外治及其它

鼻(吹鼻)

把药物研成细粉,病人自己吸入或由别人吹入病人鼻腔内。例如····慢性 副鼻窦炎 ,用 黄花鱼 头部的 鱼脑石 研成细粉,加入 冰片 少量,吸入鼻内。 感冒 鼻塞 ,可用 鹅不食草 研细粉,吸入鼻内。

把药物煎成汤汁,用以水浴、浸泡、1渍。洗浴适用于全身性疾病。例如 风疹 块,用香 樟木 煮汤洗浴; 温泉 浴多用于治疗皮肤患疥癣,古代早已使用。浸泡适用于四肢疾患,如 鹅掌风手癣 )和 脚癣 ,用药汤或醋(炖热)每天浸泡几次。1渍(1渍,是湿润局部)适用于身体的局都疾患(例如疥癣,用药汁1患处),或用于瘟疫实热证的 高热 烦燥,大渴,甚至说胡话,可用 黄连 水在胸部1渍。

薄贴(膏药)

薄贴见唐.孙思邈《千金粪方》,清徐灵胎说即 膏药 的古名。膏药是贴在皮肤上,利用它所含的各种药物的作用,以治疗疾病。其制法是:把一定处方的药物浸在 麻油 内一个时期,入锅煎熬,待药物枯黑,去渣,再熬至极为稠厚,加入 黄丹 (用铅与硝、 硫黄 制成,为黄赤色粉末)拌匀,将锅离火,药液逐渐凝固,凝固后取出切成大块,浸凉水中去火毒。用时加热溶化,摊于布或厚纸或薄油纸上,贴于局部。内科膏药有?风、化湿、行气、活血等作用。外科膏药对肿疡能消肿定痛,对 溃疡 有去腐、生肌收口、护肉等作用。另一种膏药,是把鲜药经过捣打而 成膏 ,用竹签挑起,摊于纸上而成,也有做成薄饼,贴于局部的。

插药

是插入疮内的细药条(药粉加厚糊制成线条),有腐蚀作用。用于死肌顽肉及不知痛痒的疮。插药内有剧毒的矿物药,使用后往往感到强烈疼痛,一般不轻易使用。

掺药

也是外用药。 掺药 一般是把少量药粉放在膏药药中心,贴在肿疡上;掺药也可以掺布于油膏上,或直接掺布于疮面上,或粘附于 药线 上,而插入疮口内。由于掺药处方不同,所以具有消肿、散毒、提脓去腐、腐蚀而平1肉、生肌收口、定痛止血等不同作用(提脓去腐的升丹,即是掺药之一)。

吹药

是咽喉口腔病的外用散剂。例如治咽喉口舌肿痛的 冰硼散 ,由 玄明粉 五钱(风化), 朱砂 六分, 硼砂 五钱, 冰片 五分组成,各研极细末,和匀;瓶装。临用时取少许用喷药器喷入(如无喷药器,可用细竹管或纸卷成细管,装药吹入),每日三、四次。

导法(导便)

把液体药物灌入肠中,或把润滑性的锭剂塞入肛门内,以通下大便。古代常用的有“ 蜜煎 导法”和“ 猪胆汁 导法”,现在也有用 肥皂 削成如小指大,塞入肛门的。

导引(道引)

是古代用来保健与治病的一种方法。具体内容包括后代所说的气功和体育疗法两种形式。注:导引有几种解释:运动肢体。唐.王冰在《素问.导法方宜论》的注解中说:「导引,谓摇筋骨,动支节。」支节即四肢关节。自己按摩。《一切经音义》:「凡人自摩自捏,伸缩手足,除劳去烦,名为导引。」类于深呼吸,古人称为吐纳。清.张志聪在《素问.导法方宜论》的注解中说:「导引者,擎手而引欠也。」引是吸气,欠是张口呼气。“擎手而引欠”就是高举双手,进行深长地呼吸。包括气功与体育疗法。《庄子.刻意》:「此导引之士。」注:“导气令和,引体令柔。”“柔”是“木曲者可直,直者可曲”,象征肢体动作体活。意思是呼出浊气,吸入清气,使体内之气和顺;运动肢体,使肢体动作灵活。隋.巢元方《诸病源候论》载《养生方》的导引法260余条,其中即包含气功与体育疗法。以上四说,以第四说较为全面。

点眼

把药物研制成干燥而极细的纷,先试放于舌上,如溶化而毫无渣滓,即可用于点入眼内,清凉而无刺激感。点 眼药 简称眼药,处方不少,用于眼病以消炎退肿去翳。点眼法还能治疗非眼科的其它疾病,这种 点眼药 还须进一步研究。

发泡(起泡、提泡)

把能刺激皮肤的药物,捣烂或研末,敷在皮肤上,使之发泡。例如治 急性扁桃体炎 ,取 斑蝥 一只研粉,放在小膏药的中心,贴项两侧(患左贴右、患右贴左),三、四小时后起泡,用消毒针挑破,挤出黄水,涂以红汞。治急性 黄疸肝炎 ,可用 斑蝥膏 贴右边胁下,其余同上。 毛茛天南星威灵仙回回蒜 等的鲜根,捣烂,取如 黄豆 大一小粒外敷,也能发泡。但发泡药不能误入眼内,免受损害。

如把鲜的植物药捣烂,或用干药碾末,加酒、蜜、醋等汁调和,敷在肌肤局部,隔一定时间换药一次,使药物在较长时间内发挥作用。例如摔伤而关节筋肉疼痛,用鲜 栀子 ,适量 白粉 同捣,加酒少量和匀,敷伤处。肿疡初起,也常用外 敷药

膏摩

即用药膏摩擦局部。例加:用?风药或抑制霉茵药加酒煎成稠厚的膏,用布蘸膏摩擦局部,可以治疗关节痛或皮肤癣病。

箍口药(围药、箍药)

就是在初起的肿疡周围敷一圈湿润的药泥,使疮形缩小高突,容易化脓和溃破。起初可用,溃脓后余肿未消的也可用箍围药消肿。但药性寒热不同。例如 金黄散大黄黄柏姜黄白芷南星陈皮 。苍?X、 厚朴甘草 、天 花粉 ,作散剂),药性偏凉,能清热消肿,适宜于肿疡阳证,可选用 葱汁 、酒、 麻油 、菊叶或 丝瓜 叶捣汁,调药外敷。 回阳玉龙膏草乌干姜赤芍白芷 、南星、 肉桂 ),药性温热,适用于阴证,热酒调敷。

挂线法

是用药制丝线(或普通丝线)或橡皮筋等挂断肛门漏管的方法。其原理是利用线的张力,促使局部气血阻绝, 肌肉坏死 ,以达到切开漏管的目的。对于 疮疡 溃后形成漏管的也可用挂线法。

结扎法

是利用线(药制丝线或普通丝线)的张力,促使患部气血不通,使所要除去的 组织坏死 脱落,达到治愈的目的。一般适用于赘 痔核 等症。例如头大蒂小的赘疣,可在根部用线作双套结扣住扎紧。对血瘤和癌肿禁忌使用。

枯持法

先用枯持药物敷在 核上,然后用枯痔注射剂注射于痔内,使痔核干枯、坏死、脱落而愈的方法。适用于二、三期脱出的 内痔 ,狭窄性内痔,内痔兼有轻度 贫血 、老年患者或血压稍高患者。不适用于 外痔 与初期不脱出于肛门外的内痔及直肠肿瘤引起的内痔,有严重的肺、肝、肾疾患、 高血压 病和血液病,临产孕妇等也不宜应用。枯痔法现已有不少改进各地方法也不完全一致,各有它的优缺点。

用烧红的大小形式不同的铁器烙患处,称为烙法。例如脓疡的脓已成,古代用烧红的烙铁烙破脓疡,使脓液流出,以代刀针。

灵药

是用 金石 药品经过升华提炼制成的升丹、降丹的总称。升丹处方为: 水银火硝白矾雄黄朱砂 各五钱、 皂矾 六钱(小升丹只用 水银 一两、火硝七钱、 白矾 八钱)。 白降丹 处方为:朱砂、 雄黄 各二钱、水银一两、 硼砂 五钱、火硝、 食盐 、白矾、皂矾各一两五钱。升丹红色的名 红升丹 ,黄色的名 黄升丹 。升丹是把原料药放在下一容器,升华的药粉凝在上一容器。降丹是把原料药放在上一容器,结晶凝在下一容器,升降丹的制法此较繁复。

蜜煎导法

导便法之一。用 蜜蜂 适量,在锅内熬煎浓缩,趁热取出;捻成如小指样二寸长的梃子,塞入肛门内。

捏脊(捏积)

多用于治疗小儿 消化不良 等症。方法是使小儿俯卧固定,医生微屈两手食指,以两食指的前半对准两拇指捏起脊柱下端(尾抵部)正中两侧的皮肤,然后沿脊柱正中线向上移动,边提边捏,直至推进到脊柱上端(颈部)为一遍。每次可操作三至七遍不等。

扑粉

把药物研成细粉,扑在皮肤上。如热性病发汗后汗出不止,用 龙骨牡蛎 、生 黄耆粳米 研成细粉和匀,扑在皮肤上,也称“ 温粉 ”。夏天生 痱子 ,用 滑石粉 扑身上。

气功

是利用深呼吸(古代所谓“吐纳”,即“吐故纳新”的简称)和有意控制意念使精神安定下来以进行保健(即所谓“养生”)和治病的一种方法。其中用于治疗目的的,也称“气功疗法”。

热烘

热烘法是在病变部位涂药后,再加火烘的方法。适用于 鹅掌风皲裂疮 ,慢性 湿疹牛皮 癣等 皮肤干燥 搔痒的疾病。每日一次,每次约二十分钟,烘后即可把药擦去。此法需要坚持较长的治疗时间,才能取效。禁用于一切急性皮肤病。

塞法

把药粉用 棉花 或纱布包裹扎紧,或用锭剂,塞于鼻、阴道、肛门内等处,以达到治疗目的。例如治疗慢性副 鼻窦炎 ,用 川芎辛夷细辛木通 ,研细末,纱布裹少量塞入鼻孔中,时常更换。又如妇女滴虫性或 霉菌性阴道炎 ,每晚先用桃树叶煎水洗阴道,再用纱布蘸药粉( 五倍子蛇床子 、生 黄柏冰片 、共为细粉,也可制成锭、丸)二、三分塞入

漱涤(含漱)

是用来清洁口腔咽喉患部的方法。由于药汤清热 解毒 的作用,能除去腐烂组织及脓液。漱口药汤是用各种药物加水煮成,临用时和二分之一的温开水,先含一会,再漱涤后吐去。病轻的一日三、四次,病重的一日五、六次。药汤不宜太热,以免 烫伤 口腔。例如 麻疹 过程中发生 口炎 ,用野 蔷薇根 煎水含漱。急性扁桃体炎,可用 风化硝 、白矾、 食盐 各一钱,加水一杯,煎沸、侯凉,漱涤口腔。

外治

治疗方法的一类。选用药物、手法或配合适当的器械用于体表或九窍等处,以治疗临床各科疾病。常用的有:敷、1、熨、熏蒸、吸入、热烘、浸浴1渍、发泡、膏摩、点眼、1鼻、漱涤、 扑粉 、导塞、薄贴等。

吸入

用吸入某些药物的烟或蒸汽的方法治疗疾病。例如 慢性支气管炎 咳嗽 日久,用 款冬花 末卷作纸烟状,点燃吸其烟。或产后流血过多而昏晕的,把铁块或木炭烧红,投入醋内,使产妇闻到醋气而醒觉。

熏蒸

利用药物燃烧时产生的烟气或药物煮沸腾后产生的蒸汽来熏蒸机体,以治疗皮肤疮癣或其它疾病。例如患 神经性皮炎 ,用?风燥湿药研末,和入艾绒,外包薄纸,卷成药条(或单用草纸卷成细圆筒形的条),燃着后以烟煎患处。或治疗风湿痹痛,用 桑枝榆枝桃枝 等熬汤,,倾入木桶,上搁木板,患者坐木板上,用布围住身体和木桶,煎蒸身体。用本法要随时听取病人对治疗部位热感程度的反映,避免灼伤皮肤。室内烟气弥漫时,也要适当调换空气。小儿麻疹已出现疹点,冒风而疹点有些隐没,不但须内服透达药,也可用 芫荽 、连须大葱、 浮萍 煎汤熏,并用毛巾蘸药汤擦头面胸腹(擦后忌吹风),以助透达。

罨(音掩)

罨是掩覆(掩盖)的意思。分为冷罨法和热罨法两种。冷罨法:例如用毛巾或净布浸冷水中,擦干,遇 鼻出血 时,即罨在前额上,毛巾热即更换,至血止为止。热罨法:例如用毛巾或净布浸热水中,轻轻姣去水,掩覆于疼痛处。按罨法在我国医学上多有记载,如冷罨法有 青布 浸凉水罨,甚至用冰块罨;热罨法有用布浸药汁罨 痹证 疼痛处,布上不断添渍药汁,并不断加热。

药筒拔法

药筒与火罐相似,能吸引溃疡的脓毒外出。适用于阴发背十五日前后,坚硬散漫不收,脓深不能向外溃破的;或 毒蛇咬伤 ,肿势迅速扩张,毒水不出的。方法是:先用鲜 菖蒲羌活独活 、艾、白芷、 甘草 各五钱,连须葱三两,用清水十碗,煎几十沸,待药滚熟为度,候用。其次,用鲜嫩竹几段,每段长七寸,口径约一寸二、三分,一头留节,刮去 青皮 留白,厚约一分多,靠节钻一小孔,用细 杉木 条塞紧,放前药水内煮几十沸(如药筒浮起,须用物压住)。脓内溃难出的,可先作品字形三个切口,将药水盆放在病人床前,把药筒 内热 水倒去,承热急对疮口合上,按紧自然吸住,等一会(约五至十分钟)药筒已凉,拔去 杉木 塞,药筒自落。凡溃烂严重的不能用,以免引起出血。按此法原理与拔火罐相同。但容易烫伤皮肤。近来对于毒蛇咬伤,在对伤口处理后,多用拔火罐吸出毒液,已不用药筒。

药线引流

药线一般用 桑皮 纸、丝棉线等,按其实际用途,裁成阔狭长短不同的纸条,搓成线状,外粘药扮或内裹药粉而制成,俗称纸捻。将它插入溃疡内部,利用引流作用,使脓水外流。外粘药粉多用含有升丹成分的药粉。适用于溃疡疮口过小,脓水不易排出的。内裹药粉是将药物预先放在纸内,裹好搓成线状,内裹药粉多用 白降丹 等,能腐蚀漏管(升丹和白降丹,参见“灵药”条)。

熨法

用药末或药物粗粒炒热布包外熨,用以治疗 风寒湿痹 ,脘腹冷痛等证,称为药熨。如胃气痛,用 橘叶 炒热后布包揉熨。一般用盐粒、沙子或干净 黄土 炒热后布包外熨,也能达到熨的目的,但须注意烫伤皮肤。

猪胆汁导

导便法之一。用 猪胆 汁,加入醋少量,和匀,灌入肛门内。