第五节 阴虱

阴虱(八脚虫)寄生于人体 阴毛 根部而出现局部 瘙痒 难忍,红色 斑疹 ,或因之而搔抓,使局部红肿渗液,浸淫蔓延者,称为“阴虱”。

【病因病机提要】

本病多由性交不洁,阴虱侵染,虫蚀外阴,化生湿热,发而为病。

现代医学认为,阴虱贴伏于阴毛根部,吸食 人血 ,同时,通过其唾液释放毒汁。并且边吸血边排粪便,引起局部剧烈瘙痒,甚至导致局部皮肤的炎性反应。

【辩证施治】

本病的发病率与性伴侣变换的频度成正比。本病主要以性交为传播途径。治疗以外治法为主。

「主证」 外阴阴毛处剧烈瘙痒,局部可见小 红斑 疹,偶尔可发于腋毛。可因搔抓而出现局部红肿渗液,甚或浸淫蔓延。舌红苔薄,脉滑数。

「病机」 虫蚀外阴,化生湿热。

「治法」  杀虫 止痒,清热除湿。

「方药」 以外治法为主。首先将阴毛、腋毛刮净,并将刮除的阴毛、腋毛焚烧灭虱。而后以 百部酊经验方 )外擦。

百部 30克,75%酒精100毫升(亦可用 白酒 100毫升)。将 百部 浸于酒精或白酒中,过滤备用,直接涂擦患处。一日三次。亦可使用洁阴煎(作者经验方)

蛇床子苦参 、百部、 苍术黄柏 各15克, 苦楝子明矾黄芪石榴皮生姜 各10克, 冰片 1.5克。

煎汤熏洗,每日一次。

若局部红肿渗液,甚或浸淫蔓延者,可内服 龙胆泻肝汤 (录自《医方集解》)加减。

龙胆草   黄芩   栀子   泽泻   木通   车前子   当归   生地  生 甘草   连翘   紫花地丁

本方为 龙胆 泻肝汤柴胡 ,加 连翘紫花 地丁

方中 龙胆草黄芩栀子 清热利湿;连翘、 紫花地丁 、生 甘草 清热 解毒泽泻木通车前利尿 除湿;生地、 当归 补养阴血。

【其它疗法】

㈠ 保龄洗剂(南昌市第一医院)

马齿苋 、百部各20克, 苦参地肤子蛇床 子、 白藓皮千里光野菊花 各15克, 鹤虱 30克。

煎汤坐浴或洗涤患部。

㈡ 用10~20% 硫黄 软膏外涂。

㈢ 1%丙体666(疥灵)霜剂局部外用。

【预防】

㈠ 避免不洁性交。

㈡ 被褥、内衣裤等应勤洗涤,不与他人共享。

㈢ 要求性伴侣同时接受治疗。