赤白浊精滑梦遗证十一

【歌】湿痰湿火干气血,赤白二浊从此别。更有精滑及梦遗,却缘相火与湿热。

【论】夫赤白二浊,其色虽殊,总归于火。火郁下焦,精化不清,故有赤白,白者属气,赤者属血。而精者,实血之所化也。好色之徒,勤于御女,精出有限而欲无穷,血为火迫,不及化精,故其色赤,从乎血也。大法,白浊以降火为主,而补次之;赤浊以补为主,而降火次之。寡欲之人,亦患此者,以湿热治。又有肾虚人, 小便 白如油,光彩不定,尿脚澄下凝如膏糊,为寒。盖因肾虚过欲,膀胱弱而阴寒生,若此者,十无一、二,非寻常白浊之比,当审而辨之。梦遗者,梦与人交而遗其精也。精滑者,不因梦交而精自泄出也。皆因真元气虚, 虚火 流行,以致精海脱滑。遗于夜而不遗于昼者,盖昼为阳,夜为阴,惟阴虚故遗于阴分也。甚则遗于昼者,并阳皆虚也,阴阳皆虚,死期将至矣,不亦殆哉!然求其所属,则心、肝与肾之火相挟而成之耳。盖心藏神,肝藏魂,肾藏精,梦中所主之心,即心之神也;梦中所见之形,即肝之魂也;梦中所泄之精,即肾之精也。要之,心为君,肝肾为相,未有君火动而相火不随之者,故于寐时神游于外,欲为云雨,则魂化为形,从而行焉,而吾之精,亦不容以不泄矣。故治此病者,先治其 心火 ,而后及其余也。寡欲之人亦患此者,以 脾湿 治。盖脾湿则化气不清,而分注于膀胱者,亦混浊而稠浓,阴火一动,精随而出,故有不待梦而自遗者也。

【脉】两尺洪数或心脉短小,必便浊 遗精

赤白浊

赤浊,湿热乘于血分, 四物汤二陈汤贝母樗根白皮青黛滑石 。(二方一见血证,一见痰证。)

弱者, 补阴丸 。(方见火证。)白浊,湿痰流下,宜燥湿, 二陈汤 加二术。相火盛者, 珍珠粉丸 。气虚者, 清心莲子饮 。(方见三消。)肾水虚寒,尿白如油,光彩不定,凝如糊,厘清饮。

珍珠粉

治白浊阴虚火旺之证。

蛤粉 (一斤) 黄柏 (一斤,炒赤色)

末之, 滴水丸 如桐子大,空心酒下百丸。

厘清饮

治肾水虚寒浊。

益智 (五钱) 萆 (五钱) 石菖蒲 (三钱)

梦遗

梦遗者,夜梦交感而泄也。火盛者, 珍珠粉丸 。(方见前。)心不宁, 温胆汤竹茹人参远志茯神莲肉枣仁

肾虚者, 六味地黄丸 ,(方见劳瘵。)或丹溪 补阴丸 。(方见火证。)精不固, 金樱子膏 。因思想而得,其病在心, 定志丸妙香散 。(方共见女科。)

温胆汤

即二陈加 枳壳 。(方见痰证。)

金樱子膏

金樱子 (十斤,剖开,去子、毛)

于木臼内杵碎,水二斗,煎 成膏 子服。

精滑

精滑者,不因交感而自泄也,先服 妙香散 ,(方见女科。)或 威喜丸 。精滑因相火动者, 珍珠 粉丸。(方见前。)虚者, 大补阴丸 。(方见火证。)久不止,必用 龙骨牡蛎 涩之。

威喜丸

治泄精。

黄蜡 (四两) 茯苓 (四两,用 猪苓 一分,瓷器内同煮二十沸,晒)

末之,溶蜡搜和如弹子大,每一丸,空心细咽下。