恶寒证六
【歌】 恶寒 由是六阳虚,振栗憎寒火有余。外感脉浮头项痛,肺虚洒淅更何疑。
【论】夫恶寒,有阳虚腠理疏泄,不任风寒,必自汗多也。有火盛甚,反兼水化制之,故振栗恶寒也。有外感风寒之邪,则有表证,脉浮, 头痛 , 发热 。有肺受火克,虚而失所司,则洒淅恶寒也。有表气虚不能固腠理,或汗多故也。仲景云∶发热恶寒,发于阳也;无热恶寒,发于阴也。此阴阳虚实之理,判然明矣。
表虚
表虚必自汗多,恶寒者, 桂枝汤 。汗多,表虚不能护卫,脉弱恶风寒,黄 建中汤 。
黄 建中汤
即 小建中汤 加黄 等分。
阳虚
阳虚不任风寒,体 弱脉 虚而恶寒者, 四君子汤 倍加黄 、桂枝。虚甚者,再加熟 附子 二、三片,或 黄建中汤 加 附子 。
四君子汤 (方见脾胃条。)
火盛
火盛甚者,反恶寒,非寒也,乃亢极反兼水化。制之, 四物汤 加黄 、 黄柏 、 黄连 ,火降寒自已。
四物汤 (方见血证条。)
卫不和
气为卫,主卫护 皮毛 ,温分肉,实腠理。卫不和,则 腠理不固 而恶寒者, 调中益气汤 倍加黄 、桂枝。
调中益气汤 (方见气证条。)
外感
外感风寒,无汗,发热恶寒, 麻黄汤 。有汗,恶风,桂枝汤。平时感寒邪, 恶寒发热 者, 香苏散 。
麻 黄汤 (方见发热条。)
上锉,一剂, 生姜 三片,枣二枚,水二盏,煎八分,热服。
肺病
肺受火邪而失所司,不能固腠理,洒淅恶寒者, 甘桔汤 加酒 黄芩 、 山栀 、 麦门冬 、 五味子 、 酸枣仁 。
甘草 桔梗 (等分)
上,用水煎服。