臀痈(附腿痈并腿痛香港脚)
痛，尺脉紧而 无力 者，托之。肿硬痛甚者，隔蒜灸之，更以 解毒 。不作脓而痛者，解毒为主。不作脓者，托里为主。不溃，或溃而不敛者，托里为主。
一男子臀 痈 ，肿硬作痛，尺脉浮紧，按之无力。以 内托羌活汤 ，一剂痛止。以 金银花散 四剂，脓溃而愈。
一男子臀痈，肿硬痛甚，隔蒜灸之。更服 仙方活命饮 ，二剂痛止。更以 托里消毒散 ，脓溃而瘥。
一男子臀痈，不作脓，饮食少思。先用 六君子汤 加芎、归、黄 ，饮食渐进。更以托里 消毒散 ，脓溃而愈。
一男子溃而脓清不敛，以 豆豉饼 灸之。更饮 十全大补汤 ，两月余而痊。凡疮不作脓，或不溃，或溃而不敛，皆气血之虚也。若脓清稀，尤其虚甚也（虚实详见 溃疡 作痛门。）
一男子臀痈，脓水不止，肌肉渐瘦，饮食少思，胃脉微弦。以 六君子汤 加 藿香 、 当归 数剂，饮食遂进。饮以十全 大补汤 及 豆豉 饼灸之，两月余而敛。
一弱人臀痈，脓成不溃。以十全大 补汤 数剂，始托起，乃针之，又二十余剂而愈。夫臀居僻位，气血罕到，老弱人患之，尤宜补其气血，庶可保痊。
一男子腿内侧患痈，未作脓而肿痛，以内托黄 柴胡汤 二剂，少愈，又二剂而消。
一男子臀漫肿，色不变，脉滑数而无力，此臀痈也。脓将成，尚在内，余欲治以托里药，待
疮毒瓦斯已结，不起者，但可补其气血，使脓速成而针去，不可论内消之法。脓成，又当辨其生熟；按之即复起者，有脓也；按之不复起者，无脓也。若肿高而软者，发于血脉；肿下而坚者，发于筋骨；肉色不相变者，发于骨髓也。
一男子腿外侧患痈，漫肿大痛，以内托黄 酒煎汤 ，二剂少可。更以 托里散 数剂，溃之而愈一妇人腿痈，久而不愈，疮口紫陷，脓水清稀，余以为虚。彼不信，乃服攻里之剂，虚证蜂
气 血虚 极也，最宜大补，否则成败证。若更患他证，尤难治愈。
一男子腿痈内溃，针之，脓出四五碗许， 恶寒 畏食，脉诊如丝，此阳气微也。以 四君子汤 ，
一老人腿患痈，脓自溃，忽发 瞀，脉细而微，此气血虚极也，以大补之剂而苏。 一弱人
子一钱，二剂少愈。更以大补药，月余而痊。大抵脓血大泄，当大补气血为先，虽有他证，以末治之。凡痈大溃， 发热 恶食，皆属气血虚甚。若左手脉不足者，补血药当多于补气药；右手脉不足者，补气药当多于补血药；切不可发表。
一妇人患腰痛脚弱，弛长不能动履。以 人参败毒散 加 苍术 、 黄柏 、 泽泻 而愈。
一妇人环跳穴作痛，肉色不变，脉紧数，此附骨疽也。脓未成，用内托黄 酒煎汤加 青皮 、 龙胆草 、 山栀 ，数剂而消。
一男子患腿痈，兼筋挛痛，脉弦紧。用 五积散 ，加 黄柏 、 柴胡 、 苍术 ，治之而愈。
一妇人患附骨疽，久不愈，脓水不绝， 皮肤瘙痒 ，四肢痿软。余以为虚，欲补之。彼惑为风
心肝脾肺肾以主之。若随情妄用，喜怒劳佚，致五内精血虚耗，使皮血筋骨肉痿弱无力以运动，故致痿 ，状与柔风香港脚相类。柔风香港脚皆外所因，痿则五内不足之所致也。
一男子患附骨疽，肿硬发热， 骨痛 筋挛， 脉数 而沉，用 当归拈痛汤 而愈。
一男子腿根近环跳穴患痛彻骨，外皮如故，脉数而带滑，此附骨疽。脓将成，用托里药六剂。肿起作痛，脉滑数，脓已成，针之，出碗许，更加补剂，月余而瘳。
一男子腿内患痈，漫肿作痛，四肢厥，咽喉塞，发寒热。诸治不应，乃邪郁经络而然也。用 五香连翘汤 ，一剂诸证少退。又服，大便行二次，诸证悉退而愈。
一妇人两腿作痛，不能伸展，脉弦紧，按之则涩。先以 五积散 ，二剂痛少止，又一剂而止。更以神应养真，而能伸屈。
一男子患腿痛，膝微肿，轻诊则浮，按之弦紧，此 鹤膝风 也。与 大防风汤 ，二剂已退二三．
微，灌溉脏腑，周身百脉，神将何依然，故 气短 而促，真气损也。怠惰嗜卧，脾气衰也。 小便 不禁，膀胱不藏也。时有躁热，心下虚痞，胃气不能上荣也。恍惚 健忘 ，神明乱也。不治，后果然。此证多患于不足之人，故以加减小续命、大 防风 二汤有效，若用攻毒药必误。
一妇人患香港脚，或时腿筋挛，腹作痛，诸药不应，渐危笃。诸书云∶ 八味丸 ，治足少阴，脚
肾乘心，水克火，死不旋踵，宜急服。
一男子腿痛，兼筋挛骨痛，脉弦紧。以大 防风汤 二剂，挛少愈，又二剂而肿消。但内一处，
肿发起，脉滑数，乃脓已成矣，针之。用 十全大补汤 ，月余而安。
一妇人膝肿痛，遇寒痛益甚，月余不愈，诸药不应，脉弦紧，此寒邪深伏于内也。用大 防风
气得以深袭，若真气壮实，邪气焉能为患邪！故附骨痈疽，及鹤膝风证，肾虚者多患之。前人用 附子 者，以温补肾气，而又能行药势， 散寒 邪也。亦有体虚之人，秋夏露卧，为冷气所袭，寒热伏结，多成此证，不能转动，乍寒乍热而无汗，按之痛应骨者是也。若经久不消，极阴生阳，寒化为热而溃也。若被贼风所伤，患处不甚热，而洒淅恶寒，不时汗出，熨之痛少止，须 大防风汤 及 火龙膏 治之。若夫治为弯曲偏枯，有坚硬如石，谓之石疽。若热缓，积日不溃，肉色亦紫，皮肉俱烂，名缓疽。其始末皆宜服前汤，欲其驱散寒邪，以补虚托里也。
一男子右腿赤肿 痛，脉沉数。用 当归拈痛汤 ，四肢反痛，乃湿毒壅遏。又况下部，药难达，非药不对症，遂砭患处，去毒血，仍用前药，一剂顿减，又四剂而消。
一男子先腿痛，后四肢皆痛，游走不定，至夜益甚。服除湿败毒之剂，不应。诊其脉滑而涩
湿热，或死血 流注 关节，非辛温之剂，开发腠理，流通隧道，使气行血和，焉能得愈。
一男子腿痛，每痛则痰盛，或作嘈杂，脉滑而数。以 二陈汤 加 升麻 、二术、 泽泻 、 羌活 、 南星 ，治之而安。
一男子素有香港脚，胁下作痛，发热 头晕 ， 呕吐 ，腿痹不仁。服消毒护心等药，不应。左关脉紧，右关脉弦，此亦香港脚也。以 半夏左经汤 ，治之而愈。
一男子脚软肿痛，发热饮冷，大小 便秘 ，右关脉数，乃足阳明经湿热流注也。以 大黄左经汤 ，治之而愈。
一男子 胫兼踝脚皆 痛，治以加味败毒而愈。
一男子两腿痛，脉滑而迟，此湿痰所致。以 二陈汤 加二术、黄柏、 羌活 、泽泻，治之而消。
一男子两腿肿痛，脉滑而缓，此湿痰所致也。先以 五苓散 加苍术、黄柏，二剂少愈。更以二
为主，若中气和，则痰自消，而湿亦无所容矣。
一妇人两腿痛，脉涩而数，此血虚兼湿热。先以苍术、黄柏、 知母 、 龙胆 草、 茯苓 、防风、 防己 、羌活，数剂肿痛渐愈。又以 四物汤 加二术、黄柏、 牛膝 、 木瓜 ，月余而愈。
一男子肢节肿痛，脉迟而数，此湿热之证。以 荆防败毒散 加 麻黄 ，二剂痛减半。以 槟榔 败毒散 ，四剂肿亦消。更以 四物汤 加二术、 牛膝 、 木瓜 ，数剂而愈。
一妇人脚胫肿痛，发寒热，脉浮数。此三阳经湿热，下注为患，尚在表。用 加味败毒散 治之，不应。乃 瘀血 凝结，药不能及也。于患处砭去瘀血，乃用前药，二剂顿退。以 当归 拈痛汤 ，四剂而愈。杨大受云∶香港脚是为壅疾，治法宜宣通之，使气不能成壅也。壅既成而甚者，砭去恶血，而去其重势。经云∶蓄则肿热，砭射之后，以药治之。
一妇人两腿痛，遇寒则筋挛，脉弦而紧，此寒邪之证。以五积散对四物汤，数剂痛止。更以四物汤加木瓜、牛膝、 枳壳 ，月余而愈。
一男子腿肿筋挛，不能动履。以 交加散 ，二剂而愈。
一妇人患腿痛，不能伸屈，遇风寒，痛益甚，诸药不应，甚苦。先以 活络丹 ，一丸顿退，又服而瘳。次年复痛，仍服一丸，亦退大半。更以 加味败毒散 ，四剂而愈。
一男子素有香港脚，又患附骨痈作痛，服 活络丹 一丸，二证并瘥。 上舍俞鲁用素有疝，不能
，二丸而瘥。 留都金二官女，患 惊风 甚危，诸医皆勿救，自用一丸即愈，且不再作。夫病深伏在内，非此药莫能通达。但近代始云∶此药引风入骨，如油面之说，故后人多不肯服。
大抵有是病，宜用是药，岂可泥于此言，以致难瘥。
一妇人两腿作痛，时或走痛，气短自汗，诸药不应。诊之尺脉弦缓，此寒湿流注于肾经也。
，何足为虑。余中气不足以 补中益气汤 加 附子 ，服之三年，何见其毒也。经云∶有是病，用是药。
一妇人肢节肿痛，胫足尤甚，时或自汗，或 头痛 ，此太阳经湿热所致。用 麻黄左经汤 ，二剂而愈。
一妇人患血 痔 ，兼腿酸痛，似痹，此阴血虚不能养于筋而然也。宜先养血为主，遂以 加味四斤丸 治之而愈。
一老人筋挛骨痛，两腿无力，不能步履。以 局方换腿丸 治之。 一妇人筋挛痹纵，两腿无力乃因血海虚而七情所感，遂成斯疾。今妇人病此亦众，则知妇人以血海虚而得之，与男子肾虚类也。男女用药固无异，更当兼治七情无不效也。
一妇人患腿痛，兼足胫挛痛，服发散药愈甚，脉弦紧，此肾肝虚弱风湿内侵也。以 独活寄生汤 ，治之痛止。更以 神应养真丹 ，而弗挛矣。
一男子素有腿痛，饮食过伤，痛益甚，倦怠脉弱。以六 君子汤 加 山楂 、 神曲 、苍术、 当归 、 升麻 、 柴胡 而愈。
一老人素善饮，腿常肿痛，脉洪而缓。先以当归拈痛汤，候湿热少退，后用六君子汤加苍术、黄柏、泽泻，治之而痊。
一男子每饮食少过，胸膈痞闷，或 吞酸 ，两腿作痛。用导引丸，二服频愈。更以六君子汤加
，脾气不能四布，故下流乘其肝肾之虚，以致足肿。加之房事不节，阳虚阴盛，遂成香港脚。
亦有内伤饮食，脾胃之气有亏，不能上升，则下注为香港脚者，宜用东垣 开结导引丸 ，开导引水，运化脾气，如 脾气虚 弱，壅遏不通，致面目发肿，或痛者，宜用 导滞通经汤 ，以疏导。
（以上十九条乃香港脚证，虽非疮毒，因治有验，故录之。）
附方
内托 羌活汤 治尻臀患痈，坚硬肿痛，两尺脉紧按之无力。
羌活 黄柏（各二钱） 防风 当归尾 本（各一钱） 肉桂 （一钱） 连翘 甘草 （炙）
苍术
，食前服。
膈蒜灸法
金银花 散（方见作呕门）
托里消毒散 （方见肿疡门）
六君子汤（方见作呕门）
豆豉饼 治 疮疡 肿硬不溃，及溃而不敛，并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末，唾津和作，
毒顿减。前人俱称有奇功，不可忽之。
十全 大补汤 （方见溃疡发热门）
独参汤 （方见杖疮门）
内托黄 柴胡汤 治湿热，腿内近膝股患痈，或附骨痈，初起肿痛，此太阴厥阴之分位也。脉细而弦，按之洪缓有力。
黄 （盐水拌炒，二钱） 柴胡 土瓜根 （各一钱） 羌活（五分） 连翘 （一钱五分） 肉桂 生
内托黄 酒煎汤 治寒湿腿外侧少阳经分患痈，或附骨痈，坚硬漫肿作痛，或侵足阳明经，亦治之。
黄 （盐水拌炒，二钱） 柴胡（一钱半） 连翘 肉桂（各一钱） 黄柏（五分） 大力子 （炒，
前服。
附子饼 治溃疡，气血虚不能收敛，或风邪袭之，以致气血不能，运于疮所，不。用炮 附子 去皮脐，研末，以唾津和为饼，置疮口处，将艾壮于饼上，灸之。每日灸数次，但令微热，勿令痛。如饼干，再用唾津和做，以疮口活润为度。
四君子汤 治脾胃不健，饮食少思，肌肉不生，肢体倦怠。
人参 茯苓 白术 （炒，各二钱） 甘草 （炙，五分） 作一剂，水二钟，姜三片，枣二枚，煎八分，食远服。
人参败毒散 （方见溃疡发热门）
五积散 治风寒湿毒，客于经络，致筋挛骨痛，或腰脚酸疼，或拘急，或身重痛，并治之。
苍术（二钱半） 桔梗 （炒，一钱二分） 陈皮 （去白，六分） 白芷 （三分） 甘草（炙） 当归（
，四分） 枳壳 （面炒，六分） 桂心 （一钱） 浓朴 （姜制，四分） 作一剂，水二钟，姜三片，枣一枚，煎一钟服。
当归拈痛汤 治湿热下注，腿脚生疮，或脓水不绝，或赤肿，或痒痛，或四肢遍羌活（五钱） 人参 苦参 （酒制） 升麻 葛根 苍术（各二钱） 甘草（炙） 黄芩 （酒拌）
茵作四剂，水二钟，煎一钟，空心并临睡服之。
大 防风汤 治三阴之气不足，风邪乘之，两膝作痛，久则膝大，腿愈细，因名曰∶鹤膝风，乃败证也。非此方不能治，又治痢后脚痛缓弱，不能行步，或腿膝肿痛。
附子（炮，一钱） 白术 （炒） 羌活 人参（各二钱） 川芎 （一钱五分） 防风（二钱） 甘草（
杜仲 （姜制，三钱） 熟地黄 （用生者酒拌半月，忌铁器，二钱） 作一剂，水二钟，姜三片，煎八分，空心服。愈后尤宜谨调摄，更服 还少丹 ，或加桂，以行 地黄 之滞。若 脾胃虚寒 之人，宜服 八味丸 。
补中益气汤 （方见溃疡发热门）
火龙膏 治风寒湿毒所袭，筋挛骨痛，或肢节疼痛，及湿痰流注，经络作痛，或不能行步。治鹤膝风、历节风疼痛，其效尤速。
生姜 （八两，取汁） 乳香 （为末） 没药 （为末，各五钱） 麝香 （为末，一钱） 真 牛皮胶 （二
矣，摊贴患处。更服五积散，如鹤膝风，须服大防风汤。
二陈汤 和中理气，健脾胃，消痰进饮食。
半夏 （姜制） 陈皮 （炒） 茯苓（各一钱五分） 甘草（炙，五分） 作一剂，水一钟，姜三片，煎六分，食远服。
半夏左经汤 治足少阳经为四气所乘，以致发热腰胁疼痛，头目 眩晕 ，呕吐不食，热闷烦心，腿痹纵缓。
半夏 （姜制） 干葛 细辛 白术 麦门冬 （去心） 茯苓 桂心（去皮） 防风 干姜 （炮）
黄芩 柴胡 甘草（炙，各一钱） 作一剂，水二钟，姜三片，枣一枚，煎八分，食前服。
大黄左经汤 治四气流注足阳明经，致腰脚尖肿痛不可行，大小便秘，或不能食， 气喘 满，自汗。
细辛 茯苓 羌活 大黄 （煨） 甘草（炙） 前胡 枳壳 浓朴（姜制） 黄芩 杏仁 （去皮尖，炒，各一钱） 作一剂，水二钟，姜三片，枣二枚，煎八分，食前服。
加味 败毒散 治足三阳经受热毒，流于脚踝， 赤肿痛，寒热如疟，自汗短气，小便不利，手足或无汗，恶寒。
羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳 桔梗 甘草 人参 茯苓 川芎 大黄 苍术（各一钱） 作二剂，水二钟，姜三片，煎八分服。
附子六物汤 治四气流注于足太阴经，骨节烦痛，四肢拘急，自汗短气，小便不利，手足或时浮肿。
附子 防己 （各四钱） 甘草（炙，二钱） 白术 茯苓（各三钱） 桂枝 （四钱） 作二剂，水一钟半，姜三片，煎一钟，食远服。
八味丸 治命门火衰，不能上生脾土，致 脾胃虚弱 ，饮食少思，或食不化，日渐 消瘦 ；脚膝无力，肢体倦怠。
即 肾气丸 每料加肉桂一两，附子一两。其附子每日用新 童便 数碗，浸五六日，切作四块，再
，以无白星为度。一两。凡用俱要照此法炮过，方宜用（方见肺痈门。）每服五十丸，空心 盐汤 下。
四物汤（方见瘰 门）
交加散 治风寒湿毒所伤，腿脚疼痛，或筋挛骨痛，及腰背挛痛，或头痛恶寒拘急，遍身疼痛，一切寒毒之证并效。
即五积散（方见前）对人参败毒散（方见溃疡发热门。）
荆防败毒散 （方见溃疡发热门）
槟苏散 治风湿流注，脚胫酸痛，或呕吐不止。
槟榔 木瓜（各一钱） 香附子 紫苏 （各三分） 陈皮 甘草（炙，各一钱） 作一剂，水一钟半，姜三片， 葱白 三茎，煎一钟，空心服。
麻黄左经汤 治风寒暑湿流注足太阳经，腰足挛痹，关节重痛，增寒发热，无汗恶寒，或自汗恶风头痛。
麻黄 （去节） 干葛 茯苓 苍术（米泔浸炒） 防己（酒拌） 桂心 羌活 防风 细辛 甘草（炙，各一钱二分） 作一剂，水二钟，姜三片，枣一枚，煎八分，食前服。
加味 四斤丸 治肝肾二经气血不足，足膝酸痛，步履不随，如受风寒湿毒以致 脚气 者，最宜服之。
虎胫骨 （一两，酥炙） 没药 （另研） 乳香 （另研，各五钱） 川乌 （一两，炮去皮） 肉苁蓉
糊和，顿熟杵丸， 梧桐子 大每服七八十丸，空心温酒或 盐汤 任下。
局方 换腿丸 治足三阴经为四气所乘，挛痹缓纵，或上攻胸胁肩背，或下注脚膝作痛，足心发热，行步艰辛。
薏苡仁 南星（汤炮） 石楠叶 石斛 槟榔 萆 （炙） 川牛膝 羌活 防风 木瓜（各四两
送下。
五香连翘散 （方见肿疡门）
三因胜骏丸 治元气不足为寒湿之气所袭，腰足挛拳，或脚面连指，走痛无定，筋脉不伸，行步不随。常服益真气，壮筋骨。
附子（泡法见八味丸） 当归 天麻 牛膝 木香 酸枣仁 （炒） 熟地 黄（用生者酒拌蒸半日
炒） 没药 甘草（炙，各一两） 为末，用 生地黄 三斤，用无灰酒四升，煮干，再晒二日，杵
大 神效活络丹 （方见奇效良方风门）
独活寄生汤 治肝肾虚弱，风湿内攻，两胫缓纵，挛痛痹弱，足膝挛重。
独活 （二钱） 白茯苓 杜仲 （姜制） 当归（酒洗） 防风 芍药 （炒） 人参 细辛 桂心芎 秦艽 牛膝（酒拌） 桑寄生 （真者，各一钱） 甘草（炙，五分） 地黄 （用生者酒拌蒸半日，忌铁器，一钱） 作一剂，水二钟，姜三片，煎八分，食前服。
神应养真丹 治厥阴经为四气所袭，脚膝无力，或左瘫右痪，半身不遂，手足顽麻，语言蹇涩， 气血凝滞 ，遍身疼痛。
当归（酒浸片时捣膏） 川芎 熟地黄 （制如前方） 芍药 羌活 天麻 菟丝子 （酒制为末）
亦可。
开结导引丸 治饮食不消，心下痞闷，腿脚肿痛。
白术（炒） 陈皮（炒） 泽泻 茯苓 神曲 （炒） 麦 （炒） 半夏（姜制，各一两） 枳实 （炒
丸
行水，化脾气也。
导滞通经汤 治脾经湿热，壅遏不通，面目手足作痛。即 五苓散 内减 猪苓 、 官桂 ，加 木香 、陈皮，每服三钱，滚汤下。
五苓散 治下部湿热疮毒，或浮肿，小便赤少。
泽泻 肉桂（去粗皮） 白术 猪苓 赤茯苓 （去皮，各等分） 为细末。每服一钱， 热汤 调服，不拘时。
托里散 （方见肿疡门）