小儿病多属肝脾二经
小儿病,大率属脾土、肝木二经。肝只是有余,有余之病似重急,而为治却易,见效亦速;脾只是不足,不足之病似轻缓,而为治却难,见效亦迟。二经为病,惟脾居多,用药最要分别。若肝木自旺,则为急惊,目直视或动摇,手足搐搦,风痰上壅等症,此为有余,宜伐木泻肝、降火清心。若脾胃虚而肝木来侮,亦见惊搐动摇诸症,但其势微缓,名曰慢惊,宜补养脾胃,不可错认,将脾经误作肝经治也。
愚按急惊乃风火之症,脾土受制,肝经实热者,用 泻青丸 径伐其肝,或 导赤散 以泻其子;肝经虚热者,用 六味地黄丸 以滋肾水, 补中益气汤 以养脾土∶则风木自息,脾土自安矣。若因乳食不调,脾胃亏损,木来侮土,似慢惊而见 抽搐 、摇头、札目、切牙等症,宜用六君子加 钩藤钩 。若脾胃亏损,寒水反来侮土,成慢惊而见前症,用前药加姜、桂;如未应,更加 附子 ,多有复苏者。
举人杜克宏子, 发热 ,抽搐,口噤,痰涌,此肝胆经 实火 之症,即 急惊风 也。先用 泻青丸 一服,又用 六味丸 二服,诸症顿退,乃以 小柴胡汤 加芎、归、 山栀 、 钩藤 钩而安,却用 补中益气汤 而愈。