痫证一

【歌】牛马猪羊鸡五痫，治须寻火与寻痰。更将痰火分多少，识得枢机总不难。

【论】夫痫有五∶马痫则张口摇头马鸣；牛痫则目正直视 腹胀 ；猪痫则喜吐沫；羊痫则扬目吐舌；鸡痫则摇头反折善惊。盖以其形之类而名之也。古者既有五痫之名，治无分别，概用香窜镇坠之药，殊为未当。丹溪云∶痫病盖因痰涎壅盛，迷瞒孔窍，发则头旋颠倒，手足搐搦，口眼相引，胸背强直，叫吼吐沫，食倾乃苏，大率属痰与火。法当寻火寻痰，分多分少治之。亦有因惊而得者，惊则神不守舍，舍空而痰聚也，宜以行痰为主，佐以定悸宁心安神可也。彼香窜燥剂，宁不助火耗气乎？！

痰

痰者，动则有声，脉滑，涎沫出，必得吐，后用 安神丸 。大率以行痰为主， 二陈汤 加 南星 、 栝蒌 、 黄连 。（方见痰证。）

安 神丸

治痰痫。

黄连 （一两五钱，酒制） 朱砂 （水飞，一两） 生地黄 （一两） 当归 （一两，酒洗） 甘草 （炙，五钱）

蜜丸，每五十丸。

火

火者，有热面赤，脉散。大抵肥人痰多，瘦人火多，宜吐后用平肝， 青黛 、 黄连 、 川芎 、 柴胡 ，或 宁神丹 。

宁 神丹

治火盛痫证。

天麻 （五钱） 人参 （五钱，去芦） 陈皮 （五钱） 白术 （五钱，炒） 当归 身（五钱） 白茯苓 （五钱） 荆芥 （五钱） 僵蚕 （五钱） 独活 （五钱） 远志 （五钱，去心） 犀角 （五钱） 麦门冬 枣仁 （炒，五钱） 辰砂 （五钱，另研） 半夏 （一两） 南星（一两） 石膏 （一两） 甘草 （炙，三钱） 白 附子 （三钱） 川芎 （三钱） 牛黄 （三钱） 珍珠 （三钱） 生地 黄（五钱） 黄连（五钱） 金箔 （三十片）

酒丸，空心 白汤 下，五十丸。

惊

因惊而得者，则神不守舍，舍空痰聚，必先行痰，亦用吐痰。吐后 安神丸 ，（方见前痰痫下。）或 三痫丸 。

三痫丸

治一切惊痫。

荆芥穗 （二两） 白矾 （一两，半生半枯）

朱砂 为衣。