脾胃证一
【歌】脾胃相通五谷消，输精脉络裕三焦。当其健运施生化，能食而 肥气 血饶。四时胃气为根本，脉实弦洪与石毛。一有所伤营运远，从此便觉此身娇。劳形过食中州损，怠惰贪眠面色焦。水不营运生痞胀，食难克化肉潜消。脾胃既病如何疗，要适寒温饮食调。
【论】夫脾为仓廪之官，胃为水谷之海。然胃主司纳，脾主消导，一表一里，一纳一消，营运不息，生化气血，滋荣脉络，四肢百骸，五脏六腑皆借此以生养。故四时皆以胃气为本，如易之坤浓载物，德合无疆，故万物资生于坤元也。《脾胃论》云∶人之脾胃盛，则多食而不伤，过时而不饥。脾胃衰，则多食而伤，少食而瘦，过时而饥，此脾胃盛衰可见也。不善摄生者，饮食不节，寒暑不调，喜怒失常，劳役无度，未有不损其脾胃者也。经云∶饮食劳倦则伤脾胃。脾土既伤，不能输运，则气 血精 神由此而日亏，脏腑脉络由此而日损，肌肉形体因此而日削。故有怠惰嗜卧， 四肢无力 ，面色痿黄，食亦消瘅，肿满泄痢之病生焉。经云∶三损损于肌肉，肌肉 消瘦 ，饮食不能为肌肤。故损其脾者，调其饮食，适其寒温，此调理脾胃之良法也。
脾胃虚损者， 补中益气汤 ， 四君子汤 。脾胃虚，饮食不进， 呕吐 泻利，四肢 无力 ，怠惰嗜卧，或病后脾胃受伤，元气不足， 参苓白术散 、 建中汤 。
补中益气汤 （方见内伤。）
补脾胃大虚，饮食不思，呕吐泄泻等证。
人参 （去芦，一钱） 白茯苓 （一钱） 白术（土炒，二钱） 甘草 （蜜炒，一钱）
如吐泻，加 藿香 、 白扁豆 。 咳嗽 加 桑白皮 、 五味子 。心烦不定加 辰砂 、 酸枣仁 、 远志 。心热加 麦门冬 、 茯神 、 莲肉 。 惊风 阴证加 全蝎 、白 附子 。口渴加 干葛 、 乌梅 。胃冷加 丁香 、 砂仁 、 木香 。 腹胀 不思饮食加 白豆蔻 、砂仁。喘急胸膈不宽加 枳壳 。 盗汗 加黄 、 小麦 。 小便 涩加 猪苓 、 泽泻 、 木通 。水泻不止加木香、 诃子 、 豆蔻 。
参苓 白术散
调理脾胃受伤，元气不足，诸虚等证。
白术（二两，土炒） 人参（二两，去芦） 甘草（二两，炙） 干 山药 （二两，炒） 白 茯苓 （二两）白 扁豆 （一两五钱， 姜汁 炒，去皮） 莲肉（一两，去皮） 薏苡仁 （一两） 砂仁（一两，炒） 桔梗 （一两，炒）
上为末，每服二钱， 枣汤 调下。
脾胃中湿者， 平胃散 。脾胃中湿泻痢者， 胃苓汤 。脾胃寒湿脾泄者，椒术 养脾丸 。 脾湿 身肿便涩， 五苓散 。虚者 实脾散 ，实者 十枣汤 。
平胃散（方见中湿。）
五苓散 （方见中湿。）
胃苓汤 （方见中湿。）
治脾胃虚冷，心腹胀闷，呕逆泄泻。
麦芽 （炒，四两） 白茯苓（四两） 人参（去芦，二两） 苍术 （泔浸，晒干，炒燥，二两） 白术（土炒，二两） 干姜（炮，五钱） 砂仁（五钱） 川椒 （去目，三钱） 甘草（炙，四钱）
上为末，炼蜜丸，每两作八丸，每服一丸，细嚼，姜汤下。
治阴水发肿，用此先实脾土。
白术（土炒，一钱） 白茯苓（一钱） 木香（八分） 浓朴（姜汁拌匀，炒燥，八分） 木瓜 （一钱） 干姜（炮，八分） 草果 （八分） 大腹子 （一钱） 甘草（炙，七分）
上锉，一剂，姜三片，枣二枚，水二盏，煎八分，空心服。
治悬饮内痛。
上为末，以水一升半，煮大枣十枚，煎至八合，去渣，纳药末，强壮者一钱，虚弱人五分，平旦服之。不下，再加五分，下后以糜弱调之。
按∶本方乃泄水散饮之圣药，然有毒，不可轻用。