胎前四
【歌】胎前众疾要须知，恶阻当从痰火推。胎上凑心胸胀闷，子悬芩术炒 山栀 。妊娠漏下名胎漏，血热而成或气虚。胎动芎归及胶艾，安胎顺气勿教迟。子淋须觅 安荣散 ，胎水还当用 鲤鱼 。肿满遍身如 水气 ，但煎 防己 自宽舒。足趺浮肿身无恙，皱脚安胎 大腹皮 。五月以来烦躁甚，子烦 知母 麦冬 医。妊娠 腹痛 分虚实，寒热温清可辨之。 子痫 急用 羚羊角 ，儿晕芎归 荆芥 奇。泄泻砂苍入二白，热须芩术倍之宜。风寒 感冒 参苏饮 ，不解 黄龙汤 勿疑。胸满本方加枳桔，热而无汗 葛根 驱。里热甚时 罩胎散 ，热极谵言 解毒 施。脉迟四逆理中治，热泄柴芩 半夏 除。汗吐下温须仔细，安胎为主勿差池。清脾疗疟须除半，四兽祛邪更补脾。 痢疾 香连汤有验，胃风止痢补其虚。伤风 咳嗽 参苏饮 ，去半加芩杏 白皮 。 便秘 不通 大腹散 ，小溲不利用 冬葵 。怔忡恍惚心惊悸，气闷喧呼大圣祛。心痛火龙汤可定，腰疼通气更谁如。 达生散 可将胎束，欲服须当九月时。
【论】夫妇人妊娠，贵乎冲任之脉旺盛，元气充足，则饮食如常，身体壮健，色泽不衰，而无病患相侵。
故 月水 以时下，始能受孕，血气充实，则可保十月满足，分娩无虞，母子坚牢，何疾之有？若血气不充，冲任之脉虚弱，则 经水 愆期，岂能受孕？纵然得孕，则胞门子户虚寒而受胎不实。或冲任之脉虚而协热，轻则胎动而不安，重则三、五、七月而即堕。遇阳月份而堕者，火能消物也。更兼以外挟六淫之邪；内因七情之气；或饮食太过，致伤中州；或淫欲无度，内损元气，如斯之类，鲜有不致疾者也。故凡胎娠众疾，必先以安胎为主，驱疾次之，盖病去则胎自安，胎固则病自愈矣。
【脉】 阴搏于下，阳别于上，血气和调，有子之象。手之少阴，其脉动甚，尺按不绝，此为有孕。
少阴属心，心主血脉。肾为胞门，脉应于尺。或寸脉微，关滑尺数，往来流利，如雀之啄。或诊三部，浮沉一止，或平而虚，当问月水。妇人有病，而无邪脉，此孕非病，所以不月。
男女之别，以左右取，左疾为男，右疾为女。沉实在左，浮大在右，右女左男，可以预剖。离经六至，沉细而滑，阵痛连腰，胎实时脱。血瘕弦急而大者生；虚小弱者，即是死形。半产漏下， 革脉 主之，弱即血耗，立见倾危。
怀妊六、七月，脉实大牢强弦急者生，若沉而细者死。
妇人因酒色过度，内伤胞门，或饮食积热，水道秘涩，小便淋沥涩痛者，名曰子淋，安荣散。虚者 六味丸 或 参术饮 。 内热 而淋者， 五淋散 。
安荣散
治妊娠小便涩少，名曰子淋。
麦门冬（三钱） 通草 （三钱） 滑石 （三钱） 当归 （五钱） 灯心 （五钱） 甘草（五钱） 人参（二钱） 细辛 （二钱）
上为细末，每服二钱，白汤调下。
六味丸
治妊娠因虚，以致水道不通，淋沥涩痛。
山药 （二两） 熟地黄 （三两，酒蒸） 山茱萸 （去核，二两） 白茯苓（二两） 丹皮 （一两五钱） 肉桂 （五钱） 附子 （炮，去皮、脐，五钱）
末之，炼蜜丸如桐子大，每服六十丸，空心 盐汤 下。
治妊娠转胞
四物汤（六钱） 加 人参（一钱，去芦） 白术（一钱，炒） 半夏（制，八分） 陈皮（八分） 甘草（七分）
姜、水煎服。
治妊娠小便不通，淋沥涩痛。
赤茯苓 （两半） 赤芍药 （两半） 山栀仁（两半） 生甘草（两半） 当归（五钱）加黄芩（五钱）
每服五钱，空心，水煎服。
妊娠发疟，名曰子疟。热多寒少者， 清脾饮 去半夏。寒多热少者， 人参养胃汤 去半夏。虚者， 四兽饮 或 胜金丹 截之。
清脾饮∶
治妊娠 疟疾 ，去半夏。
柴胡 （一钱二分） 半夏（一钱，去之） 黄芩（一钱） 白术（一钱，炒） 陈皮（一钱） 茯苓（八分）浓朴（八分） 青皮 （七分） 草果 （六分） 甘草（四分）
姜三片，枣二枚，水煎热服。
人参 养胃汤
治妊娠疟，寒多热少。
人参（一钱，去芦） 藿香叶 （一钱） 浓朴（姜炒，一钱） 苍术 （一钱，米泔浸，晒干，炒） 茯苓（一钱二分） 陈皮（一钱五分） 草果 （六分） 半夏（八分，去之） 甘草（五分，炙）
加 乌梅 一个，生姜三片，水二盏，煎服。
治孕妇虚疟，久不得愈，必用此药主之。
人参（一钱，去芦） 白术（土炒，一钱） 陈皮（一钱二分） 白茯苓（一钱二分，去皮） 甘草（五分，炙） 草果（八分，去壳） 半夏（六分，去之） 枣子 （三枚） 乌梅 （三个） 生姜（三片）
水二大盏，煎八分，温服。
胜 金丹
治妇人怀孕，疟疾久不已，以此截之。
上为细末，醋糊丸如菀豆大，未发前三更时先吞三十丸，至五更时再吞十五丸，俱用好酒冷送下。
妇人妊娠，三、五个月以来，忽然 失音 ，不能言语者，名曰子喑。岐伯曰∶无治也，当十月复，乃胎气使然，非药可疗，直待分娩后，即能自言也。
妊娠痢疾，初起腹中痛，后重里急者，香连 化滞汤 。热甚，下迫窘痛，里急， 黄芩芍药汤 。日久不止，元气渐虚者， 胃风汤 、 香连丸 。
香连 化滞汤
青皮 （炒，一钱） 陈皮（一钱二分） 浓朴（姜炒，一钱） 枳实 （炒，一钱）黄芩（略炒，一钱） 黄连（炒，一钱） 当归（酒洗，一钱） 白芍 药（炒，一钱） 滑石 （一钱二分） 槟榔 （八分） 木香 （五分） 甘草（四分，炙）
上锉，作一剂，用水二大盏，煎至八分，空心时温服。
黄芩 芍药汤
治妊娠痢疾，腹痛口渴，后重里急之证。
白芍药（一钱） 当归（一钱二分） 黄芩（一钱二分） 黄连（去须，酒炒，一钱二分） 肉桂 （四分）槟榔（八分） 木香（六分） 甘草（四分，炙） 大黄 （生用，量人虚实临时斟酌）
用水二盏，煎至一盏温服。
治孕妇久痢，元气虚耗，日夜频作无度之证。
人参（一钱二分） 白术（土炒，钱半） 当归（一钱，酒洗） 白茯苓（去皮，一钱） 川芎（一钱二分）肉桂（四分） 白芍药（酒炒，一钱二分）
水煎温服。
治妊娠痢疾，久而不已，此方主之，甚验。
黄连（一斤四两，锉碎，用 吴茱萸 十两同拌，以 沸汤 少许，倾入碗内，泡一时，取出同炒，去 茱萸 ，用黄连） 木香（四两半，不见火）
上，俱为末，用 鸡子 清少许，入醋糊丸，每用二钱。
妊娠心痛，非心痛也，乃胎气上升所致，名曰子悬，用顺气养血安胎饮。又有客热、客寒。若客热犯胃而痛者，二陈汤加炒山栀、香附、白术、黄芩、苍术，去半夏。客寒犯胃而痛者，火龙汤、 草豆蔻丸 。
二陈汤（方见前恶阻条内。）
火龙汤
治妇人妊娠心痛，因客寒邪气犯胃而作。
艾叶 （五钱，盐炒熟） 茴香 （五钱，炒） 川楝肉（五钱，炒）
上锉，作二剂，水二大盏，煎至八分，空心时热服。
草 豆蔻丸
治孕妇寒邪犯胃，心腹疼痛，必用此丸。
草豆蔻 （一钱四分，面裹，煨熟，去心） 益智 （八分，炒） 白 僵蚕 （八分） 陈皮（广者，八分） 人参（去芦，八分） 黄 （蜜炙，八分） 吴茱萸 （洗，去芦，八分） 甘草（生、炙各三分） 当归身（六分）青皮（六分，去?y，炒） 神曲 （炒，四分） 姜黄 （四分） 柴胡 （四分） 半夏（五分，姜制，宜去之） 泽泻 （六分，去毛） 麦芽 （炒，六分） 桃仁 （七个，去皮、尖）
上为末， 蒸饼 丸如梧子大，每服三十丸，白汤送下。
妊娠怔忡，脉乱，惊悸不安，夜卧不宁，恍惚，气急促者， 大圣散 。血少神虚，心不宁者， 益荣汤 。火盛者， 安神丸 。虚而心不宁，怔忡者， 定志丸 。
治孕妇因惊而发，使心神不定，恍惚怔忡。
川芎（一两） 黄 （蜜炙，一两） 当归（酒浸，一两） 木香（一两） 人参（去芦，一两） 甘草（炙，一两） 白茯苓（一两） 麦门冬（一两）
上锉，每用七钱，生姜三片，水二盏，煎八分，空心服。
治娠妇心神不宁，怔忡惊悸，恍惚悲忧。
当归（一钱二分） 黄 （蜜炙，一钱） 远志 （去心，一钱） 酸枣仁 （炒熟，一钱） 茯神 （去木，一钱） 紫石英 （八分） 木香（八分） 柏子仁 （炒熟，一钱） 人参（去芦，一钱） 白芍药（炒，八分） 甘草（炙，三分）
上锉，一剂，水二大盏，生姜三片，煎八分，空心温服。
安神丸
抑火宁心，安神定志，妊娠患此，必用此丸。
黄连（两半，酒炒） 朱砂（一两，水飞） 生地 黄（一两） 当归身（一两，俱用酒洗） 甘草（炙，五钱）
末之，蒸饼丸如 黍米 大，朱砂为衣。
治妇人妊娠心虚不足，恍惚多忘之证。
远志 （一两，去心） 人参（一两，去芦） 蒲黄 （二两） 白茯苓（三两，去皮）
上末之，蜜丸梧子大， 辰砂 为衣，每三十丸，米汤下。
妊娠伤风， 头痛 鼻塞，声重咳嗽，甚至 发热 者，参苏饮去半夏取微汗。如 肺火 旺盛，风热不清，壅热于肺，亦有头痛身热，鼻塞声重，咳嗽音哑，流涕之候， 双解散 去 大黄 、 朴硝 、 石膏 。
双 解散
治娠妇一切风热之证，又名 防风通圣散 。
防风（一钱五分） 当归（一钱二分） 川芎（八分） 白芍药（炒，八分） 薄荷 （八分） 山栀（炒黑，八分） 黄芩（炒，八分） 大黄（量虚实用，娠妇去之） 石膏 （一钱，去之） 桔梗（八分） 白术（一钱二分） 连翘 仁（七分） 荆芥 （七分） 滑石 （七分） 麻黄 （六分） 芒硝 （五分，去之）
上锉，一剂，水二盏， 葱白 一茎，煎至八分，空心温服。
参苏饮（方见前咳嗽条内。）
妊娠七、八月以来，胎肥大者，宜束其胎， 达生散 。若奉养太过，安逸之人，膏粱身肥，胎又不运，必然 难产 ，须服瘦胎散。气不运动， 枳壳散 。
达生散
又名束胎散，至八个月服十数帖甚效。
大腹皮（三钱） 白术（一钱，炒） 白芍药（一钱） 紫苏 茎叶 （八分） 人参（去芦，半钱） 陈皮（半钱） 甘草（半钱，炙） 当归身（酒洗，一钱二分）
上锉，一剂，加葱五茎， 黄杨 脑七个，水二钟，煎服。
春加川芎，夏加黄芩，秋、冬加砂仁、枳壳。
瘦胎散
奉养太过以致胎肥，预服此药可使易产。
血余 （即发灰，钱半，用 猪心血 和） 当归（酒洗，一钱） 川芎（一钱） 白芍药（一钱） 木香（一钱）甘草（一钱） 枳壳（炒，一钱） 乳香 （另研，五分）
水二钟，煎八分，食前温服。
瘦胎抑气，易产。凡孕 肥胖 者，宜预服之。
枳壳（四两，麸炒） 甘草（二两，炙）
末之，汤调，食前服。
妊娠将及临月，两眼失明，不见 灯火 ，头痛晕，腮颔肿，不能转项，此肝经热毒上攻，盖是姜、椒、热酒、荤腥、炙爆热积于中也， 消风散 、 天门冬饮 、四物汤加荆芥、防风、黄芩、黄连。
治妇人妊娠多食辛辣浓味之物，此汤主之。
荆芥穗（一两） 甘草（炙，一两） 川芎（一两） 羌活 （一两） 人参（一两，去芦） 茯苓（一两，去皮） 僵蚕 （炒，一两） 防风（去芦，一两） 藿香 叶（一两） 蝉蜕 （炒，一两） 陈皮（一两） 浓朴（姜汁拌匀，炒，一两）
上为末，每服二钱， 荆芥汤 或茶汤调下。
天 门冬饮
治妊娠蕴热，忽然两目失明，内热烦躁。
天门冬 （一钱二分） 知母（一钱二分） 益母草子 （一钱二分） 五味 子（一钱） 白茯苓（一钱） 羌活 （一钱） 人参（去芦，一钱） 防风（一钱，去芦）
水二盏，煎一盏，温服。
四物汤（方见前经候条下。）
妊娠外感寒邪，头痛身热无汗，轻则参苏饮去半夏，重则 十神汤 汗之。汗后热不解者， 黄龙汤 。若胸满呕逆 口苦 或寒热往来，本方加枳壳、桔梗。发热无汗，不得汗，本方加干葛。烦渴，再加 天花粉 。胸满加枳实、黄连。如自汗身热烦渴，唇焦舌燥，谵语， 人参白虎汤 。大热烦渴，错语 呻吟 ， 干呕 ， 黄连解毒汤 。热甚不退，胎动不安者，罩胎散。如五、六日不解，大便不通，不恶寒，反恶热，或日晡 潮热 ，微恶寒者， 大柴胡汤 去半夏。服后不通，烦热盛甚， 小承气汤 。如六、七日汗下后不解，病传阴分，手足冷，脉细小者，理中汤加人参。
参苏饮（方见前咳嗽条内。）
发散瘟疫及时感风寒。
川芎（一钱） 甘草（七分） 麻黄（去节，一钱） 干葛（一钱） 紫苏（一钱） 升麻 （八分） 赤芍 药（八分） 白芷 （一钱） 陈皮（八分） 香附（一钱）
上锉，一剂，生姜三片，葱白三个，水煎热服，取微汗。
黄龙汤
治妊娠及新产后伤寒，和解退热之药。
柴胡（二钱） 黄芩（一钱五分） 人参（一钱） 甘草（五分）
上锉，作一剂，生姜三片，水二盏，煎一盏，空心热服。
人参 白虎汤
治娠妇伤寒，身热自汗，烦渴唇焦。
石膏（五钱） 知母（二钱） 人参（一钱） 甘草（一钱）
上锉，一剂，加 粳米 一撮，水二盏，煎八分，不拘时服。
黄连 解毒汤
治伤寒大热烦渴，错语呻吟，干呕。
黄连（炒，二钱） 黄芩（炒，一钱半） 黄柏 （炒，一钱半） 山栀子 （炒，一钱半）
上锉，一剂，水二盏，煎八分，温服。
大 柴胡汤
治孕妇伤寒，阳明六、七日，大便难，带表。
柴胡（二钱） 黄芩（一钱） 半夏（一钱） 白芍药（八分，炒） 大黄（钱半） 枳实（炒，一钱）
上锉，一剂，姜三片，枣二枚，水二盏，煎八分，温服。
小 承气汤
六、七日不大便，腹胀满，潮热，不恶寒。
大黄（三钱） 浓朴（炒，二钱） 枳实（炒，二钱）
上锉，一剂，水二盏，煎一盏，热服。