痛风证十

【歌】遍体烦疼曰 痛风 ,湿痰风热苦相攻。或因血弱寒凝涩, 流注 浑身骨节中。

【论】夫痛风者,遍身骨节走痛是也,古人谓之白虎历节风。大率因血受热已自沸腾,或涉冷受湿取凉,热血得寒则污浊凝涩,不得营运,所以作痛。夜痛甚者,行于阴分也。亦有阴湿与痰流注为痛者,有因痰与热者。盖肥人多是湿痰流注经络,瘦人多是 血虚 与热。大法以行气流湿疏风,导滞血,养新血,降阳升阴。治有先后,须验肿与不肿,及上下部分,引而导之。

因痰者, 二陈汤 加酒芩、 羌活南星苍术竹沥姜汁 。(方见痰证。)湿痰痛风,酒 、酒 威灵仙苍术羌活甘草干姜陈皮芍药 。痰挟死血,一身走痛者, 控涎丹 。(方见胁痛。)

湿

因湿者,二术加羌活、 白芷黄柏防风竹沥 、姜汁,或 二妙散 。(方见香港脚。)肢节肿痛,脉滑,苍术、南星、 木香枳壳槟榔防己黄柏 。风湿相搏痛者, 甜瓜子 丸。

瓜子

木瓜 (两半) 威灵仙 (两半) 甜瓜 子(二两,炒黄) 川乌 (炮,五钱)

末之,酒糊丸桐子大,每三十丸,酒下。

血虚(附死血)

血虚痛, 芎归汤桃仁红花 、薄桂、 威灵仙 ,取横行手膊。(方见 头痛 。)肢节肿痛,脉涩,死血也, 四物汤桃仁红花 。(方见血证。)寒湿相搏,血郁经络作痛者, 麒麟竭散

麒麟竭

血竭 (六钱) 乳香 (六钱) 没药 (六钱) 白芍药 (六钱) 当归 (六钱) 水蛭 (二钱,炒焦) 麝香 (二钱) 虎胫骨 (酥炙,五钱)

末之,每服三钱,食前酒调下。

风热

风者, 小续命汤附子 ,加羌活、 防风 、酒炒 黄芩 。在上,威灵仙、 桂枝 ;在下, 牛膝防己 、黄柏。(方见 中风 。)湿热, 当归拈痛汤 。(方见香港脚。)瘦人肢痛,血 虚火 盛也, 四物汤黄芩 、黄柏、羌活、防风、 柴胡 。(方见血证。)