黄芪建中汤证

郭某，男，18岁，本就 脾胃虚弱 ，少食不化，自认为饮食 积聚 ，两日服 开胸顺气丸 六袋（6g ／袋），若贫者遭劫、困者被掠，致中州一虚再虚。症见面色暗淡萎黄，体倦 无力 ，饮食不思，食后气逆欲吐， 腹痛 肠鸣 ，大便干秘，心下悸动，小腹下坠，喜温喜卧。诊腹软而不痛，舌淡红，苔薄白，脉象弦细无力。

脉症分析，证属脾胃虚弱，运化无力，肝木乘土，升降失调。治当温补脾胃，和肝缓急。拟 黄芪建中汤 治之：

黄芪 30g 桂枝 10g 白芍 20g 炙草6g 生姜 6片 红枣 5枚 饴糖 30g 三剂

二诊：药后思食，惟食后心下胀满， 恶心 减轻，腹痛下坠亦止，大便仍秘， 口干 口苦 ，脉弦细弱。此脾胃虚弱，一时难复，培土建中，法不可更。拟 六君子汤 加减：

党参 15g 白术 15g 茯苓 10g 甘草 6g 陈皮 10g 半夏 10g 山药 15g 红枣5枚三剂

三诊：诸症减轻，日趋向愈，嘱服 参苓白术散 以资巩固。