产后类疟症,分二症,立三方

产后半月内,寒热往来,或午后,或日晡,或夜间 发热 ,其发有期类疟。此由气血并竭,阳虚寒作而阴虚发热也。慎勿以疟治。虽 柴胡 亦不可用,惟调补血气而寒热自除矣。勿用芩、连、柏、栀以退热,勿用 草果槟榔 以绝疟。如有汗 气短 加参 ,热加归参。若产已及一月,亦用 人参养胃汤 加减调治,外再煎 参术膏

仲景云∶ 伤寒 往来寒热,一二三度发,阴阳俱虚,不可更发汗,或更下更吐也。与此意同。

加味 生化汤 方 治产后半月内外类疟。

川芎 人参 白术 (各一钱) 当归 (二钱) 甘草 (三分) 白茯苓 藿香 (各八分) 青皮 (二钱) 乌梅 (一个)

渴加 麦冬 一钱、 五味子 十粒;痰加 半夏 七分、 生姜 三片;汗多加黄 、 枣仁 各一钱。

加味 人参 养胃汤 方 治产后及一月 疟疾 并用参术膏。

人参(一钱五分) 白术 当归 (各二钱) 茯苓 半夏 (各八分) 草果 (三分) 甘草 青皮 (各四分) 藿香 (五分) 乌梅 (三个)

再用白术四两,洗净锉烘干,参四两,用水六碗,各煎取半碗,如法再煎三次,渣取,汁共九碗,再熬至一碗,每日服半酒盏, 白汤 下。

产后乳生 未成脓,服 栝蒌子 乳没散 。已服有脓,服排脓 回毒散 。虚人不可用。脓出后服十全大补 金银花散

栝蒌 乳没散方

栝蒌(一个,连皮捣碎) 当归 金银花 (各三钱) 白芷 (一钱) 青皮 乳香 没药 甘草(各五分)

胎前生痈可照方煎服亦效。

又方∶ 蒲公英 八钱,金 银花 一两。

酒煎饱服神效。

十全大补汤

治产后脓出后虚弱甚者服之。

人参 白术 熟地 黄 (各二钱) 茯苓 川芎 (各八分) 当归 金银花 (各三钱) 甘草(五分)

水二钟,煎六分。

泄泻加 莲子 十粒, 肉果 一个;渴加 麦冬 一钱 五味 子十粒。

产后生痈发寒热类疟,作虚治。产后 恶露 日久不散,凝结成块。

凡产下儿恶露随下,则腹无痛而自舒畅。若腹失盖,或伤冷物,则恶露凝给成块。虚症百出, 腹痛 身热,骨蒸,五心 烦热 ,食少羸瘦,或似疟,或 月水 不行,其块在两胁,痛动作雷鸣嘈, 眩晕 身热,时作时止等症。

治法当遵丹溪云∶欲泄其邪,当补其虚,用补中益气温送。丹溪纂中三消丸,使块消而人不弱。若块无补非唯块不可消尽,且食立减,甚至绝谷成劳而夭。

加味补中益气汤

人参 山药 黄 (各一钱) 白术(二钱) 当归(三钱) 陈皮 甘草(各四分)

姜水煎服。

治妇人死血、食积、痰三等块。

黄连 一两五钱,一两用 吴茱萸 四钱煎汁,去渣,浸, 黄连 (炒燥)五钱,用益志炒去心, 萝卜子 一两五钱(炒),台乌、 桃仁山栀 (各炒)五钱, 麦芽三棱莪术 并醋炙。

以上各炒五钱, 香附 一两( 童便 浸,炒), 山楂 一两,各为末, 蒸饼 为丸,食远用 补中益气汤 送五六十丸,或以白术三钱, 陈皮 五分,水一钟,煎五分送亦可。

产后大便不通,因血少肠燥,其虚弱产妇多服生 化汤 ,则血旺气顺,自无便涩之症。切不可用硝黄等下药,重亡阴血,便闭愈甚。致成胀满者,或致泻不能止者,又当服 生化汤 加减治之。

助血 润肠丸

治产后大便不通,或误用下药成胀之症。

川芎(一钱) 当归(四钱) 桃仁 (十粒) 甘草(五分) 麻仁 (一钱五分,炒) 陈皮(四分)

血块痛加 肉桂玄胡索 各五分,水二钟煎七分,食前稍热服。

气虚多汗加人参一二钱、黄 一钱。汗多而渴加参一二钱 麦冬二钱五分 五味子 八粒。

如大便燥结十日以上,肛门必有燥粪,用蜜枣导之。 蜜煎 褐色 成膏 ,入水成枣,入肛门,其燥粪自化而出。或用蜡烛一支插入亦能化。

又方∶用 麻油 口含,竹管入肛门内,吹油入四五口,腹中屎和即通。 猪胆 一个,竹管照前插入亦可。

产后妄言妄见,由气血大虚,精夺神昏,妄所有见,而妄言也。轻则梦中呢喃,重则不睡多言,又痰乘虚于中焦,以致五官各失其职,视听言动皆有虚妄,勿认鬼邪,误用符水以致不救,丹溪云∶虚症犹似邪崇也。屡治此症(服药数多见效)。

加味生化 安神汤

治产后三日内血块未除,患妄言妄见,服此三四帖后加减。

川芎(二钱) 当归(四钱) 茯苓(一钱) 甘草(四分) 干姜 (四分) 枣仁(一钱) 桃仁(十粒) 大枣 (二枚)

水二钟,煎六分,食远服。

益荣 安神汤

治三日内外,血块不痛,妄见妄言症虚极。服药但平稳未见大效,候药力充足,诸症顿除。曾服二十帖多见全效。

川芎(一钱五分) 当归(三钱) 茯苓 人参 柏子仁 (各一钱) 枣仁(一钱) 甘草(五分) 龙眼肉 (八个) 陈皮(去白,三分 竹肉 (二丸)

汗加黄 一钱、 麻黄根 一钱;泻加白术一钱五分;痰加 竹沥 一小酒盏, 姜汁 一茶匙;大便不通加麻仁一钱五分,切不可用 大黄

产后育子乳少,无钱雇乳母,勉强乳子,致母子俱疲瘁,日食减少者,急急断乳,速服后方。

川芎 当归 黄 麦冬 茯苓(以上各一钱) 炙甘草 (五分) 五味子(十五粒) 人参(二钱) 大熟地 白术(各二钱) 陈皮(四分) 枣(二枚)

水二钟,煎六分。

若发热兼作骨蒸,兼服紫 河车丸 。惊怖有汗,加枣仁一钱。

产后乳母生痈,已破出脓,寒热往来如疟,一日一发,或二三次,或二日一发,不可作疟治,不可全用攻毒消痈药,又不可用截疟等药,当补气血,少佐金银花去毒之剂,以散余邪。

黄 金银花 茯苓(各一钱) 人参 白术 生地 (各二钱) 甘草 连翘 (各四钱) 当归(二钱)青皮(三分) 白芷 (五分) 乌梅(一个) 枣(一枚)

水二钟煎服。