鼻证三

【歌】鼻窍应知与肺通，鼻 血热准头红。鼻疮鼻 痔 皆因热，热结从教发鼻 痈 。鼽衄根据经从火治，鼻渊浊涕脑流空。鼻中 肉能填窍， 鼻塞 风寒与热攻。

【论】夫鼻为肺之窍，所以司嗅也。鼻 ，赤鼻也，由饮酒血热熏肺，外遇风寒，血凝不散而赤色。亦有不饮自赤者，肺风血热故也。鼻疮、鼻痔、鼻痈者，皆肺热所致，但有浅深之不同。日久不已，结成 肉，如枣塞滞鼻中，气息不通，不知香臭。丹溪云∶胃中有食积热痰 流注 ，故浊气凝结而生 肉也。鼽者，鼻流清水也。衄者，鼻流血也。《原病式》云∶皆以为属少阴君火之病。鼻渊者，浊涕流下不止，如彼水泉。《内经》云∶胆移热于脑，则辛 鼻渊，传为衄蔑瞑目，故得之气厥也。鼻塞者，有外伤风寒鼻塞流涕者；有风热壅盛郁于肺而鼻塞声重者。凡此之类，皆鼻病也，故并及之。

【脉】右寸洪数， 鼻衄 鼻 。左寸浮缓，鼻涕风邪。

鼻塞

鼻塞外感证及内火炽盛证。（俱详伤风条下。）鼻塞不闻香臭，通 草膏 主之。

通草 膏

治鼻塞。

通草 （一钱） 附子 （炮，一钱） 细辛 （一钱）

蜜丸，绵裹塞鼻。

鼻疮痈

鼻中生疮， 辛夷 为末，入 麝香 、 冰片 少许，绵裹塞鼻中，或 枇杷叶 拭去毛煎汤调 消风散 （方见 咳嗽 。）服。

鼻痈有 肉，不闻香臭，通草膏。（见前。）鼻痔，以 瓜蒂 甘遂丸 塞之。

瓜蒂 甘遂 丸

瓜蒂（二钱） 甘遂 （二钱） 枯 白矾 （二钱五分） 螺青（二钱五分） 草乌 （二钱五分）

末之，芝 麻油 搜合，硬不可烂，旋丸，纳鼻孔中，到痔上，其痔化为臭水，皆烂下。

鼻鼽衄

鼻鼽 者，鼻中 流水 不止，千金 细辛膏 。肺热鼻塞流清水，抑金散。鼻衄证。（详见血证衄血条下。）

千金 细辛 膏

黑附子 （炮，去皮、脐，一钱五分） 川椒 （去目，炒，一钱五分） 川芎 （一钱五分） 细辛（一钱五分） 干姜 （一钱五分） 吴茱萸 （一钱五分） 桂心 （三钱五分） 皂角 （一钱二分）

用 猪脂 二两煎油，先一宿用 米醋 浸药，取入猪油内同煎，以 附子 色黄为度，用绵蘸药塞鼻中。

抑金散

治肺热鼻塞。

细辛（八分） 白芷 （八分） 防风 （去芦，八分） 羌活 （去芦，八分） 当归 （一钱） 半夏 （八分，姜制） 川芎 （八分） 桔梗 （去芦，八分） 陈皮 （七分） 茯苓 （去皮，八分）

加 薄荷 、姜煎服。

鼻渊 肉

鼻渊不止， 辛夷 荆芥散 。鼻流浊涕不止者， 苍耳散 、 防风散 或 防风通圣散 。（方见 中风 。）鼻中 肉，由胃中食积热痰流注者， 蝴蝶散 纳鼻中，或用 轻黄散 鼻中。

辛夷 荆芥散

辛夷（一钱） 荆芥 （八分） 黄芩 （酒炒，八分） 神曲 （炒，七分） 南星 （八分，姜制） 半夏 （八分，姜制） 苍术 （米泔浸，炒，八分） 白芷 （八分）

锉一剂，水二盏，煎至八分，食后温服。

苍 耳散

苍耳 根茎 苗子烧灰，醋泥调涂极效。

防风散

治鼻渊。

防风 （去芦，三两） 黄芩 （二两） 麦门冬 （去心二两） 人参 （去芦，二两） 甘草 （炙，二两） 川芎（二两）

末之，每服二钱。

蝴蝶散

去鼻中 肉。

蝴蝶（一味，不拘多寡 ）

绵裹一字，纳入鼻中。

轻 黄散

治鼻臭、 肉。

杏仁 （去皮，一钱） 轻粉 （一钱） 雄黄 （五分） 麝香 （少许）

研细末，临卧时以箸点一米许于内。

鼻

鼻 ，四物加酒芩、酒 煎，调炒 五灵脂 末服。（方见血证。）