痔漏证十一

【歌】气血脉肠牝牡虫,七般 状要精通。或因风湿侵于外,醉饱过伤热蕴中。

【论】经云∶因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。盖人之脏腑本虚,外伤风湿,内蕴热毒,醉饱交接,多欲自戕,以故气血坠下,结聚肛门,宿滞不散,冲突为痔,故古人有七痔之目。牡痔者,肛边发,露肉珠,状如鼠乳,时时滴溃脓血。牝痔者,肛边生疮,肿痛出血,其头反陷入。脉痔者,肠口频频发 ,且疼且痒,出血淋漓。肠痔者,肠内结核,有血,寒热往来,登圊 脱肛 。血痔者,每遇大便,清血随下不止。虫痔者,肛门浸淫湿烂,内有蛲虫蚀其肠为疮。气痔者,大便难,强力努之则肛出不收。此七痔之状虽殊,大抵以解热、 凉血 、顺气为主。盖热则血伤,血伤则经滞,经滞则气不运,气与血俱滞,乘虚而坠入大肠,所以为痔。凡诸痔久不愈,必至穿肠而为漏,此因痔而成漏也,当凉血宽大肠自愈。亦有外伤四气,内窘七情,与夫饮食乖常,染触蠢动含灵之毒,未有不变为 疮,穿孔一深,脓汁不尽,得冷而风邪并之,涓涓而成漏矣。盖漏者,诸之溃也。诸痿者,如 野狼 、暴 、蚁 、蝼蝈 、砒蜉 、蜂 、 蛴螬 、蜉蛆 、转筋 、瘰 之类。

《内经》云∶ 即漏也。所谓漏者,以其穿孔而流脓水与血水,象缸瓮之漏孔故也。 者,如虫豸之穿蠹蛀孔也。如《巢氏病源》所谓十 、三十六 之说,名虽不同,其理一也,不必悉举。大抵漏有新久,新者带鲜红,或微肿,或小核。久者上槁, 白肉 黑烂,淫虫恶臭生焉。丹溪云∶漏疮先须服补养血气药,外用 附子饼 按疮上,以艾炷灸之,直至肉平为效。

诸痔疮

痔疮 专以凉血为主,参 槐角 汤。痔及 肠风 下血脱肛, 槐角丸 。翻花痔, 荆芥朴硝煎 汤洗,次用 木鳖子郁金 末入 龙脑 敷;或以 熊胆片脑 和匀贴之;或以 米醋 沃烧红新砖熏之,日三、五次。

槐角丸

人参 (一钱五分) 黄 (一钱五分) 生地黄 (一钱) 川芎 (一钱) 当归 (一钱二分) 升麻 (一钱)条芩(一钱,炒) 枳壳 (一钱,炒) 黄连 (一钱,炒) 槐角 (一钱)

锉一剂,水煎服。

槐角丸

治诸痔及肠风。

槐角(一两) 防风 (五钱,去芦) 地榆 (五钱) 当归 (五钱) 枳壳 (五钱) 黄芩 (五钱)

末之,丸, 米汤 下。

诸漏疮

漏有三十六种,名状极多,而治法则一。丹溪云∶漏须大补气血, 人参白术 、黄 、 川芎当归 为主,佐以刺 、 蛇蜕牛角蜂房 之类,大剂服之。外用 附子 末,以人津唾和作饼,如钱浓,放疮上,以艾灸之,令微热,但略觉有微痛即止,每日三、四次,逐次换药饼,直灸至肉平为效。一人原有痔,又于肛边生一块,皮浓肿痛作脓,就在痔孔中出者,当作食积注下治之, 黄连散

黄连散

痔漏 仙方

黄连 (三钱) 阿魏 (三钱) 神曲 (三钱) 山楂 (三钱) 桃仁 (三钱) 连翘 (三钱) 槐角(三钱) 犀角 (三钱)

末之,以少许置掌中,时时舐之,津液咽下。如消,止后服。