惊后目动切牙

惊后目微动及切牙，固为肝虚，亦虚中有热。虚者，血不足；热者，气有余。水不足无以制火，而火动故也。但牙床属胃，脾胃虚而有热，亦见微咬，不可专归肝肾。当以补脾为主，加 黄连 、 芍药 、 川芎 ，便是泻肝气、补肝血也。 生地黄 凉心血，故 导赤散 宜用之； 熟地黄 补肾血，故 地黄丸 宜用之。凡肝肾虚症见者，于脾胃药加 地黄 可也。或以目札、切牙为肝肾虚，专 服地黄 丸，岂不泥膈生痰，适有以妨于脾胃也。

愚按前症亦有肝热生风，风入于目，目系牵动，则目连札；热入于目，筋脉拘紧，则目直视。若面赤仰卧，摇头切牙，此则心热之所致也。又当别其虚实∶肝实则 泻青丸 ，虚则地 黄丸 ；心实则导 赤散 ，虚则 粉红丸 ；若脾胃虚热， 补中益气汤 加芍药、 山栀 ，以实脾土、制肝木；若肝肾虚热，用 六味地黄丸 ，以补肾水、生肝木。

奚氏女，六岁，忽然发惊，目动，切牙，或睡中惊搐，痰涎壅盛，或用化痰、祛风等药益甚。余曰∶面青而见前症，乃属肝木克制脾土，不能摄涎而上涌也。当滋肾水、生肝血，则风自息而痰自消矣。遂用 六味丸 而愈。

一小儿，患前症，痰涎自流，用 惊风 之药，其症益甚，脾胃益虚。视其面色痿黄，口吐痰涎。用六君子、补中益气而愈。