大便下血

〔薛〕 产后便血 ，或饮食起居，或六淫七情，以致元气亏损，阳络外伤。治法∶若因膏粱积热，用加味 清胃散 。若因 醇酒 湿毒， 葛花解酲汤 。若因怒动 肝火 ，六君加 芍药 、 柴胡 、芎、归。若因郁结伤脾， 加味归脾汤 。若因思虑伤心， 妙香散 。若因大 肠风 热，四物加侧柏、荆、防、 枳壳 、 槐花 。若因大肠血热，四物加芩、连。若因肠胃虚弱，六君加 升麻 、 柴胡 。若因肠胃虚寒，六君加 肉蔻 、 木香 。若因元气下陷，补中益气加 茯苓 、 半夏 。

若因气虚，用六君、 升麻 。若因 血虚 ，用四物。气血俱虚，用八珍，俱加柴胡、升麻。大凡病久或元气虚弱，见病百端，皆因脾胃亏损，内真寒而外假热，但用六君子或补中益气加 炮姜 ，温补脾气，诸证悉退。若四肢畏冷，属阳气虚寒，急加 附子 。病因多端，当临证制宜，庶无误矣。一产妇粪后下血，诸药不应，饮食少思，肢体倦怠，此中气虚弱，用补中益气加吴茱、炒 黄连 五分，四剂顿止。但怔忡、少寐， 盗汗 未止，用 归脾汤 治之而痊。一妇人但怒 便血 ，寒热 口苦 ，或胸胁 胀痛 ，或小腹痞闷，此木乘土。用六君加 山栀 、柴胡而愈。又用补中益气、加味逍遥二药而不复作。一妇人久下血，在粪前，属 脾胃虚寒 ，元气下陷。用 补中益气汤 加连、炒吴茱一钱，数剂稍缓。乃加生吴茱五分，数剂而愈。 一妇人产后便血， 口干 饮汤，胸胁膨满，小腹闷坠， 内热 晡热，饮食不甘，体倦面黄，日晡则赤，洒淅 恶寒 ，此脾 肺气虚 。先用六君加 炮姜 、 木香 ，诸证渐愈。用补中益气，将愈。用 归脾汤 全愈。后饮食失节，劳役兼怒气， 发热 血崩，夜间热甚，谵语不绝，此 热入血室 。用加味小柴胡二剂而热退，用补中益气而血止，用 逍遥散 、归脾汤调理而康。