,大 便秘 者,加 大黄 三钱。

罗氏 涌泉散 治妇 人乳 汁因气绝少。

瞿麦穗 麦门冬 (去心) 龙骨 穿 山甲 (炮黄) 王不留行 (各等分)

上为细末,每服一钱,热酒调下,后吃猪蹄羹少许。又用木梳于左右乳上各梳三二十梳。日三服,根据前法。

又方 治奶汁少。

栝蒌根 薄荷 干身(等分)

上为粗末,先吃 羊蹄 汁一碗,次服药,后再吃葱丝羊羹汤少许,立效。

人乳汁 不行,已十七日,诸药无效,遇有人送 赤豆 一斗,遂时常煮粥食之,当夜乳脉通行。

又方 麦门冬 不拘多少,去心焙为末,以酒磨 犀角 约一钱许,暖 犀角 酒调门冬末二钱服之,不过两服,乳汁便下。

乳汁自出

〔大〕 产后乳汁自出 ,盖是身虚所致,宜服补药以止之。若乳多温满急痛者,温帛熨之。《产宝》有是论,却无方以治之。若有此证,但以 漏芦散 亦可。有未产前乳汁自出者,谓之 乳泣 ,生子多不育,经书未尝论及。

〔薛〕前证气血俱虚,用 十全大补汤 。肝经血热,用 加味逍遥散 。肝经怒火,用四物、参、术、柴、栀。肝脾郁怒,用 加味归脾汤 。一产妇劳役,忽乳汁如涌,昏昧吐痰,此阳气虚而厥也。灌以 独参汤 而苏,更以十全 大补汤 数剂而安。若妇 人气 血方盛,乳房作胀,或无儿饮胀痛,憎寒发热,用 麦芽 二三两,炒熟,水煎服立消。其耗散血气如此,何 脾胃虚弱 ,饮食不消方中多用之?

漏芦散(见前。)