九、脾胃亏损停食痢疾等症

崔司空,年逾六旬,患痢赤白, 里急后重 ,此湿热壅滞,用 芍药汤 内加 大黄 二钱,一剂减半,又剂痊愈。惟急重未止,此脾气下陷,用补中益气送 香连丸 而愈。

罗给事,小腹急痛,大便欲去不去,此脾 肾气虚 而下陷也,用补中益气送 八味丸 ,二剂而愈。此等症候,因痢药致损元气, 肢体肿胀 而殁者,不可枚举。

少宗伯顾东江,停食患痢, 腹痛 下坠,或用疏导之剂,两足胀肿,食少体倦, 烦热 作渴,脉洪数,按之微细。余以六君加姜、桂各二钱,吴茱、 五味 各一钱,煎熟冷服之即睡,觉而诸症顿退,再剂全退。此假热而治以假寒也。

太常边华泉, 呕吐 不食,腹痛后重,自用 大黄 等药一剂腹痛益甚,自汗 发热 ,昏愦脉大,余用参、术各一两, 炙甘草炮姜 各三钱, 升麻 一钱,一钟而苏,又用补中益气加 炮姜 ,二剂而愈。

廷评曲汝为,食后入房,翌午腹痛,去后似痢非痢,次日下皆脓血,烦热作渴,神思昏倦,用 四神丸 ,一服顿减,又用 八味丸 料加五味、吴茱、骨脂、 肉蔻 ,二剂痊愈。

判官汪天锡,年六十余。患痢腹痛后重,热渴引冷,饮食不进,用 芍药汤 内加大黄一两,四剂稍应,仍用前药,大黄减半,数剂而愈。此等元气,百无一二。

通府薛允 ,下血,服 犀角地黄汤 等药,其血愈多,形体 消瘦 ,发热少食,里急后重,此脾气下陷,余用补中益气加炮姜,一剂而愈。

一上舍,患痢后重,自知医,用 芍药 汤,后重益甚,饮食少思,腹寒肢冷,余以为脾胃亏损,用六君加 木香 、炮姜,二剂而愈。

一老人,素以酒乳同饮,去后似痢非痢,胸膈不宽,用痰痢等药不效。余思《本草》云∶酒不与乳同饮,为得酸则凝结,得苦则行散。遂以 茶茗 为丸,时用 清茶 送三、五十丸,不数服而瘥■

一老妇,食后,因怒患痢,里急后重,属脾气下陷,与大剂六君加 附子 、肉蔻、煨 木香 各一钱,吴茱五分,骨脂、五味各一钱五分,二剂诸症悉退,惟小 腹胀 闷,此肝气滞于脾也,与调中益气加 附子 、木香五分,四剂而愈。后口内觉咸,此肾虚水泛,与 六味地黄丸 ,二剂顿愈。

先母年八十,仲夏患痢,腹痛,作呕,不食,热渴引汤,手按腹痛稍止,脉鼓指而有力,真气虚而邪气实也。急用 人参 五钱, 白术茯苓 各三钱, 陈皮升麻附子 、炙 甘草 各一钱,服之睡觉索食,脉症顿退,再剂而安。此取症不取脉也,凡暴病,毋论其脉,当从其症。时石阁老太夫人,其年岁、脉症皆同,彼乃专治其痢,遂致不起。

横金陈梓园,年六十,面带赤色,吐痰 口干 ,或时作泻,癸卯春就诊,谓余曰∶仆之症,或以为脾经湿热,痰火作泻,率用二陈、 黄连枳实神曲麦芽白术柴胡 之类,不应何也?余脉之,左关弦紧,肾水不能生肝木也;右关弦大,肝木乘克脾土也。此乃脾肾亏损,不能生克制化,当滋化源。不信,余谓其甥朱太守阳山曰∶令舅不久当殒于痢。至甲辰夏,果患痢而殁。

产后 痢疾 ,见《女科撮要》。