备用要方（暑症）

若夏月伤暑， 发热 ，汗大泄，无气力，脉虚细而迟。此暑伤元气也，服后方。

人参 黄 （蜜炙） 麦门冬 （去心） 白芍药 陈皮 白茯苓 （各一钱） 黄连 （炒） 甘草 （炙，各五分） 黄柏 （三分） 白术 （一钱五分） 香薷 知母 （各七分）

上姜、水煎，食前温服。

愚按东垣先生曰∶暑热之时，无病之人，或避暑热，纳凉于深堂大厦得之者，名曰 中暑 ，其病必 头痛 恶寒 ，身形拘急，肢节疼痛， 烦热 无汗，为房室阴寒之气所遏，（名曰中 以 大顺散 ）热药主之，若行人或农夫于日中得之者，名曰劳役中热，其病必苦头痛，躁热，恶热，肌热，大渴，汗泄，懒动，为天热外伤肺气，以 苍术白虎汤 凉剂主之。若人元气不足，用前药不应，宜 补中益气汤 主之。大抵夏月阳气浮于外，阴气伏于内，若人饮食劳倦内伤中气，或酷暑劳役外伤阳气者，多患之，法当调补元气为主，而佐以解暑。若中 者，乃阴寒之症，法当补阳气为主，少佐以解暑。故先哲多用姜、桂、 附子 之类，此推《内经》舍时从症之良法也。今患暑症殁，而手足 指甲 或肢体青黯，此皆不究其因，不温补其内，而泛用 香薷饮 之类所误也。夫 香薷饮 乃散阳气导真阴之剂也，须审有是症而服，亦何患哉？若人元气素虚，或犯劳过度而饮之者，适所以招暑患病也。（其暑热伤元气而类风症者，见第四卷首治验。）

若夏秋暑热，因过用冷物茶水伤其内，又过取凉风伤其外，以致 恶寒发热 ，胸膈饱闷，或饮食不进，或兼 呕吐 、泄泻，此内外俱 伤寒 冷也。

人参 干姜 （炒紫色） 浓朴 （姜水炒） 陈皮 羌活 枳实 白 茯苓 （各一钱） 白术 （一钱五分） 甘草 （炙，五分）

上姜、水煎，食前温服。

愚按前症如未应，宜用 藿香正气散 ；若内外已解，寒热未退，或饮食未进，宜用 六君子汤 。《保命集》云∶ 霍乱 属阳明症，宜用和中、平胃、建中，或 四君子汤 辈。脉浮自汗，四君子加 桂枝 主之；脉浮无汗，四君子加 麻黄 。吐利转筋，胁下痛，脉弦者，木克土也。用 平胃散 加 木瓜 ，或建中加 柴胡 、 木瓜 ；吐利转筋，腹中痛，体重，脉沉而细者，四君子加白 芍药 、 良姜 。吐利而四肢拘急，脉沉而迟，属少阴，四君子加姜、附、浓朴；吐利而四肢厥冷，脉微缓，属厥阴，建中加归、附。吐利头痛而身热；多欲饮水者， 五苓散 ；寒多不欲饮水者， 理中丸 主之。元戎云∶太阴症霍乱者，理中加 橘红 ；吐 下腹痛 ，手足逆冷，理中加熟附；吐利后转筋者，理中加火 石膏 一两。

进士刘华甫，夏月食生冷果品患前症。余用 附子理中汤 ，一服顿安。

上舍徐民则，夏月入房及食冰果面食而患 腹痛 。余曰∶此阴寒之症也，须用 附子 理中汤 以回阳。不信，别用二陈、 枳实 、 黄连 、 香薷 饮之类而死。

若夏暑在途中，常服以壮元气，清热驱暑，服之免中暑、霍乱、泄泻、 痢疾 等症。

人参（一钱二分） 白术（一钱五分） 五味子 （十粒，杵碎） 麦门冬 （去心） 白芍 药（炒）白 茯苓 （各一钱） 知母 （炒） 陈皮 香薷（各七分） 黄芩 （炒三分） 甘草（炙五分）

上姜、水煎，食前温服。

愚按前症若人元气虚弱，宜用补中益气去 柴胡 、 升麻 ，加麦门、 五味 ，或少加炒黑 黄柏 ，人参 养气汤 亦可用。

一儒者，季夏患泄泻，腹中作痛，饮食无味，肢体倦怠。余用 补中益气汤 、 八味地黄丸 ，月余而痊。后彼云∶每秋间必患痢，今则无恙何也？余曰∶此闭藏之月，不远帏幕，妄泄真阳而然。前药善能补真火，火能生土，脾气生旺而免患也。

若遇劳倦辛苦用力过多，即服后方一、二服，免生内伤发热之病。此方主于补气。

黄 （二钱半，蜜炙） 人参 麦门冬（去心） 陈皮（各一钱） 白术 炙草 五味（各五分）

上姜、枣、水煎，食前温服。劳倦甚，加熟 附子 四、五分。

愚按前论开世俗之蒙 ，济无穷之夭枉。内附子若素 畏寒 饮食者，尤宜用；若素喜寒饮食者，以 肉桂 或 炮姜 代之亦可，但世所鲜用耳！

一妇人因劳役，发热，倦怠，唾痰，欲呕，或以为火症，用清热化痰等药，反大便不实，无气以动。

余以寒凉复伤中气，形病俱虚，用前方加附子治之而痊。后复劳， 经水 数日不止，众以为附子之热所致，用四物、芩、连、 槐花 之类，凉而止之，前症愈甚，更加胸膈痞满，饮食日少。余仍用前方，去门冬，更加茯苓、 半夏 、 炮姜 ，数剂渐愈，又用 当归芍药汤 而经止。但四肢逆冷，饮食难化，不时大热，此命门真火衰，脾土虚寒之假热也。用 八味丸 半载而痊，又服 六味丸 三载而生子。