第三节 喘病
喘病是指由于外感或内伤，导致肺失宣降，肺气上逆或气无所主，肾失摄纳，以致 呼吸困难 ，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧等为主要临床特征的一种病证。严重者可由喘致脱出现喘脱之危重证候。喘病古代文献也称“鼻息”、“肩息”、“上气”、“逆气”、“喘促”等。
喘病是一种常见病证，也可见于多种急、慢性疾病过程中，中医对喘病有系统的理论，积累了丰富的治疗经验，在辨证论治的前题下，有显着的治疗效果。
《内经》对喘病有较多论述。如《灵枢·五阅五使》说：“故肺病者， 喘息 鼻张。”《灵枢·本脏》曰：“肺高则上气肩息咳。”提示喘病以肺为主病之脏，并以 呼吸急促 、 鼻煽 、·抬肩为特征。《灵枢·五邪》指出：“邪在肺，则病 皮肤痛 ，寒热，上 气喘 ，汗出，喘动肩背。”《素问·举痛论》又说：“劳则喘息汗出。”指出喘病病因既有外感，也有内伤，病机亦有虚实之别。此外，《素问·痹论》云：“心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘。”《素问·经脉别论》云；“有所坠恐，喘出于肝。”提示喘虽以肺为主，亦涉及它脏。汉·《 伤寒 论》、《金匮要略》已经认识到许多疾病，如伤寒、 肺痿 、肺 痈 、 水气 、 黄疸 、虚劳都可导致喘病，并开始了具体的方药治疗。金元以后，诸多医家充实了内伤诸因致喘的证治。如《丹溪心法·喘》说：“六淫七情之所感伤，饱食动作，脏气不和，呼吸之息，不得宣畅而为喘急。亦有脾肾俱虚体弱之人，皆能发喘。”认识到六淫、七情、饮食所伤，体质虚弱皆为喘病的病因。明代张景岳把喘病归纳为虚实两证。《景岳全书，喘促》说：“实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也。”指出了喘病的辨证纲领。清·《临证指南医案，喘》说：“在肺为实，在肾为虚。”《类证治裁·喘症》则明确指出“喘由外感者治肺，由内伤者治肾”的治疗原则。这些观点对指导临床实践具有重要意义。
喘病是以症状命名的疾病，既是独立性疾病，也是多种急、慢性疾病过程中的症状，若伴发于其它疾病时，应结合其它疾病的证治规律而治疗，本节主要讨论以喘促为临床特征的病证。
喘病主要见于西医的喘息性支气管炎、 肺部感染 、 肺炎 、 肺气肿 、 心源性哮喘 、 肺结核 、 矽肺 以及癔病性喘息等疾病，当这些疾病出现喘病的临床表现时，可参照本节进行辨证论治。
【病因病机】
喘病的病因很复杂，外邪侵袭、饮食不当、情志失调、劳欲久病等均可成为喘病的病因，引起肺失宣降，肺气上逆或气无所主，肾失摄纳便成为喘病。
1．外邪侵袭外感风寒或风热之邪，未能及时表散，邪蕴于肺，壅阻肺气，肺气不得宣降，因而上逆作喘。
2．饮食不当恣食生冷、肥甘，或 嗜酒 伤中，脾失健运，痰浊内生；或急慢性疾患影响于肺，致肺气受阻，气津失布，津凝痰生，痰浊内蕴，上阻肺气，肃降失常，发为喘促。
3．情志失调捎怀不遂，忧思气结，肝失调达，气失疏泄，肺气痹阻，或郁怒伤肝，肝气上逆于肺，肺气不得肃降，升多降少，气逆而喘。
4．劳欲久病肺系久病，咳伤肺气，或久病 脾气虚 弱，肺失充养，肺之气阴不足，以致气失所主而喘促。若久病迁延，由肺及肾，或劳欲伤肾，精气内夺，肺之气阴亏耗，不能下荫于肾，肾之真元伤损，根本不固，则气失摄纳，上出于肺，出多人少，逆气上奔为喘。
若肾阳 衰弱 ，肾不主水，水邪上犯，干肺凌心，肺气上逆，心阳不振，亦可致喘，此属虚中夹实之候。
喘病的病位，主脏在肺和肾，与肝、脾、心有关。因肺为气之主，司呼吸，外合 皮毛 ，内为五脏之华盖，若外邪袭肺，或它脏病气上犯，皆可使肺气壅塞，肺失宣降，呼吸不利而致喘促，或使 肺气虚 衰，气失所主而喘促。肾为气之根，与肺同司气之出纳，故肾元不固，摄纳失常则气不归元，阴阳不相接续，亦可气逆于肺面为喘。若 脾虚 痰浊饮邪上扰，或肝气逆乘亦能致喘，则为肝脾之病影响于肺。心气喘满，则发生于喘脱之时。
喘病的病理性质有虚实两类。实喘在肺，为外邪、痰浊、肝郁气逆，肺壅邪气而宣降不利；虚喘当责之肺、肾两脏，因精气不足，气阴亏耗而致肺不主气，肾不纳气。故喘病的基本病机是气机的升降出纳失常，“在肺为实，在肾为虚”。病情错杂者，每可下虚上实，虚实夹杂并见。但在病情发展的不同阶段，虚实之间有所侧重，或互相转化。若肺病及脾，子盗母气，则脾气亦虚，脾虚失运，聚湿生痰，上渍于肺，肺气壅塞，气津失布，血行不利，可形成痰浊血瘀，此时病机以邪实为主，或邪实正虚互见。若迁延不愈，累及于肾，其病机则呈现肾失摄纳，痰瘀伏肺之肾虚肺实之候。若阳气虚衰，水无所主，水邪泛溢，又可上凌心肺，病机则为因虚致实，虚实互见。
因心脉上通于肺，肺气治理调节心血的运行，宗气贯心肺，肾脉上络于心，心肾相互既济，又心阳根于命门之火，心脏阳气的盛衰，与先天肾气及后天呼吸之气皆有密切关系。故本病的严重阶段，肺肾虚极，孤阳欲脱，必致心气、心阳亦惫，心不主血脉，血行不畅而瘀滞，面色、唇舌、 指甲 青紫，甚则出现喘汗致脱，亡阳、亡阴，则病情危笃。
【临床表现】
肺气上逆失于宣降，或肾失摄纳所引起的喘病表现，如呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧等，为喘病的各种证候所共有，是喘病的证候特征。
呼吸困难为喘病的特征性证候，临床表现轻重不一。轻者仅见呼吸急迫，呼气吸气深长，一般尚能平卧。重者可见鼻翼煽动，张口抬肩，摇身撷肚， 端坐呼吸 ，面唇 发绀 。急发者多表现呼吸深长费力，以呼出为快，胸满闷塞，甚则胸盈仰息，声高气涌，气喘与劳动及体位无关。缓发者多表现呼吸微弱而浅表 无力 ，以深吸为快，声低息短，动则加重，气喘与劳动及体位明显相关。若病情危笃，喘促持续不已，可见肢 冷汗 出，体温、血压骤降， 心悸 心慌 ，面青唇紫等喘脱危象。
【诊断】
1．以喘促气逆，呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧， 口唇发绀 为特征。
2．多有 慢性咳嗽 、哮病、肺痨、心悸等病史，每遇外感及劳累而诱发。
3．两肺可闻及干湿性哕音或 哮鸣音 。
4．实验室检查支持引起呼吸困难，喘促的西医有关疾病的诊断，如肺部感染有血白细胞总数及中性粒细胞升高，或x线胸片有肺纹增多或有片状阴影等依据。
【鉴别诊断】
喘病主要与 气短 、哮病相鉴别。
1．气短喘病与气短同为 呼吸异常 ，但喘病以呼吸困难，张口抬肩，甚至不能平卧为特征；气短亦即少气，呼吸微弱而浅促，或短气不足以息，似喘而无声，亦不抬肩撷肚，不象喘病呼吸困难之甚。如《证治汇补·喘病》说：“若夫少气不足以息，呼吸不相接续，出多人少，名曰气短，气短者，气微力弱，非若喘症之气粗迫也。”但气短进一步加重，可呈虚喘表现。
2．哮病哮指声响言，为喉中有哮鸣音，是一种反复发作的疾病；喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种急慢性疾病的一个症状。一般说来，哮必兼喘，喘未必兼哮。
【辨证论治】
辨证要点
1．辨病位凡外邪、痰浊、肝郁气逆所致喘病，病位在肺，为邪壅肺气；久病劳欲所致喘病，病位在肺肾，若自汗畏风，易 感冒 则属肺虚，若伴 腰膝酸软 ，夜尿多则病位在肾。
2．辨虚实可以从呼吸、声音、脉象、病势等辨虚实。呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣 咳嗽 ，脉象有力者为实喘；呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象微弱者为虚喘。
治疗原则
喘病的治疗原则是按虚实论治。实喘治肺，治以祛邪利气。应区别寒、热、痰、气的不同，分别采用温宣、清肃、祛痰、降气等法。虚喘治在肺肾，以肾为主，治以培补摄纳。针对脏腑病机，采用补肺、纳肾、温阳、益气、养阴、固脱等法。虚实夹杂，下虚上实者，当分清主次，权衡标本，适当处理。
喘病多由其他疾病发展而来，积极治疗原发病，是阻断病势发展，提高临床疗效的关键。
分证论治
『实喘』
·风寒闭肺
症状：喘息，呼吸气促，胸部胀闷，咳嗽，痰多稀薄色白，兼有 头痛 ， 鼻塞 ，无汗， 恶寒 ，或伴 发热 ，口不渴， 舌苔薄白 而滑，脉浮紧。
治法： 散寒 宣肺。
方药： 麻黄汤 。
方中 麻黄 、 桂枝 宣肺散 寒解表； 杏仁 、 甘草 利气化痰。喘重者，加 苏子 、 前胡 降逆平喘。若寒痰阻肺，见痰白清稀量多泡沫，加 细辛 、 生姜 、 半夏 、 陈皮 温肺化痰，利气平喘。
若得汗而喘不平，可用 桂枝加厚朴杏仁汤 和营卫，利肺气。若素有寒饮内伏，复感客寒而引发者，可用 小青龙汤 发表温里。
若寒邪束表，肺有郁热，或表寒未解，内已化热，热郁于肺，而见喘逆上气，息粗鼻煽，咯痰粘稠，并伴形寒身热，烦闷口渴，有汗或无汗，舌质红，苔薄白或黄，脉浮数或滑者，用 麻杏石甘汤 解表清里，宣肺平喘，还可加 黄芩 、 桑白皮 、 瓜蒌 、 葶苈子 、 射干 等以助其清热化痰。
·痰热遏肺
症状：喘咳气涌，胸部 胀痛 ，痰多粘稠色黄，或夹血色，伴胸中 烦热 ，面红身热，汗出口渴喜冷饮，咽干， 尿赤 ，或大 便秘 结，苔黄或腻，脉滑数。
治法：清泄痰热。
方药： 桑白皮汤 。
方中 桑白皮 、 黄芩 、 黄连 、 栀子 清泻肺热； 杏仁 、 贝母 、 半夏 、苏子降气化痰。
若痰多粘稠，加 瓜蒌 、 海蛤粉 清化痰热；喘不得卧，痰涌便秘，加 葶苈 子、 大黄 涤痰通腑；痰有腥味，配 鱼腥草 、 金荞麦 根、 蒲公英 、 冬瓜子 等清热 解毒 ，·化痰泄浊；身热甚者，加 生石膏 、 知母 、 银花 等以清热。
·痰浊阻肺
症状：喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多粘腻色白，咯吐不利，兼有呕恶纳呆，口粘不渴，苔厚腻色白，脉滑。
治法：化痰降逆。．
方中用半夏、 陈皮 、 茯苓 、 甘草 燥湿化痰；苏子、 白芥子 、 莱菔子 化痰下气平喘。可加 苍术 、 厚朴 等燥湿理脾行气，以助化痰降逆。痰浊壅盛，气喘难平者，加 皂荚 、 葶苈子 涤痰除壅以平喘。
若痰浊挟瘀，见喘促气逆，喉间痰鸣，面唇青紫，舌质紫暗，苔腻浊者，可用 涤痰汤 ，加 桃仁 、 红花 、 赤芍 、 水蛭 等涤痰祛瘀。
·饮凌心肺
症状：喘咳气逆，倚息难以平卧，咯痰稀白，心悸，面目肢体浮肿， 小便 量少，怯寒肢冷，面唇青紫，舌胖黯，苔白滑，脉沉细。
治法：温阳利水，泻肺平喘。·
方中用 真武汤 温阳利水， 葶苈 大枣 泻肺汤 泻肺除壅，喘促甚者，可加桑 白皮 、 五加皮 行水去壅平喘。心悸者加 枣仁 养心安神。怯寒肢冷者，加 桂枝 温阳散寒。面唇青紫甚者，加 泽兰 、 益母草 活血祛瘀。
·肝气乘肺
症状：每遇情志刺激而诱发，发病突然，呼吸短促，息粗气憋， 胸闷 胸痛 ，咽中如窒，咳嗽痰鸣不著，喘后如常人，或 失眠 、心悸，平素常多忧思 抑郁 ，苔薄，脉弦。
治法：开郁降气。
方药： 五磨饮 子。
方中以 沉香 为主药，温而不燥，行而不泄，既可降逆气，又可纳肾气，使气不复上逆； 槟榔 破气降逆， 乌药 理氕顺降，共助 沉香 以降逆平喘； 木香 、 枳实 疏肝理气，加强开郁之力。本证在于七情伤肝，肝气横逆上犯肺脏，而上气喘息，发病之标在肺与脾胃，发病之本则在肝，属气郁寒证。因而应用本方时，还可在原方基础上加 柴胡 、 郁金 、 青皮 等疏肝理气之品以增强解郁之力。若气滞 腹胀 ，大便秘者又可加用 大黄 以降气通腑，即 六磨汤 之意。伴有心悸、失眠者，加 百合 、 酸枣仁 、 合欢花 等宁心安神。精神恍惚，喜悲伤欲哭，宜配合 甘麦大枣汤 宁心缓急。本证宜劝慰病人心情开朗，配合治疗。
『虚喘』
·肺气虚
症状：喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，极易感冒，舌质淡红，脉软弱。
治法：补肺益气。
方中 人参 、 黄芪 、 白术 补益肺气； 防风 助 黄芪 益气护卫； 五味子 敛肺平喘； 熟地 益精以化气； 紫菀 、桑白皮化痰以利肺气。若寒痰内盛，加 钟乳石 、苏子、 款冬花 温肺化痰定喘。
若食少便溏，腹中气坠，肺脾同病，可与 补中益气汤 配合治疗。
若伴咳呛痰少质粘，烦热 口干 ， 面色潮红 ，舌红苔剥，脉细数，为气阴两虚，可用 生脉散 加 沙参 、 玉竹 、 百合 等益气养阴。痰粘难出，加贝母、瓜蒌润肺化痰。
· 肾气虚
症状：喘促日久，气息短促，呼多吸少，动则喘甚，气不得续，小便常因咳甚而失禁，或尿后余沥，形瘦神疲，面青肢冷，或有跗肿，舌淡苔薄，脉微细或沉弱。
治法：补肾纳气。
方药： 金匮肾气丸 合参蛤散。
前方温补肾阳，后方纳气归肾。还可酌加 仙茅 、 仙灵脾 、 紫石英 、沉香等 温肾 纳气平喘。
若见喘咳，口咽干燥，颧红唇赤，舌红少津，脉细或细数，此为 肾阴虚 ，可用 七味都气丸 合 生脉散 以滋阴纳气。
如兼标实，痰浊壅肺，喘 咳痰 多， 气急 满闷，苔腻，此为“上实下虚”之候，治宜化痰降逆，温肾纳气，可用 苏子降气汤 加 紫石英 、沉香等。
肾虚喘促，多兼血瘀，如面、唇、 爪甲 、舌质黯黑，舌下青筋显露等，可酌加 桃仁 、 红花 、 川芎 等活血化瘀。
·喘脱
症状：喘逆甚剧，张口抬肩，鼻翼煽动，端坐不能平卧，稍动则喘剧欲绝，或有痰鸣，咳吐泡沫痰，心慌动悸， 烦躁不安 ，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脉浮大无根，或见歇止，或模糊不清。
治法：扶阳固脱，镇摄肾气。
参 附汤 益气回阳， 黑锡丹 镇摄浮阳，纳气定喘。应用时尚可加 龙骨 、 牡蛎 、 山萸肉 以固脱。同时还可加服 蛤蚧 粉以纳气定喘。
若呼吸微弱，间断难续，或叹气样呼吸，汗出如洗，烦躁 内热 ，口干颧红，舌红无苔，或光绛而紫赤，脉细微而数，或散或芤，为气阴两竭之危证，治应益气救阴固脱，可用生脉散加 生地 、山 萸肉 、 龙骨 、 牡蛎 以益气救阴固脱。若出现阴竭阳脱者，加 附子 、 肉桂 急救回，阳。
【转归预后】
喘病的转归，视其喘病的性质、治疗等不同而有差异。一般情况是实喘日久，可由实转虚，或虚喘再次感邪而虚实兼夹，上实下虚；痰浊致喘者，因治疗因素而有寒热的转化。喘病日久，因肺气不能调节心脉，肺气不能布散津液，常因喘而致痰瘀阻痹，痰瘀阻痹又加重喘病。喘病日久可转成肺胀。
喘病属危重病，但其预后也不尽相同。一般说来，实喘因邪气壅阻，只要祛邪利气，一般易治愈；但若邪气极甚， 高热 ，喘促不得卧，脉急数者，病情重，预后差。虚喘因根本不固，气衰失其摄纳，补之不能速效，故治疗难；若虚喘再感新邪，且邪气较甚，则预后差；若发展至喘脱，下虚上实，阴阳离决，孤阳浮越之时，。病情极险，应积极抢救，或可救危亡于万一。
【预防与调摄】
慎风寒，戒烟酒，饮食宜清淡，忌食辛辣刺激及甜粘肥腻之品。平素宜调畅情志，因情志致喘者，尤须怡情悦志，避免不良刺激。加强体育锻炼，提高机体的抗病能力等有助于预防喘病的发生。
喘病发生时，应卧床休息，或取半卧位休息，充分给氧。密切观察病情的变化，保持室内空气新鲜，避免理化因素刺激，做好防寒保暖，饮食应清淡而富营养，消除 紧张 情绪。
【结语】
喘病是呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧的一种病证，严重者可致喘脱。为外感六淫，内伤饮食、情志以及久病体虚所致。其病主要在肺、肾，亦与肝、脾等脏有关。病理性质有虚实之分。实喘为邪气壅肺，气失宣降，治予祛邪利气。祛邪指祛风寒、清肺热、化痰浊（ 痰饮 ）等，利气指宣肺平喘，亦包括降气解郁等法。虚喘为精气不足，肺不主气，肾不纳气所致，治予培补摄纳，但应分阴阳，培肺气，益肺阴，补肾阳，滋肾阴等，并佐摄纳固脱等法。治虚喘很难速效，应持之以恒地调治方可治愈。正如《医宗必读·喘》所说：“治实者攻之即效，无所难也。治虚者补之未必即效，须悠久成功，其间转折进退，良非易也。”若见“下虚上实”者，又当疏泄其上，补益其下，权衡轻重主次治疗。若见喘脱者，急当扶正固脱，镇摄潜纳，及时救治。
【文献摘要】
《素问·至真要大论》：“诸气朋郁，皆属于肺。”
《灵枢·本神》：“肺气虚则鼻塞不利，少气。实则喘喝，胸盈仰息。”
《灵枢·经脉》：“肾足少阴之脉，是动则病……喝喝而喘。”
《素问·逆调论》：·“不得卧，卧则喘者，是水气之客也。”
《济生方，喘》：“将理失宜，六淫所伤，七情所感，或因坠堕惊恐，涉水跌仆，饱食过伤，动作用力，遂使脏气不和，荣卫失其常度，不能随阴阳出入以成息，促迫于肺，不得宣通而为喘也。”
《丹溪心法·喘》：“肺以清阳上升之气，居五脏之上，通荣卫，合阴阳，升降往来，无过不及，六淫七情之所感伤，饱食动作，脏气不和，呼吸之息，不得宣畅而为喘急。亦有脾肾俱虚，体弱之人，皆能发喘。又或调摄失宜，为风寒暑湿邪气相干，则肺 气胀 满，发而为喘。又因痰气皆能令 人发 喘。治疗之法，当究其源。如感邪气则驱散之，气郁即调顺之，脾肾虚者温理之，又当于各类而求。”
《医学入门，辨喘》：“呼吸急促者谓之喘，喉中有响声者谓之哮，虚者气乏身凉，冷痰如冰，实者气壮胸满，身热便鞍。”
《景岳全书·喘促》：“实喘者，气长而有余；虚喘者，气短而不续。实喘者胸胀气粗，声高息涌，膨膨然若不能容，惟呼出为快也；虚喘者，慌张气怯，声低息短，惶惶然若气欲断，提之若不能升，吞之若不相及，劳动则甚，则惟急促似喘，但得引长一息为快也。”
《仁斋直指附遗方论·喘嗽》：“有肺虚夹寒而喘者乙有肺实夹热而喘者，有水气乘肺而喘者，……如是等类，皆当审证而主治之。”
《诸证提纲·喘证》：“凡喘至于 汗出如油 ，则为肺喘，而汗出发润，则为肺绝，……气壅上逆而喘，兼之直视谵语，脉促或伏，手足厥逆乃阴阳相背，为死证。”
【现代研究】
1．辨证论治辨证论治是治疗喘病的传统研究方法。叶氏辨证论治老年慢性喘息型支气管炎108例。辨证分别采用清热化痰、宣肺平喘法（ 麻黄 、甘草、生 石膏 、 鱼腥草 、桑白皮、苏子、瓜蒌、黄芩、 莱菔 子、杏仁、陈皮、 枳实 ）；温化寒痰、宣肺乎喘法（麻黄、 炙甘草 、桂枝、 干姜 、杏仁、冬花、陈皮、法夏、 茯苓 、苏子、 厚朴 ）：益肺补肾、纳气定喘法（ 党参 、 麦冬 、 山药 、 蛤粉 、 枸杞 、茯苓、 五味 子、枣皮、 补骨脂 、 菟丝子 、 炙甘草 ）；补肾纳气、健脾化痰法（ 党参 、焦术、法夏、 补骨脂 、枸杞、 车前子 、茯苓、陈皮、 淫羊藿 、蛤粉、 菟丝 子、 地龙 ）；滋阴纳气法（ 沙参 、 麦冬 、 太子参 、 丹皮 、 山药 、枸杞、 五味子 、熟地、蛤粉、 地龙 、茯苓、 泽泻 ）等法治疗，结果：临床控制43例，显效38例，好转25例，无效2例[福建中医药1989；20（5）：19]。
2．专方论治以专方为主，随症加减，是喘病研究的重要形式，也取得了较好效果。
徐氏等以益气免疫冲剂（ 红参 须、茯苓、 白术 、刺 五加 、 山茱萸 等）治疗气虚证慢性阻塞性肺病72例，治疗后喘息明显改善，与治疗前喘息症状积分比较，差异极显著，P<0．05。治疗后淋巴细胞CD3、CD4、CD8均值明显提高，CD4／CD9比值过高和过低得到双向纠正，其均值显著下降，体液免疫紊乱亦得到一定程度的改善[中国中西医结合杂志1996：16（2）：81）。李氏以 侧柏叶 阳和汤 （侧 柏叶 、 鹿角胶 、炒 白芥子 、熟地、生 石膏 、灵 磁石 、 肉桂 、麻黄、杏仁、山药、生甘草）治疗寒喘48例，结果：症状消失44例，明显减轻4例[内蒙古中医药1991；10（3）：4）。张氏对寒喘病人随机分组，用寒喘舒（麻黄、 干姜 、 紫菀 、 细辛 、半夏、 旋覆花 、 代赭石 等）治疗200例，用小 青龙汤 对照200例。结果显示，寒喘舒片对 慢性支气管炎 和 支气管哮喘 的疗效较 小青龙汤 为优，对主要临床症状和体征的作用均比 小青 龙汤更为明显。实验表明，寒喘舒片能对豚鼠由氯化乙酰胆碱-磷酸组胺引起的 哮喘 ，具有平喘作用，并具有明显的扩张支气管平滑肌的作用，经动物实验，寒喘舒片还能提高免疫机能，以IGA，IGM提高更为明显，还具有止咳抗炎作用[中国医药学报1996；11（4）：234）信沈氏治疗喘息型慢性支气管炎急性发作期105例，药用一支黄花、制大黄、炙麻黄、生甘草、生石膏、 鸭跖草 、生赫石、枳实、制 南星 。发热39~C以上加 羚羊角 粉、 柴胡 ；胸透见炎症阴影、血白细胞计数15X10的9次方每L以上及并发 支气管肺炎 者加鱼腥草、 白花蛇舌草 ；喘重加 虫类 药。结果：临床控制82例，显效儿例，好转、无效各6例，总有效率94．3％[中医杂志1991；32（11）：11）。
3．活血化瘀活血化痰开窍是当前治疗 慢性呼吸衰竭 急性发作的重要治法。周氏对X例慢性 呼吸衰竭 急性发作病人以中医为主治疗。方法：（1）保持气道通畅，及时吸痰，定期拍背，采取体位排痰。湿润气道，以鱼腥草针4mi、 丹参 针2ml·加生理盐水至40ml，雾化吸人，每日2次。必要时气管插管或气管切开。（2）持续低流量吸氧，氧浓度<35％。（3）药物由 丹参 、 川芎 、 赤芍 、红花、 菖蒲 、 郁金 、 胆星 、鱼腥草、金 荞麦 、 虎杖 、 制半夏 、生甘草等组成，每日1剂，重症每日2剂，7日为一疗程。结果：用药后24-48小时内显效的患者为17例（53．1％），疗程结束后显效19例-（59．4％），有效9例（28．1％），无效4例（12．5％），总有效率为87．5％。经治疗前后对比观察，患者动脉氧分压（Pa02）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、肺泡动脉氧分压差（A-ADO2）、呼吸指数（R1）等指标的变化均显著改善（P值均<0．01）[中国中医急症1995；4（3）：105）。魏氏用丹参注射液结合西药治疗老年喘息型慢性支气管炎33例，并与常规西药治疗的20例对照，观察临床症状缓解期，治：—疗前后血氧分压（Pa02）、血二氧化碳分压（PaCO2）及肺功能（FEVl、PEFR）变化情况。
结果表明，治疗组33例，显效26例（78，8％）；对照组20例，显效11例（55．0％），两组显效率比较有显著性差异（P<0．05）（中国中西医结合杂志1996；16（7）：402）。