头痛
〔大〕夫人头者,诸阳之会也。凡产后五脏皆虚,胃气亏弱,饮食不充,谷气尚乏,则令虚热,阳气不守,上凑于头,阳实阴虚,则令 头痛 也。又有产后败血头痛,不可不知。 黑龙丹 言之甚详。
〔薛〕前证若中气虚,用 补中益气汤 加 蔓荆子 。若 血虚 ,用四物加参、术。血气俱虚,用 八珍汤 。若因风寒所伤,用 补中益气汤 加 川芎 。一产妇患头痛,日用补中 益气汤 不缺,已三年矣。稍劳则 恶寒 内热 ,为阳气虚。以前汤加 附子 一钱,数剂不发。一妇人 产后头痛 面青,二年矣。日服四物等药。余谓肾水不能生肝木而血虚,用 六味丸 加 五味子 ,两月而痊。
川芎散 治产后头痛。
上为细末,每服三钱,烧红 秤锤 淬酒调服。
一奇散 治同前。
取 当归 、川芎为细末,每服二钱,水一盏,煎七分,温服。
芎附散 治产后败血作梗,头痛诸药不效者。
大 附子 一枚,酽醋一碗,用火四畔炙透,蘸醋令尽,去皮脐,加川芎一两,并为末,每服一钱,(又作二钱。)茶清调下。
郭茂恂嫂金华君,产七日不食,始言头痛,头痛已又心痛作,既而目睛痛如割如刺,更作更止,相去无瞬息间。每头痛甚,欲取大石压良久渐定。心痛作则以十指抓壁,血流满掌,痛定目复痛,又以两手自剜取之。如是十日不已,众医无计。进 黑龙丹 半粒,疾少间,中夜再服下,瞑目寝如平时,至清晨下一行,约三升许,如 蝗虫 子,三疾减半。巳刻又行如前,则顿愈矣。(黑龙丹见前产后通用方。)
〔丹〕一妇年三十余,产后身热头痛肚痛。
陈皮 白术 白芍药 (各二钱) 黄芩 (二钱半) 川芎(一钱) 干姜 牡丹皮 甘草 (各一钱半) 荆芥 (半钱)
上分四帖,水煎服。
加减四物汤 (《保命》)治产后头痛。血虚、痰癖、寒厥,皆令头痛。
苍术 (一两六钱) 羌活 川芎 防风 香附 (炒) 白芷 (各一两) 石膏 (二两半) 细辛 (一两半) 当归 甘草 (各半两)
上粗末,每用一两,水煎,不拘时服。如有汗者,知气弱头痛也。方中加 芍药 三两。
桂一两半, 生姜 煎。如痰癖头痛,加 半夏 三两、 茯苓 一两, 生姜 煎。如热痰头痛,加 白芷 三两、 石膏 三两、 知母 一两。如寒厥头痛,加 天麻 三两、 附子 一两半、生姜三片,煎服。