遍身疼痛

〔大〕产后遍身疼痛者何?答曰∶产后百节开张,血脉流散,遇气弱则经络肉分之间,血多留滞,累日不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手足不能动摇,身热 头痛 也。若医以为 伤寒 治之,则汗出而筋脉动惕,手足厥冷,变生他病,但服 趁痛散 除之。

〔薛〕前证若以手按而痛甚,是血滞也。用四物、 炮姜红花桃仁泽兰 ,补而散之。若按而痛稍缓,此是 血虚 也。用四物、 炮姜人参白术 ,补而养之。 一产妇身腹作痛, 发热 不食,烦躁不寐, 盗汗 胁痛,服 解散 祛血之药,不时昏愦,六脉洪大如无,用补中益气加炮姜、 半夏 ,一剂顿退二三,又剂寝食甘美,但背强而痛,用 八珍散 大补汤 调理而安。一产妇遍身头项作痛, 恶寒 拘急,脉浮紧,此风寒之证也。用 五积散 一剂,汗出而愈。但倦怠发热,此邪气去而真气虚也,用 八珍汤 调补而痊。一妇六月产后多汗,人倦不敢袒被,故汗出被里,冷则浸渍,得风湿疼痛,遂以 羌活续断汤 数服而愈。

趁痛散 (《云岐》)治产后气弱血滞,遍身疼痛,及身热头疼。

牛膝 当归 桂心 白术独活 生姜 (各半两) 甘草 薤白 (各二钱半)

上 咀,每服半两,水参盏,煎至一盏半,去渣,食前服。

陈无择评曰∶趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼, 腰背痛 ,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼发热头痛,况有蓐劳,诸证尤甚,趁痛散皆不能疗。不若 五积散 入醋煎用却不妨。

五积散加酒煎,治感寒头痛身疼,方见伤寒门。恐与四物各半服之稳当。加 桃仁煎 ,治腰痛,逐败血,去风湿。

〔大〕治产后遍身青肿疼痛,及众疾。

牛膝 大麦 (各等分)

上为细末,以新瓦罐子中填一重麦 ,一重牛膝,如此填满,用盐泥固济,火 过赤,放冷,研为散。但是产后诸疾,热酒调二钱下。

活血丹 苍术 四物各半汤(并见杂病 身痛 。)

乌金散 ,治产后骨节四肢疼痛。(见后狂言谵语。)