癫狂证二

【歌】谵言歌走忽逾墙，妄自称尊号曰狂。颠者身僵心不乐，须知二证有阴阳。

【论】夫狂者，阳证，其状少卧而不饥，妄言歌笑，逾垣上屋，弃衣奔走，自高贤也，自贵倨也，自辨智也。癫者，阴证，其状僵仆，直视，意不乐是也。丹溪云∶大率多因痰结于心胸间，治当镇心神，开结痰。有中邪而得者，以治邪法治之。盖阳虚阴实则癫，阴虚阳实则狂。扁鹊云∶重阴者癫，重阳者狂。故癫狂二证，阴阳之不同也。

【脉】 癫痫 之证，阳浮阴沉。数热滑痰，狂发于心。 惊风 肝痫，弦急可寻，浮病腑浅，沉病脏深。

癫脉搏大滑者生，沉小里急者不治。狂脉实大者生，沉小者死。癫脉虚可治，实则死。

癫证

癫者，癫狂如有所见，经年不愈，心经有损，是为真病。若悲哭 呻吟 ，为邪所凭者，非狂也，用蚕故纸一味烧灰，好酒调服二钱。癫风 麻仁汤 。颠疾失心者，宜助心气，用灵苑方。

癫风 麻仁汤

麻仁 （四升）

水六升，猛火煮七合服。

灵苑方

助心气。

朱砂 （一两，研） 枣仁 （半两，炒，研） 乳香 （半两，研）

上作一服，温酒下，以醉为度，勿令吐，服后便令睡，待其自醒，则神魂安矣。万一惊触，不可复始。

狂证

狂邪者，发作无时，披头大叫，逾垣上屋，不避水火，弃衣奔走，欲杀人， 苦参丸 。卒狂妄言者，针大拇 指甲 上去一 韭叶 许。大抵 狂病 ，宜大吐、下则可愈， 大黄一物汤 。

苦参丸

治狂邪大叫。

苦参 （不拘多少）

蜜丸， 薄荷汤 下五十丸。

大黄一物汤

大黄 （四两，酒浸一宿）

水三升，煎之，分三服。必数日后，方可与食，但得宁静，方为吉兆。不可见其瘦弱减食，便以温药补之，及以饮食饱之，病必再作，戒之！戒之！缓与之食，方为得体，故曰∶损其谷气，则病易愈。所以然者，食入于阴，长气于阳故也。

按∶前二证，必有所因。或因大怒，动其肝风；或因大惊，动其 心火 ；或素有痰，卒为火升，升而不降，壅塞心窍，神明不得出入，主宰失其号令，心反为痰所役，一时发越。若逾垣上屋，持刃杀人，裸体骂詈，不避亲疏，飞奔疾走，涉水如陆者，此肝气太旺，木来乘心，名之曰狂，又谓之大癫，法当抑肝镇心， 降龙丹 主之。若抚掌大笑，语言不伦，左顾右盼，如见鬼神，片时正性复明，深为赧悔，少倾而状态如故者，此为上膈顽痰泛滥洋溢，塞其道路，心为之碍。痰少降，则正性复明，痰复升，则又发，名之曰癫，法当利肺安心，安神 滚痰丸 主之。

降龙丹

抑肝镇心。

黑铅 （一两，熔开，投 水银 一两，不住手炒，炒至成粉为度，名曰银钞） 朱砂 （五钱） 蛇含石 （五钱，火内 过） 金箔 （五百片） 银箔 （五百片）

研细，丸如 芡实 大，每服 三丸 ， 茯神汤 磨化下。

安神滚痰丸

礞石 （一两， ） 风化硝 （一两） 朱砂（一两） 沉香 （五钱） 珍珠 （五钱）

共末，煎 天麻 膏，丸如 芡实 大，每服三丸， 姜汁 、 竹沥 调下。