吐泻六
【歌】吐泻须知热与寒,泻黄吐乳热邪干;泻青吐逆为寒候,更把天时月日参。
【论】经云∶ 脾虚 则泻,胃虚则吐, 脾胃不和 ,阴阳不顺,清浊相干,则吐泻兼作。钱孔纯云∶小儿吐泻,有湿、有热、有寒、有惊,宜详察而分治之。如夏月 中暑 发渴引饮, 霍乱 吐泻,脸赤唇红,去后黄沫色, 小便 赤涩者,为热,可用 香薷 、五苓等药治之。冬时中寒, 腹痛 厥逆,吐泻白色,不渴,面微青色,唇紫,大便如冻汁,或 米谷 不化,先战栗而小便去者,为寒,可用 香附 、 砂仁 、 煨姜 、 木香 等药治之。面微黑黄,眼亦黄,手、足及肾囊稍肿, 腹胀 脐凸,小便短少,善呕而无食,痰多,唇白气促,爱坐畏眠者,为湿,可用 苍术 、 浓朴 、 薏苡 、 木瓜 等药治之。面赤身热,睡卧不宁,目睛斜定,颈仰身摇,不时悸动,舌碎唇疮, 乳便青者,为惊,可用 天麻 、 川芎 、 茯苓 、 肉果 等药治之。吐泻乳食不化,因伤粘腻难消之物,滞于中脘,不上不下,但食即吐,面色青白, 发热 ,四肢逆冷,不可便投 止吐泻 药,当先取积消导,宽利胸膈,次用调脾和胃之剂,此皆合而言之也。愚谓有吐无泻者,胃必热,然亦有寒而吐者;有泻无吐者,胃必寒,然亦有热而泻者。何以辨之?盖吐清凉,顺而易出者为寒;吐苦酸,逆而难出者为热;泻青白,小便利者为寒;泻黄赤,肛门如烧者为热。又,泻利发哕者为虚,只吐不泻者为逆,各随其所属治之可也。
治热吐。
黄连 (姜炒,一钱) 半夏 (姜制,一钱) 茯苓 (一钱五分) 陈皮 藿香 砂仁 (各七分)
水煎,徐徐服。
温中止吐汤
治寒吐
水煎,磨 沉香 四分,热服。
清热止泻汤
治热泻。
白茯苓 滑石 (各一钱) 白术 (六钱) 泽泻 (七分) 川黄连 (姜炒,四分)
加 生姜 ,煎服。
温脾止泻汤
治寒泻。
白术 (土炒) 白茯苓(各一钱) 桂(三分) 肉果(五分) 甘草 (二分)
加生姜,煎服。
治吐泻兼作,脾胃俱受病者。
白术 白茯(各一钱) 滑石 (水飞) 砂仁(炒,各七分) 木香 (煨,五分)
姜、枣,煎服。
停食加 枳实 、 山楂 、曲 ;挟惊加 胆星 、 天麻 ;风加 防风 、 干葛 ;暑加 香薷 、 扁豆 ;虚加 人参 ;内有热加 黄连 ;口渴加 乌梅肉 ;吐不止加 藿香 ;泻不止加 升麻 。