三消证九

【歌】消证良由燥热过,消中饮食善消磨。肾消溲浊腰肢瘦,消渴便 多饮 亦多。

【论】夫天一生水,肾实主之。膀胱为津液之腑,能宣行肾水,上润于肺,故肺为津液之脏。自上而下,三焦脏腑,皆囿于天一真水之中,如水包天地也。经云∶水之本在肾,末在肺,然真水不竭,何渴之有?人惟酒色是耽,嗜食辛辣浓味,或饵丹 石药 ,于是火炎上熏,腑脏热炽,津液干枯而三消之病生焉。热气上腾,心受之,故烦渴引饮, 小便 频数而多,曰消渴。热蓄于中,脾受之,伏阳蒸胃,消谷善饥,能食肌瘦,不甚渴,便数,曰消中。热伏于下,肾受之,腿膝枯细,骨节酸疼,精竭髓枯,引水自救,饮而随溺,稠浊如膏,曰肾消。善治者,补肾水真阴之虚,泻 心火 燔灼之势,除肠胃燥热之甚,济心中津液之衰,使道路散而不结,津液生而不枯,气血利而不涩,则渴证自已矣。

消渴

消渴,热在上也,丹溪 人乳 膏、 麦门冬饮 子。

丹溪人乳膏

人乳(一大盏) 黄连 (半两,为末) 天 花粉 (一两,为末) 藕汁(一大碗) 生 地黄汁 (一大碗)

以二汁为膏,入前三味,佐以 姜汁 些少,和蜜为膏,以 白汤 少许,徐送下。

麦门冬饮子

知母 (一钱) 甘草 (炙,一钱) 栝蒌仁 (去油,一钱) 五味子 (一钱) 人参 (一钱) 葛根 (一钱) 生地黄 (一钱) 茯神 (一钱) 麦门冬 (一钱) 竹叶 (十四片)

水二盏,煎服。

消中

消中,热在胃也, 白虎汤 、(方见 中暑 。) 麦门冬饮 。(方见前。)便结, 调胃承气汤 。(方见 痢疾 ,即 大承气汤枳实浓朴 ,加 炙甘草 一钱。)

肾消

肾消,热在下也, 大补阴丸 。(方见火证。)肾虚, 六味地黄丸 。(方见劳瘵。)肾消小便白如膏, 清心莲子饮 。大 便秘 结,大 承气汤 。(方见痢疾。)

清心莲子饮

黄 (一两) 石 莲肉 (一两) 白茯苓 (一两) 人参 (一两) 甘草 (炙,五钱) 地骨皮 (五钱) 麦门冬 (半两) 车前子 (五钱) 黄芩 (五钱)

每服五钱,水煎服。