积病十一
【歌】积病原因乳哺成，审其虚实察其形。更看惊积与气积，面黄肚热得其情。
【论】小儿有乳积、食积、气积、惊积、虚积、实积、积块之不同。惟夜间有热，肚热面黄者，伤积之明验也。乳积者，因儿啼叫未住，即便乳儿，致伤胃脘，吐、下酸臭是也。食积者，乳食过饱，饱即困睡，肚胀吐泻是也。气积者，因母怒气不散，即便乳儿，儿食气乳，停滞不化， 腹痛 多啼，痢如蟹渤是也。惊积者，受惊而后有积，时泄 青菜 汁是也，虚积者，或曾伤食吐泻，或曾取转致虚，其积尚伏，故曰虚积，面与手、足俱肿是也。实积者，壮热屎硬，口渴引饮，善食是也， 和脾化积汤 加减治之。积块者，丹溪云∶气不能成块，乃痰与食积死血也。凡治积块，不可专用下药，徒损真气，病亦不去。当消导行血开痰为主，块去，须大补。
钱孔纯云∶癖块游走不定，攻则痛闷，日渐枯瘦，急用化癖法贴之，内服消积化聚丸，以除痼疾。若脸黑颊青，不治。详载第四卷，宜参看。
和脾化积汤
治小儿一切诸积，后备加减法。
山楂 枳实 蓬术 浓朴 白芍 甘草 陈皮 乳积加 砂仁 、 香附 。气积加 木香 、 苏梗 。惊积加 茯神 、 远志 。虚积加 白术 、 茯苓 。实积加 槟榔 、 牵牛 。
表有热加 柴胡 、 黄芩 。里有热加 黄连 、 木通 。 小便 不利加 滑石 、 泽泻 。大便不通加 大黄 、 枳壳 。寒月，加 益智 、 草豆蔻 。
消积化聚丸
治五积六聚、痞癖攻痛。
三棱 白术 （炒） 茯苓 黄连 干漆 （炒去烟） 木香 砂 益智 （炒） 归尾（酒洗） 麦芽 （微炒，各三两） 红花 砂仁 （炒） 门冬 枳壳 （炒） 穿山甲 （烧灰） 青皮 柴胡 神曲 （炒，各二两） 蓬术（煨） 槟榔 （炙） 桃仁 香附 （ 姜汁 拌，炒） 鳖甲 （醋炙，各四两）
上末，蜜丸，重三钱，空心陈 米汤 化下。
为末，以 大蒜 捣膏贴之。