妇人半产

妇人半产,多在三个月及五月、七月,除跌扑损伤不拘外,若前次三个月而堕,则下次必如期复然。

盖先于此时受伤,故后至期必应,乘其虚也。遇有半产者,产后须多服养气血、固 胎元 之药,以补其虚损。下次有胎,先于两个半月后,即用固胎药十数服,以防三月之堕∶至四个半月后,再服八、九服防过五月;又至六个半月后,再服以防七月;及至九个月内,服丹溪 达生散 十数服,可保无虞。其有连堕数次,胎元损甚者,服药须多,久则可以留。方用 四物汤白术人参陈皮茯苓甘草阿胶艾叶 、条芩,多气加 香附缩砂 ,有痰加姜 制半夏 。调理妊娠,在于清热养血。条实 黄芩 为安胎圣药,清热故也,暑月宜加用之。养胎全在脾胃,譬如钟悬于梁,梁软则钟下坠,折则堕矣。故 白术 补脾,为安胎君药。若因气恼致胎不安者,宜用 川芎陈皮茯苓甘草 ,多加缩砂,少佐 木香 以行气。

愚按半产重于大产,大产如瓜熟自落,栗熟自脱,半产如生采其皮壳,断其根蒂,岂不重于大产?但人轻忽致死者多矣。治法宜补形气、生新血、去 瘀血 ,若未足月,痛而产, 芎归补中汤 ,倍加 知母 止之;若产而血不止, 人参 黄 汤补之;若产而心 腹痛当归 川芎汤 主之;胎气弱而小产者, 八珍汤 固之;若下血过多而 发热圣愈汤 ,汗不止,急用 独参汤 ;发热烦躁,肉 筋惕, 八珍汤 ;大渴面赤,脉洪而虚, 当归补血汤 ;身热面赤,脉沉而微,四君子、姜、附。

一妇人,胎已六月,每怒气便见血,甚至寒热、头疼、胁胀、腹痛、少食、作呕。余谓寒热、头疼, 肝火 上冲也;胁胀、腹痛,肝气不行也;少食、作呕,肝侮脾胃也; 小便 见血,肝火下流也。用小 柴胡芍药 、炒黑 山栀 、茯苓、白术而愈。

一妇人,胎及六月,形体倦怠,饮食少思,劳役 便血 ,胎动不安。用六君、生 熟地升麻柴胡 而愈。

一妇人,每胎三、四月,作痛欲堕。余以为痛胎,用 当归 二钱, 熟地黄 三钱,而愈。